双心室起搏模式下心力衰竭患者的心脏电-机械耦联研究

目的 探讨双心室起搏模式下心力衰竭患者心脏电-机械耦联的数量关系,设置理想VV间期.方法 选择2007年6月—2009年4月准备行心内电生理检查的心力衰竭患者20例,标测电极导管于左心室后游离壁、右心室心尖、左心室前间隔及右心室前间隔4个部位,通过Ensite Array非接触式标测球囊多电极导管记录电同步性,以彩色多...     

成纤维细胞生长因子10与呼吸系统疾病防治

成纤维细胞生长因子10 (fibroblast growth factor-10,FGF-10)可调控细胞增殖、迁移、分化和凋亡,参与多种肺部疾病的发生发展.FGF-10能促进损伤修复,抑制纤维化,促进肺间充质干细胞增殖和动员,能够对抗各种刺激因素所致的急性肺损伤及气道损伤.因此,FGF 10重组蛋白的肺内局部给药可能...     

测定心肌肌钙蛋白与肌酸激酶同功酶对早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病的临床价值

目的:探讨脐血心肌肌钙蛋白(cTn-I)与肌酸激酶同功酶(CK-MB)的变化对早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病的临床价值。方法:测定50例新生儿缺氧缺血性脑病(H IE)患儿脐血cTn-I与CK-MB水平,并与20例正常新生儿检测结果进行比较。结果:新生儿H IE组脐血cTn-I与CK-MB均较对照组升高,差异有显著性(P<0.01);且中、重度H IE组脐血cTn-I与CK-MB均高于轻度H IE组,差异有显著性(P<0.05)。结论:脐血cTn-I与CK-MB测定对早期诊断H IE心肌损伤及判断其程度有重要价值。     

舌下含服硝酸甘油直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断价值

为寻找使用方便、省时、耐受性良好的倾斜方案 ,将不明原因晕厥者 91例、无晕厥史者 5 2例 (对照 )分别随机分为异丙肾上腺素组 (A组 ,患者 45例、对照 2 6例 )和硝酸甘油组 (B组 ,患者 46例、对照 2 6例 )。每组首先行 70°30min的基础倾斜试验 (BHUT) ,若为阴性则加用药物激发。A组在BHUT结束后将倾斜床放回水平位 ,静脉注射异丙肾上腺素 (剂量 3μg/min) 5min ,再次倾斜 70° 10min。B组在BHUT结束后同一倾斜角度给予硝酸甘油 0 .2mg舌下含服 ,持续倾斜 2 0min。结果 :A组BHUT阳性率为 11.1% (5 / 45 ) ,加用药物后阳性率为 42 .2 % (19/ 45 ) ;总敏感性5 3 .3 %、特异性 88.5 % ;3例 (6 .7% )出现胸闷、胸痛不能耐受试验。B组BHUT阳性率为 10 .9% (5 / 46 ) ,加用药物后阳性率为 45 .7% (2 1/ 46 ) ;总敏感性 5 6 .5 %、特异性 92 .3%。结论 :含服硝酸甘油激发试验具有良好的敏感性和特异性 ,且使用方便、省时、耐受性好 ,可做为诊断血管迷走性晕厥的常规方法。     

55岁以下冠心病患者踝臂脉搏波传导速度变化及其影响因素分析

目的 探讨55岁以下冠心病患者踝臂脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)的变化及影响因素.方法 选择2010年2月至2012年1月经冠状动脉造影确诊为冠心病的204例患者(年龄≤55岁),采用动脉硬化测定仪测定双侧肢体的baPWV,并以baPWV≥14 m/s为动脉僵硬度增高.统计患者动脉僵硬度异常的检出率,应用多因素分析筛选baPWV的影响因素.结果 动脉僵硬度增高检出率58.3％,baPWV增高组患者收缩压水平显著高于baPWV正常组患者(t=3.016,P＜0.01),女性患者baPWV水平显著高于男性患者(t=2.188,P＜0.05).baPWV与收缩压(r=0.343,P＜0.001)、舒张压(r=0.194,P＜0.05)、三酰甘油(r=0.166,P＜0.05)、总胆固醇(r=0.188,P＜0.05)呈正相关.多元线性回归分析显示女性、收缩压和三酰甘油是baPWV的独立影响因素.结论 55岁以下冠心病患者动脉僵硬度异常率较高,女性、收缩压和三酰甘油是55岁以下冠心病患者baPWV升高的独立影响因素.     

肺癌患者外周血和胸腔积液T细胞受体组库特征研究

目的 比较肺癌患者外周血和胸腔积液的T细胞受体组库的免疫学特征。 方法 收集在复旦大学附属中山医院就诊的5例合并恶性胸腔积液肺癌患者的同期外周血和胸腔积液,分离外周血单个核细胞（PBMC）和胸腔积液单个核细胞（PEMC）,提取基因组DNA,采用Illumina MiSeq平台对T细胞受体（TCR）进行高通量测序,分析TCR组库的多样性等特征。 结果 PBMC和PEMC中的克隆型、VJ pairs和CDR3序列的多样性和相关性均没有差异,PBMC中检测到的克隆数量显著高于PEMC,VJ pairs 和CDR3的数量没有显著差异。PBMC和PEMC配对样本的共有VJ pairs数量占总VJ pairs的比例显著高于共有克隆型和CDR3序列的数量比例,后两者没有显著差异。PEMC中高扩增克隆（HEC）无论数量还是占比均高于PBMC。同时鉴定了36个在PBMC 和 PEMC中差异表达的 VJ pairs,25个在PEMC中表达升高,9个在PEMC中表达降低。 结论 肺癌患者外周血和胸腔积液的TCR组库表现出不同的特征性变化,TCR免疫组库分析对理解肺癌的免疫病理学特征具有重要意义。     

乳酸链球菌素与一种苦参黄柏提取物的抑菌效果研究

目的 研究乳酸链球菌素(nisin)与一种苦参黄柏提取物联合应用的抑菌效果。 方法 采用抑菌试验研究nisin与苦参黄柏提取物单独用药时对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的抑菌效果,采用两因素三水平正交试验设计和分级抑制浓度指数,探索nisin与苦参黄柏提取物的联合抑菌效果。 结果 nisin对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的最低抑菌浓度分别为0.9375、7.5 mg/ml;苦参黄柏提取物对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的最低抑菌浓度分别为3.125 %、6.25 %,nisin与苦参黄柏提取物联合应用后对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌效果都为0.5＜FIC指数≤1.0,表现均为协同作用。 结论 nisin与苦参黄柏提取物联合应用时,相比两者单独用药,抑菌效果得到增强。     

血管迷走性晕厥83例临床特点分析

目的总结分析血管迷走性晕厥的临床特点。方法统计分析出院诊断考虑为血管迷走性晕厥的83名住院患者的临床特点。结果83名患者中,63.9%的患者反复发作,73.5%的患者有发作诱因,80.7%的患者有晕厥前兆,77.1%的患者有意识丧失,其中53.1%的人有伴随症状、39.1%的人有晕厥后症状,54.2%的患者发作时间不大于2min。结论血管迷走性晕厥诊断过程中对病史等临床特点的分析非常重要,应该引起足够的重视。     

过表达锌指蛋白A20可抑制肺泡巨噬细胞炎症反应

目的:通过建立A20过表达肺泡巨噬细胞株,研究A20对肺泡巨噬细胞炎症反应的影响及调控机制。方法:构建携带A20基因的慢病毒载体,转染大鼠肺泡巨噬细胞(NR8383),筛选出稳定过表达A20基因的细胞株并行体外培养。向培养基中加入脂多糖(LPS,1μg/mL)进行干预,并于刺激后0.5、1、2、4h收集上清液及细胞。ELISA法测定上清液中细胞因子(TNF-α、IL-1β)及核因子κB(NF-κB)活性。Western印迹方法检测A20蛋白及核内p65含量。实时荧光定量PCR法测定A20mRNA含量。结果:LPS刺激后,A20过表达组(A20组)及正常对照组(VEC组)A20蛋白及mRNA含量都升高,并于1h达高峰,之后逐渐下降;且A20组较VEC组A20水平明显升高(P0.05)。与VEC组相比,A20组培养上清液中细胞因子(TNF-α、IL-1β)水平明显降低(P0.05);NF-κB DNA结合活性及核内p65含量也降低(P0.05)。结论:A20能够抑制肺泡巨噬细胞NF-κB活性及TNF-α、IL-1β分泌,进而抑制肺泡巨噬细胞炎症反应活性。