多囊卵巢综合征患者促排卵后发生卵泡未破裂黄素化综合征多途径治疗的临床分析

卵泡未破裂黄素化综合征(LUFS)是指卵泡生长到一定时期并无破裂排卵，但其内部发生黄素化而引起的一系列征候群，是无排卵性月经的一种特殊类型，也是女性不孕的原因之一，属卵巢性不孕，常见于多囊卵巢综合征(PCOS)。本研究对PCOS不孕患者促排卵治疗中发生LUFS进行诊断，探讨较好的治疗方法。     

宫腔镜联合腹腔镜行宫颈输卵管插管疏通术效果分析

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜行宫颈输卵管插管疏通术治疗输卵管近中段阻塞的效果。方法2000年1月至2004年6月在佛山市第一人民医院选择经腹腔镜下输卵管通液后证实为输卵管近中段阻塞的患者136例,应用宫腔镜联合腹腔镜行宫颈输卵管插管疏通术。结果136例患者224条输卵管近中段阻塞。输卵管外周有粘连者186条,输卵管外观正常仅管腔阻塞38条。术后输卵管通畅154条,疏通率68.75%。64条宫角粘连的输卵管插管失败52条（52/64,81.25%）,插管疏通失败率较无宫角粘连者明显增高（P〈0.01）。随访经双侧插管疏通成功者76例,宫内妊娠28例,宫内妊娠率36.84%;插管侧输卵管妊娠7例,输卵管妊娠率9.21%（7/76）,宫内妊娠率明显高于输卵管妊娠率（P〈0.05）。导管组宫内妊娠率明显高于导丝组（P〈0.01）,两者输卵管妊娠率差异无显著性意义（P〉0.05）。结论宫腔镜联合腹腔镜输卵管插管疏通术对输卵管近中段阻塞有较好的治疗效果,影响输卵管疏通和术后妊娠率的因素主要是输卵管阻塞程度及是否有宫角粘连。     

ZOOMit-DWI序列和常规DWI序列在子宫内膜癌中的对比

目的：磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对子宫内膜癌的诊断和疗效评估具有重要的临床价值,如何提高DWI对子宫内膜微小病灶的检出率是目前MRI技术的研究热点。本研究旨在分析小视野MRI ZOOMit-DWI序列和常规单次激发平面回波成像(single-shot echo-planar imaging,SS-EPI)DWI序列在子宫内膜癌扫描中的图像质量,探讨ZOOMit-DWI序列的临床应用价值。方法：收集2019年7月至2021年5月在中南大学湘雅二医院经手术病理确诊的37例子宫内膜癌患者,所有患者术前均行MRI ZOOMit-DWI序列和常规SS-EPI DWI序列扫描,由两名放射科医师分别对两组图像的解剖细节显示、伪影、几何变形程度、病灶清晰度进行主观评价;同时测量病灶等的信号强度并计算两种图像的信号噪声比(signal-to-noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)和表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)以进行客观评价,分析两...     

范可尼贫血基因调节生殖细胞发育的研究进展

从原始到成熟生殖细胞的发育过程中,生殖细胞是处于DNA复制、链间交换和重组的活跃期,也是DNA损伤的高峰期。范可尼贫血(FA)基因是一组在同源重组修复DNA链间交联损伤中起核心作用的分子。FA基因通过促进原始生殖细胞增生,调控生殖细胞减数分裂的同源重组DNA损伤修复,抑制减数分裂中交叉形成和促进霍利迪交叉的解除等方面来调节生殖细胞发育。此外,FA基因表达影响胚胎质量和参与卵巢衰老的调节;这些功能的正常运行对保持哺乳动物生殖细胞基因组的稳定性起着至关重要的作用。     

体外受精周期中窦卵泡数对预测卵巢反应的价值

目的　探讨体外受精 (IVF)周期中窦卵泡数目对预测卵巢反应的价值。方法　收集在我科不孕症治疗中心接受IVF治疗的病人 66例 ,其中卵巢反应差者 18名 ,卵巢反应正常者 48名 ,比较患者的一般临床资料、IVF治疗过程及结果。结果　月经第3d平均窦卵泡数目及平均取卵数目 ,卵巢反应正常者显著多于卵巢反应差者 (P <0 0 1)。而临床妊娠率 ,卵巢反应正常者高于卵巢反应差者 (P >0 0 5 )。为 11%。结论　月经第 3d用阴道B超监测双侧卵巢的窦卵泡数可预测IVF的卵巢反应     

早期宫颈癌腹腔镜手术对肿瘤种植和转移能力相关分子表达的影响

目的 探讨早期宫颈癌腹腔镜手术对肿瘤细胞自身的生物学行为种植和转移潜能的可能影响.方法 选择2005年9月～2006年9月FIGO临床分期Ⅰ a2～Ⅱa,行腹腔镜手术的宫颈癌病例20例和同期行开腹手术的病例10例.用荧光定量RT-PCR的方法检测手术开始前和结束后的癌组织E-cadherin、MMP-2、VEGF-C和CD44v6 mRNA的表达量.结果 分别比较腹腔镜组和开腹组手术前后的E-cadherin、MMP-2、VEGF-C和CD44v6 4种mRNA的表达量差异无显著性(P＞0.05).在腹腔镜组和开腹组之间分别比较手术前后E-cadherin、MMP-2、VEGF-C和CD44v6四种mRNA含量的变化情况差异均无显著性(P＞0.05).腹腔镜组随访(14.85±3.53)个月(7～19个月),无1例复发;开腹组随访(14.20±4.47)个月(7～19个月),1例阴道残端复发.结论 20例早期宫颈癌腹腔镜手术没有促进在肿瘤种植和转移过程中起重要作用的一些分子的表达.     

顺铂对人卵巢癌细胞系A2780/DDP和A2780影响的差异表达蛋白质分析

目的:比较不同浓度的顺铂作用人卵巢癌顺铂耐药细胞系A2780/DDP和敏感系A2780 48h的双向凝胶电泳(2-DE)图谱的变化,从整体蛋白质水平对卵巢癌顺铂耐药机制进行初步探讨。方法:MTT法观察顺铂对A2780/DDP和A2780细胞系生长的抑制效果。利用2-DE分离顺铂培养48h的A2780/DDP和A2780细胞总蛋白,Image master图像分析系统分析,从中选取部分分离较好的差异蛋白质点,基质辅助激光解析电离飞行时间质谱分析获取肽质量指纹图谱,PeptIdent软件搜索数据库鉴定蛋白质。结果:获取重复性和分辨率较好的顺铂作用人卵巢癌细胞系A2780/DDP和A2780的2-DE图谱。获取5张肽质量指纹图谱。初步鉴定3种可能影响顺铂抑制A2780/DDP或A2780细胞系生长的蛋白质。结论:建立了5μmol/L和20μmol/L顺铂作用A2780/DDP和A2780的2-DE图谱,并识别鉴定出部分差异表达蛋白质,为阐明卵巢癌顺铂耐药机制提供了实验依据。     

CO2气腹下子宫内膜癌腹腔镜手术对癌细胞种植和转移的影响

目的:探讨子宫内膜癌的CO2:气腹腹腔镜手术对肿瘤种植和转移的可能影响.方法:选择病灶局限于子宫且子宫大小不超过12孕周,行腹腔镜手术的内膜癌病例20例和同期行开腹手术的病例10例.腹腔镜手术采用全自动气腹机形成CO2气腹,充气流量设定为4～6 L/min,腹腔内CO2气腹压力均维持在13 mmHg.收集20例腹腔镜手术开始和结束前的腹腔冲洗液、术中CO2气体滤过液和器械冲洗液行肿瘤细胞学检查.DAKO Envision二步法检测手术开始前和结束时癌组织的E-cadherin,β-catenin,P-selectin,MMP-2,VEGF和CD44v6蛋白表达.结果:20例腹腔镜手术刚开始和结束前的腹腔冲洗液、CO2气体滤过液和器械冲洗液的肿瘤细胞学检查均未找到癌细胞.E-eadherin和β-catenin在内膜癌中呈明显异常表达,腹腔镜组和开腹组手术前后这两种蛋白的异常表达比较无统计学差异(P＞0.05);两组间这两种指标的异常表达变化亦无统计学差异(P＞0.05).两种术式手术前后MMP-2,P-selectin,VEGF和CD44v6蛋白表达比较无统计学差异(P＞0.05);两组间这4种指标的表达变化亦无统计学差异(P＞0.05).腹腔镜组随访(7～19)(14.25±3.65)月,并发泌尿系感染1例;开腹组随访(7～19)(13.10±4.23)月,并发下肢静脉血栓1例;均经对症治疗后好转出院.结论:20例子宫内膜癌的腹腔镜手术没有影响E-cadherin,β-catenin,P-selectin,MMP-2,VEGF和CD44v6的表达,未找到该术式改变内膜癌组织种植和转移的依据.     

哺乳动物卵巢储备形成中的DNA损伤修复

在哺乳动物卵巢储备的形成过程中,生殖细胞处于DNA复制、交换和重组的活跃期,对各种内外损伤因素敏感,易发生DNA损伤.多条DNA损伤修复途径在此期间发挥作用.同源重组途径修复DNA双键断裂,保护和重启停滞复制叉;范可尼贫血途径修复链间交联,促进复制叉重启;碱基切除修复途径是全基因组的表观遗传编程的重要机制;错配修复途径...     

顺铂诱导卵巢癌耐药细胞系A2780/DDP凋亡的时间和剂量依从性

目的探讨不同浓度顺铂作用不同时间诱导敏感和耐药卵巢癌细胞系发生凋亡变化规律和凋亡途径相关蛋白的表达。方法选择卵巢癌顺铂耐药细胞系A2780/DDP和敏感细胞系A2780为研究对象。在细胞培养基础上,运用MTT比色法、原位标记法、常规免疫组化和蛋白印迹等方法,观察不同剂量的顺铂(5、10、20、40μmol/L)和作用不同时间(24、48、72h)对A2780和A2780/DDP细胞凋亡的影响和此动态变化过程中半胱天冬氨酸蛋白酶2(Caspase2)和3(Caspase3)表达。结果顺铂对A2780和A2780/DDP细胞系凋亡的诱导呈时间和剂量依从性。细胞凋亡蛋白Caspase2和Caspase3的活化促进顺铂诱导的凋亡,其表达呈现出对顺铂作用时间和剂量的依从性。结论(1)在顺铂耐药机理中,药物在体内分布和代谢,对血药有效浓度的影响和细胞对药物排斥引起顺铂进入细胞存在一定的阻碍可能是降低顺铂敏感性的因素。(2)Caspase2和caspase3蛋白活化延后和活性降低可能是影响耐药A2780/DDP细胞凋亡的原因。