腰椎管狭窄症术后下肢残留麻木的发生率及影响因素

[目的]探讨腰椎管狭窄症术后下肢残留麻木的发生率和影响因素。[方法]2001年1月～2003年2月手术治疗56例腰椎管狭窄症患者，术后随访10d，1、3个月、1年和2年，记录患者神经功能和残留症状。[结果]术前82．1％的患者有下肢麻木，术后10d，1、3个月、1年和2年分别有43．6％、39．I％、36．6％、35．3％和35．7％的患者下肢残留麻木，与病程、术前JOA评分和椎管狭窄类型有关，与年龄和神经根直径无关。[结论]腰椎管狭窄症患者术后1个月内下肢麻木恢复最快，术后1年和2年下肢麻木发生率为35．3％和35．7％，推测神经组织的潜在恢复能力影响下肢麻木的发生率。     

经尿道前列腺电切术的围手术期护理

前列腺增生症（BPH）是老年男性的多发病和常见病，经尿道前列腺电切（TURP）具有损伤小、痛苦小、治愈率高等优点，近几年来，我科对实施该项手术治疗患者的护理，取得了较好的效果，现将其围手术期护理体会报道如下：     

多巴酚丁胺负荷实验对家猪急性冬眠心肌模型QT离散度影响的实验研究

目的 观察多巴酚丁胺负荷期间QT离散度(QTd)的变化情况,探讨其临床意义.方法 对13只小型中国家猪采用闭胸介入法制备急性冬眠心肌模型(右冠状动脉为靶血管),利用多巴酚丁胺超声负荷实验(DSE,0～40 μg·Kg-1·min-1)检出冬眠心肌,之后成功复灌,处死动物,对心脏行TTC大体染色及光镜检查.分别于模型制备前后、DSE期间及复灌后观察QTd的变化情况.结果 ①10只动物(76.92%)成功制备成模型,病理检查未示心肌坏死改变.②模型制备成功后QTd较正常状态明显增加[(68.75±5.33)ms和(25.00±1.77)ms,P＜0.05];复灌后明显降低[(35.62±3.47)ms和(68.75±5.33)ms,P＜0.05],与正常状态差异无统计学意义[(35.62±3.47)ms和(25.00±1.77)ms,P＞0.05].③DSE期间QTd呈现先降低后增加的双相反应的变化趋势.④模型制备成功后的QTd与DSE检出的急性冬眠心肌节段数呈中等程度的负相关(r=-0.64,P＜0.05).结论 ①.急性冬眠心肌动物模型的QTd明显增加,早期有效复灌可降低QTd.②DSE期间急性冬眠心肌模型的QTd呈现双相反应趋势.③急性冬眠心肌模型的QTd是反映冬眠心肌数量的指标之一.     

1例埋藏式心律转复除颤器置入患者的护理

心源性猝死是现代医学所面临的一个重要问题。由Ｍｉｒｏｗｓｋｉ最早设计的埋藏式心律转复除颤器 (ＩｍｐｌａｎｔａｂｌｅＣａｒｄｉｏｖｅｒｔｅｒＤｅｆｉｂｒｉｌｌａｔｏｒ ,ＩＣＤ)为恶性室性心律失常的治疗开辟了一个新的治疗领域。体内自动心律转复除颤器是一种连续监测心律及心率的仪器 ,以锂电池为电源 ,可以在 10～2 0秒内感知和识别心律失常的基础上分别采用复律、除颤、起搏的方法 ,纠正各类心律失常 ,在这段时间除颤成功率几乎为 10 0 %。这种装置可以对自发性室颤做出有效的反映 ,感知危及生命的恶性心律失常 ,防止心源性猝…     

急性白血病长期生存正常分娩1例

患者女,25岁。因面色发黄,间断牙龈出血半年众,下肢皮肤瘀斑10余天,于1979年9月12日就诊。体检:中度贫血貌,下肢皮肤可见10余处瘀斑,颈部与右腋部可扪及6个花生米大的淋巴结,胸骨无压     

大骨节病患儿尿氨基多糖红外光谱分析(初报)

作为结缔组织之一的软骨组织学特征,是:具有丰富的细胞基质,这种无定形基质是以软骨蛋白多糖和Ⅱ型胶原为中心的种种高分子成份。软骨蛋白多糖占干燥组织重量的50％,在长的直链状透明质酸分子上,大致     

中医治疗慢性肾炎辨证分型施治的临床体会(附80例报告)

慢性肾炎系临床常见病、多发病、青壮年及儿童发病率较高。其特点为病期长 ,不易治愈。临床表现颇多变异 ,典型者有血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿、高血压等表现。轻者只有少量蛋白尿、显微镜下血尿 ,重者可出现贫血 ,严重高血压 ,并发为慢性肾功能衰竭。笔者经多年临床实践 ,采取中医辨证分型施治 ,对慢性肾炎作出的简要总结 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 80例中 ,男 5 3例 ,女 2 7例。年龄 4岁～ 6 5岁。其中肾病型 35例 ,高血压型 15例 ,普通型 30例。2　辨证分型施治及方法　本组 80例慢性肾炎病人中 ,除少数配合西药治疗外 ,均以中…     

美金刚治疗轻到中度血管性痴呆的疗效和耐受性

据最近的Stroke杂志报道,法国一项为期28周的多中心研究表明,美金刚(Memantine)治疗轻到中度血管性痴呆具有较好的疗效和耐受性。 越来越多的证据表明,血管性痴呆皮质神经元的损伤是谷氨酸水平持续增高或对其敏感性增强导致的钙内流增加所致,而其中被激活的受体之一是N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体,后者与学习和记忆功能有