影响空洞清除术疗效的诸因素分析

我院胸外科自 1983年 1月～ 2 0 0 2年 8月采用自行设计的空洞清除术治疗重症空洞型肺结核 150例 ,取得了较为满意的疗效。但本组病例中仍然有 10例患者 (占 6 67% ) ,因不同因素导致手术失败。为了找出失败的原因 ,进一步提高手术疗效 ,现将影响此种手术疗效的诸多因素分析如下。手术方法　根据空洞病变不同位置设计后外侧切口 ,以第 6或 7肋骨后段和肩胛下角为支点 ,撑开肩胛骨 ,显露并切除空洞所在部位的肋骨 (术前根据胸部CT片及X线片确定空洞部位和大小 ) ,一般为第 2～ 4肋骨的后段 ,前方达前锯肌 ,后方抵横突。将肋间肌组织及骨衣…     

拨云锭治疗慢性骨髓炎窦道的实验报告和临床体会

目的 介绍拨云锭治疗慢性骨髓炎窦道的方法，证明它的有效性。方法 用100只家兔的股骨做成外伤性骨髓炎，不做任何治疗，任其3个月不愈，形成慢性骨髓炎窦道。摄伤肢X线片，选择无明显死骨形成且肝肾功能正常的兔60只做实验。动物平分为两组，实验组用拨云锭治疗，对照组按外科常规换药治疗，分别在接受治疗的第1、7、14天做窦道内分泌物细菌培养、药敏实验，治疗终止时复查一次肝肾功能，观察窦道愈合情况。结果 实验组30只兔，28只治愈，治愈率93．3％；对照组30只兔，4只治愈，治愈率13．3％。而两组肝、肾功能治疗前后均无明显变化。结论 本方法是治疗慢性骨髓炎窦道的一种简单、安全、高效的方法。     

血浆置换术治疗格林—巴利综合征12例

格林—巴利综合征(GBS)是一组累及周围神经髓鞘的自身免疫性神经病，可伴有植物神经症状和呼吸衰竭，若不及时抢救治疗可导致死亡，我们用CS—3000Plus细胞分离机对重型和极重型GBS患者，配合临床进行了12例抢救治疗，取得了良好的治疗效果。现报告如下：     

抚松烫参与高丽白参和日本白参皂甙含量的比较分析

应用比色法和高效相色谱法测定抚松烫参、高丽白参、日本白参总皂甙含量分别为２．９６％，１．３８％和１．７５％，人参皂甙Ｒｂ１、Ｒｂ２、Ｒｃ、Ｒｄ、Ｒｃ、Ｒｆ、Ｒｇ１、Ｒｇ２的加和量分别为１．３７％，０．６６％和０．８７％。     

丝裂毒素加凝血酶胸腔注射入治疗癌性胸腔积液临床观察

本文对用丝裂毒素及凝血酶联合胸腔注入治疗癌性血性胸水进行了对比，对照组１４例：胸腔抽液后注入丝裂霉素８ｍｇ，实验组１４例：在胸腔抽液后注入线裂霉素８ｍｇ酶联合治疗癌性血性胸腔积液是一种有效治疗方法。     

茎突综合征误诊1例

茎突综合征是茎突形态异常(过长,增粗,扁曲或折裂等)或茎突舌骨韧带骨化,压迫或刺激颈部的血管、神经,产生一系列症状,称为茎突综合征。此征是头颈部疼痛综合征中较为常见的1个。因为表现的症状多变,临床医生又无足够的认识,易造成误诊。笔者曾遇1例,报告如下。1临床资料患者,女,30岁,因右侧咽部持续性梗痛3年余就诊,起始右颊麻木感,右下颌酸胀及烧灼感,3个月后出现右侧咽部持续性梗痛,吞咽时疼痛更甚,并伴有右侧耳鸣。曾于当地医院耳鼻喉科、口腔科、神经科和骨科诊治,经过拔牙,进行颈部软组织劳损治疗,均未治愈。1年后就诊于本医院口腔科,…     

联合肩胛/肩胛旁分叶皮瓣修复严重颌颈部瘢痕挛缩

目的探讨临床应用联合肩胛/肩胛旁分叶皮瓣显微修复严重颌颈部瘢痕挛缩畸形,并重建颈部三维活动功能及轮廓外观的方法和疗效。方法2003年1月~2004年11月,收治9例严重颌颈部瘢痕挛缩畸形患者,年龄9~32岁。病程2~18年。瘢痕挛缩程度为3~4度。行瘢痕切除,对颈部挛缩组织松解复位所致软组织缺损创面采用联合肩胛/肩胛旁分叶皮瓣进行解剖分区的显微修复。分叶皮瓣范围最大分叶皮瓣为20cm×8cm~20cm×11cm,最小分叶皮瓣为15cm×4cm~15cm×6cm。结果9例患者有8例分叶皮瓣成活,1例肩胛皮瓣远端发紫,经换药加压包扎后成活。其中8例术后获3~9个月随访,畸形无复发,颌颈角恢复至90~105°;3例行二期皮瓣臃肿修整手术。患者对术后颌颈部外观和功能均满意。结论对于严重颌颈部瘢痕挛缩畸形,联合肩胛/肩胛旁分叶皮瓣可提供足够的组织覆盖,有可靠的血管蒂,对于重建颌颈部功能和外形,是一种较好的手术选择。     

试论中医临床之中西医结合思想

目前中医临床教学中还存在许多问题,比较突出地表现在高等中医药教育临床思维方式不明确,这在很大程度上影响了中医临床教学的质量.因此探索中医临床正确思维方式是关系到中医人才培养质量的关键.     

层析荧光法对血清肌酸激酶同工酶的应用

采用层析法与荧光法联用,测定了血清肌酸激酶(CK)同工酶活性。42名健康献血员血清CK同工酶活性为:CK—MM42.38±9.18 IU/L,CK—MB 6.72±2.87 IU/L,CK—BB 4.85±1.24 IU/L;CK总活性为53.95±11.52IU/L。15例肌肉营养不良患者的血清CK—MM与CK—MB,8例心肌梗塞患者的血清CK—MB和51例颅脑损伤患者的血清CK—BB活性均有明显升高。本法灵敏准确,重复性好,简便易行,适合在检验室推广应用,对临床提高辅助诊断也有一定的实用价值。     

纸片法对阿城市饮食业餐具消毒情况的调查与分析

纸片法是哈尔滨市防疫站于1987年获哈尔滨市科技进步四等奖、黑龙江省科技进步四等奖的新方法。应用本法自1992年1-7月份,对我市饮食业餐具消毒情况进行调查与分析。此法方法简单,易操作,节省器材,便于大面积监测和推广。 1.菌落总数检验:取菌落总数胶膜2张分别贴于餐具表面30s后取出放回原袋内。37℃18-24h观察结果。 2.大肠菌群检验:大肠菌群纸片2张贴于餐具表面30s,取出后放回原袋内,37℃12h观察结果。