20例小儿肠套叠误诊原因分析

现将我们近5年来延、误诊断的小儿肠套叠20例分析如下。一、因血水样便、哭闹、精神不振、反应差而误诊为坏死性肠炎9例举例:男,3岁。因血水样便、精神不振、面色苍白急诊入院。体检:T38.5℃,     

整合素β3在大鼠腹主动脉瘤中的表达及意义

目的 观察整合素β3在大鼠腹主动脉瘤模型中的表达情况,探讨其在腹主动脉瘤发病中的意义.方法 弹力蛋白酶灌注法构建大鼠腹主动脉瘤模型并测量腹主动脉直径,计算直径扩张度;HE染色观察主动脉病理改变;免疫组织化学技术和实时定量PCR技术分别从蛋白水平和基因水平检测主动脉组织中整合素β3的相对表达量.结果 腹主动脉瘤组主动脉扩张度明显高于生理盐水组和正常组(3.689±0.443比1.175±0.159和1),差异有统计学意义(P＜0.05);HE染色腹主动脉瘤组主动脉结构紊乱并有炎症细胞浸润;免疫组织化学结果显示整合素β3在腹主动脉瘤组、生理盐水组和正常组中的表达分别为0.33±0.07、0.20±0.06和0.19±0.07(P＜0.05);整合素β3mRNA在以上三组的相对表达量为36.23±5.65、1.14±0.30和1,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 整合素β3的高表达可能参与腹主动脉瘤的发生发展.     

慢性阻塞性肺疾病加重风险与血纤维蛋白原、C 反应蛋白和白细胞的关系

近年来,慢性阻塞性肺疾病（COPD）的系统性炎症标记物成为热点,临床需要有更多的客观指标来评估 COPD,为其诊治提供更多的帮助。有研究表明,血纤维蛋白原（Fib）、C 反应蛋白（CRP）和白细胞计数（WBC）等均可作为炎症介质用以评估COPD 病情［1］,但其与 COPD 高风险急性加重的关系,尚待进一步探讨。     

三维超声成像在卵巢囊性肿瘤中的应用

目的：探讨卵巢囊性肿瘤的三维超声重建方法及其临床应用前景。方法：对20例卵巢囊性肿瘤进行二维超声及二维基础上的三维超声重建。结果：20例患者的重建图像均较满意，三维超声成像在卵巢囊性肿瘤中显示其立体形态和内部的分隔，乳头样突起及砂粒样等结构。结论：三维 超声成像对卵巢囊性肿瘤的诊断和治疗提供了更加丰富的信息。     

急性白血病并发弥散性血管内凝血前相关因素及其临床意义

目的探讨急性白血病并发弥散性血管内凝血(DIC)前的相关因素,以便早期诊断和积极预防DIC的发生。方法回顾性分析383例急性白血病患者的临床资料,其中确诊并发DIC46例,将确诊DIC前3~5d可能相关的17个因素与未发生DIC患者比较。结果外周血白细胞计数、M3在两组中所在比例差异显著(P<0.01),D二聚体含量、血浆组织因子、凝血酶抗凝血酶复合物、纤溶酶抗纤溶酶复合物、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间6个因素两组间有显著差异(P<0.05)。血红蛋白、血小板、血脂、血糖、肌酐、血清乳酸脱氢酶及年龄、性别和体温等因素两组间无显著性差异。结论对白细胞计数升高及D二聚体、血浆组织因子、凝血酶抗凝血酶复合物、纤溶酶抗纤溶酶复合物水平高,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间缩短以及急性早幼粒细胞白血病等(M3)患者应注意弥散性血管内凝血的发生。     

重型闭合性颅脑损伤预后因素临床分析

目的 探讨影响重型闭合性颅脑损伤预后的相关因素.方法 总结2003-01～2007~(-1)2入院治疗的127例重型闭合性颅脑损伤患者,对其损伤后病情演化情况,从GCS评分、年龄、颅脑损伤类型、手术时机、高血糖、呼吸功能不全和继发大面积脑梗死等方面综合分析多种因素与预后的关系.结果 GCS评分越低,死亡率越高;随着年龄的增长,生存概率也随之下降;合并弥漫性脑肿胀、广泛性脑挫裂伤、脑内多发性血肿、脑干损伤患者较以单发性颅内血肿为主要表现者死亡率高;伴有明显血糖升高、呼吸功能不全、并发大面积脑梗死者与颅脑损伤的程度有关,并对疾病预后产生不利影响.结论 颅脑损伤的程度、类型及年龄因素直接影响预后,且手术时机、损伤后高血糖、呼吸功能不全、并发大面积脑梗死等因素对重型闭合性颅脑损伤的预后也产生重要的影响.     

抑制素B的检测在女性辅助生殖中的临床应用

抑制素B（inhibinB,INH—B）属于转化生长因子（trans-forming growth factor,TGF）B超家族成员,由生殖系统细胞分泌产生,与生殖力有密切联系,具有对生殖功能内分泌、旁分泌和自分泌的调节作用。INH—B参与女性卵泡发育调控及男性精子的发生,在辅助生育治疗中对卵巢功能评估、卵泡监测、预测获取卵泡数等方面有重要意义。     

实时弹性成像应变率比值在不同大小乳腺肿块诊断中的应用价值

实时组织弹性成像(real-time tissue elastography,RTE)技术近年来发展迅速,已有研究证实弹性成像评分法、比值法有助于乳腺肿块的定性诊断[1],有文献指出弹性成像应变率比值(strain ratio,SR)与乳腺肿块的的大小可能有一定的相关性,SR在乳腺较大肿块中的应用价值高[2].本研究旨在探讨SR值在不同大小乳腺肿块中的诊断价值.     

手工培养法血培养结果分析

我科采用手工血液快速培养法,对１９９１年６月～１９９８年６月５６５１份血培养进行分析,报告如下。为缩短培养时间,提高血液细菌培养阳性率,我科在血液增菌培养液内加入０３‰聚茴香脑磺酸钠,高压灭菌后每管分装２０ｍｌ,做无菌试验后备用。每管抽血２～３ｍｌ置３７℃恒温箱培养逐日观察,可疑管离心集菌,按常规方法进行细菌鉴定。５６５１份血培养标本自中,检出阳性８１８份,检出率为１４５％。共检出３９种８３２株菌,其中革兰阴性杆菌２６３株占３１６％（主要是伤寒沙门菌、大肠埃希菌、绿脓假单胞菌、肺炎克雷伯菌…     

用流式细胞术检测CD55及CD59表型对诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的意义

目的：探讨用流式细胞术检测免疫表型对诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿(paroxysmal noctur—nal hemoglobinuria，PNH)的意义。方法：用荧光标记分化群(cluster of differentiation，CD)中的CD55、CD59的单克隆抗体，采用流式细胞术测定25名正常人、28例PHN患者外周中性粒细胞和红细胞膜抗原的表达。结果：PNH患者中性粒细胞CD55、CD59，红细胞CD59表达率较正常人明显降低，且与疾病的严重程度相关。结论：用流式细胞术检测CD55、CD59表型是目前诊断PNH的较直接而又特异、敏感的方法。