2021ESC共识文件《急性深静脉血栓的诊断和管理》解读

2021年7月,欧洲心脏病学会(ESC)主动脉和外周血管疾病工作组以及肺循环与右心功能工作组发布第2版《急性深静脉血栓的诊断和管理》共识文件,作为对2017版共识文件的更新以及2019年ESC肺栓塞管理指南的配套文件,目的 是提供静脉血栓栓塞性疾病患者的全面治疗管理,该文针对延长抗凝药物治疗的时间、癌症患者的管理、血栓...     

围绝经期合并乳腺良性增生性疾病患者全程化药学服务模式构建与实践

目的:建立围绝经期合并乳腺良性增生性疾病患者的全程化药学服务模式,并评价激素补充治疗(hormone replace-ment therapy,HRT)用于这类特殊患者的有效性和安全性.方法:介绍某院更年期联合门诊服务于围绝经期合并乳腺良性增生性疾病患者的工作模式、团队构建和药师职责.统计分析142例乳腺良性增生性疾病...     

我院2005～2006年医院感染病原菌分布及其耐药性研究

目的:了解我院近2年医院感染病原菌的分布及其耐药性。方法:采用回顾性调查方法,对4653株病原菌进行统计分析。结果:真菌709株,占15.2%;革兰阳性(G+)球菌1078株,占23.2%;革兰阴性(G-)杆菌2866株,占61.6%。产超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌和肺炎克雷伯菌2年平均检出率分别为36.5%、27.9%。G+球菌对青霉素、苯唑西林、头孢唑啉、阿莫西林/克拉维酸、红霉素、复方新诺明、环丙沙星的2年平均耐药率达84.5%;G-杆菌对氨苄西林2年平均耐药率达96.0%,对头孢噻肟、头孢吡肟、庆大霉素、复方新诺明、环丙沙星、氨曲南的2年平均耐药率达52.7%。结论:2年来,医院感染病原菌G-杆菌增加,G+球菌不变,真菌感染有逐年降低趋势。细菌耐药性不断增强,临床应加强对抗菌药物使用的干预。     

美罗培南治疗腹腔内感染的临床有效性及安全性评价Δ

目的:系统评价美罗培南治疗腹腔内感染的临床有效性及安全性。方法:根据纳入及排除标准,计算机检索Medline、Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)和中华医学会数字化期刊(Wanfang),纳入美罗培南治疗腹腔内感染的随机对照试验(RCT)。根据Cochrane手册对纳入的RCT进行治疗评价,并通过RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:本研究共纳入19个RCT,纳入的总样本量为2 486例。Meta分析结果显示,美罗培南的临床有效率优于亚胺培南/西司他丁[RR=1.01,95%CI(0.98,1.04),P=0.61],低于头孢噻肟与甲硝唑联用[RR=0.95,95%CI(0.90,0.99),P=0.01];美罗培南的厌氧菌清除率优于头孢噻肟与甲硝唑联用[RR=1.02,95%CI(0.89,1.17),P=0.78];美罗培南的大肠埃希菌清除率低于亚胺培南/西司他丁[RR=0.96,95%CI(0.88,1.05),P=0.39],优于头孢噻肟与甲硝唑联用[RR=1.04,95%CI(0.83,1.31),P=0.73]以及妥布霉素与克林霉素联用[RR=1.09,95%CI(1.02,1.17),P=0.01];美罗培南的安全性优于亚胺培南/西司他丁[RR=0.89,95%CI(0.69,1.15),P=0.37]及头孢噻肟与甲硝唑联用[RR=0.63,95%CI(0.40,0.97),P=0.04]。除美罗培南临床有效率低于头孢噻肟与甲硝唑联用、大肠埃希菌清除率优于妥布霉素与克林霉素联用、安全性优于头孢噻肟与甲硝唑联用的结果差异有统计学意义(P<0.05)以外,其余结果差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在治疗腹腔感染时,美罗培南的临床有效率和安全性与亚胺培南/西司他丁相当;而美罗培南的临床有效率比头孢噻肟与甲硝唑联用低,但安全性更高。     

反相高效液相色谱法测定理气复胃口服液中木香烃内酯的含量

目的建立以反相高效液相色谱法测定理气复胃口服液中木香烃内酯含量的方法。方法色谱柱为Luna C18,流动相为甲醇-水(72∶28),流速为1.0ml/min,检测波长为225nm,灵敏度为0.001AUFS。结果木香烃内酯进样量在0.2μg~2.0μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.9996),平均加样回收率为98.4%(RSD=0.85%)。结论本方法简便、灵敏、准确、重现性好,可用于理气复胃口服液的质量控制。     

中药活性成分大黄素用于治疗新型冠状病毒肺炎的可能性

2019新型冠状病毒感染已严重威胁到人们的健康和生活,但目前尚无特效治疗药物对其进行有效的防控。大黄素作为蓼科植物大黄及虎杖的主要活性成分,具有广谱的抗病毒活性,对包括SARS冠状病毒(SARS-CoV)、流感病毒、HIV病毒、HBV病毒等的感染和复制具有抑制作用。因此,本文就抗SARS-CoV的中成药及中药复方、大黄素及复方制剂抗病毒的机制、含大黄及虎杖的复方制剂抗病毒的临床研究和大黄素用于治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的可能性进行综述,旨在探讨其治疗2019新型冠状病毒的临床可能性。     

HPLC法同时测定血清中苯巴比妥、苯妥英和卡马西平的浓度

目的 :建立快速测定血清中苯巴比妥、苯妥英和卡马西平浓度的方法。方法 :色谱柱DiamonsilC18(4 .6mm× 2 5 0mm ,5 μm) ,流动相甲醇∶水∶乙腈 (4 0∶4 5∶15 ) ,流速1.2ml·min-1,检测波长 2 4 0nm ,内标硝西泮 ,柱温 4 0℃。结果 :提取回收率为 84 .4～ 89.2 % ,日内和日间RSD均 <7.9% ;标准曲线相关性良好。对 10 4例患者作血清浓度监测 ,临床效果满意。结论 :本方法可作为苯巴比妥、苯妥英和卡马西平的血药浓度监测的常规方法。     

理气复胃口服液的制备及疗效观察

目的：制备理气复胃口服液并观察其临床疗效。方法：用水蒸汽蒸馏法和水煎醇沉法制备理气复胃口服液,用TLC法鉴别了方中的木香、枳实、白术,用HPLC法测定制剂中的大黄素含量。结果：大黄素的进样量在0.004～0.040ug范围内,与其峰面积有良好的线性关系（r=0.9999）,加样回收率为96.5%,RSD为0.95%。本品对上腹胞胀的有效率为94.7%,对早饱、嗳气的有效率为75.8%。结论：理气复胃口服液的制备工艺合理、质量可控、疗效显著。     

非病毒基因治疗载体的研究进展

 目的　介绍非病毒基因治疗载体的研究进展 ,为其深入研究提供参考。方法　对近年来有代表性的文献进行分析、归纳。结果　脂质体或脂质复合物、聚合物或复合载体等非病毒载体虽较为安全 ,但其不良反应近来也受到关注。非病毒载体的转染率还不够高 ,有效表达时间短 ,在体内的转运机制随给药途径的不同而不同。结论　为了进一步提高其转染率和表达持续时间 ,还须深入研究外源DNA进入靶细胞核的细胞和分子机制 ,并根据临床应用的实际个性化地设计安全、高效的载体制剂。     

临床药师谈基层高血压防治管理及药物治疗方案优化

高血压作为常见病、多发病,在我国的知晓率、治疗率、控制率方面一直处于较低水平。高血压并发心脑血管意外严重威胁患者生命和影响患者生活质量,特别在基层尤为明显。而长期以来,在高血压防治中患者对高血压的认识不足以及不合理的治疗方案,