高频电火花穴位注射治疗退行性腰椎管狭窄30例

笔者于2005年1月-2009年12月间,采用高频电火花穴位注射疗法为主治疗退行性腰椎管狭窄30例,现报道如下.1 临床资料30例患者均来自三峡大学康复医学研究中心门诊部,其中男26例,女4例;年龄最小55岁,最大76岁;病程最短15天,最长43个月.本组患者多为40岁以上的体力劳动者,且多有慢性腰痛史,部分患者有外伤史.临床多见长期反复腰腿痛和间歇性跛行,腰痛在前届时减轻,在后伸时加重,站立和行走时出现腰腿痛或麻木无力,休息后好转.     

人血浆中双氢可待因浓度HPLC-MS／MS测定方法的建立

目的建立测定人血浆中双氢可待因浓度的高效液相色谱一串联质谱分析方法。方法血浆样品用甲醇沉淀蛋白后,选用安捷伦色谱柱XDB．C18,2．1×50mm,5μm梯度洗脱。流动相A为0．1％甲酸10mM甲酸铵水溶液,流动相B为0．1％甲酸甲醇。流动性梯度为0min（B5％）→1min（B5％）→1．3（B65％）→2．4min（B65％）→2．5min（B5％）→3．5min（B5％）。流速0．6mL／min,柱温30℃,自动进样器温度4cC,进样量10止。选用岛津LC-20A高效液相色谱系统和串联APl4000Qtrap型三重四极杆质谱仪,ESI源正离子MRM扫描,Is电压5500V,CAD气Medium,CUR气40psi,Gasl：35psi,Gas2：40psi,源温度550℃,EP电压10V,CXP电压9V。双氢可待因：m／z302．1—199．1,DP电压：105V,CE电压：47V。右美沙芬（内标）：m／z271．3→170．1,DP电压100V,CE电压54V。结果该方法测定血浆中二氢可待因的线性范围为2～1000ng／mL（r〉0．99）,定量下限为2ng／mL,准确度均在85％～115％,批内和批间精密度也均〈15％。稳定性试验中,血浆样品及血浆经处理后样品中的双氢可待因在方法学要求的各种贮存条件下均比较稳定。结论该方法简单、快速、灵敏、专属性强、重现性好,适用于检测人血浆中双氢可待因浓度的研究。     

吸烟与氡导致肺癌的氧化损伤与基因突变异同

吸烟与氡是导致肺癌的两个主要因素，氧化损伤和基因突变是两个主要的机制。氧化损伤涉及多种自由基，而发生突变的基因主要包括p53基因、K-ras基因、p16基因、O^6-MGMT基因和FHIT基因。通过对吸烟和氡致肺癌的氧化损伤与基因突变方面的对比研究，可为肺癌发生的机制提供新的线索。     

360度绩效考评法在精神科星级护理服务模式中的应用

目的运用360度绩效考评法评价精神科护士的综合素质、护理质量及患者满意度情况,为进一步深化精神科星级护理和提高护理质量提供参考依据。方法制定星级护理服务模式的目标及相关考核标准,以护理部及护士长、护工、医生及护士、患者和家属、护士本人作为考评者,每季度对精神科护士的护理质量及服务质量进行综合评价。结果2007年精神科护士绩效考评总评分为（93．82±8．87）分,护理质量和服务质量分别是（46．13±3．17）分和（47．92±3．08）分。结论360度绩效考评法能从多角度反映精神科护士的综合情况,有利于精神科护士的个体职业发展和整体质量的提升。     

氡致肺癌研究进展

氡及其子体已被国际癌症研究机构列为主要致癌物。本文简要介绍了近年来氡致肺癌的研究进展,内容主要包括氡致肺癌的人群流行病学研究和氡暴露的遗传损伤效应研究。人群流行病学研究分为氡致肺癌的病例-对照研究和队列研究,遗传损伤效应研究包括基因突变或表达改变以及表观遗传学改变的研究。     

香烟烟雾吸入致大鼠肺与气管上皮细胞RAGE和S100A6表达增加

目的观察香烟烟雾长期染毒大鼠肺组织、气管上皮细胞中晚期糖基化终产物受体（RAGE）和钙结合蛋白（S100A6）的表达。方法健康雄性Wistar大鼠18只,随机分为对照组、低（烟雾浓度20%）和高（烟雾浓度60%）浓度组,每组6只。动式气体染毒装置每天染毒2次,每次30min,一周5d,共染毒43周。分离大鼠气管和肺组织,分离原代上皮细胞,收集并提取总蛋白;Westernblot方法检测RAGE和S100A6蛋白的表达。同时测定正常的人支气管上皮细胞株BEAS-2B和肺癌细胞株A549中2种蛋白的表达情况。结果气管组织贴块培养法分离出的上皮细胞纯度为（93.56±1.48）%;烟雾染毒组大鼠肺组织及气管上皮细胞中RAGE和S100A6蛋白的表达均显著增高。同时,肺癌细胞A549中RAGE及S100A6蛋白的表达量明显高于正常人支气管上皮细胞BEAS-2B。结论RAGE和S100A6有望作为香烟烟雾暴露致肺损伤的生物学标志。     

二甲基苯蒽卵巢被膜下注射诱发小鼠卵巢肿瘤模型

[目的]以二甲基苯葸（7,12-dimethylbenz[a]anthracene,DMBA）卵巢被膜下注射诱发小鼠卵巢肿瘤,并初步观察其生物学特性,为探讨卵巢癌的发病机制及评价治疗措施提供理想的动物模型。[方法]取雌性C57BL／6小鼠10只,在麻醉状态下,用眼科微量注射器分别在小鼠双侧卵巢被膜内注入含有4g／L的DMBA注射液0．05mL,连续观察4个月,进行肿瘤生物学特性的一般状况观察、光镜观察、病理切片检查。[结果]在注射DMBA后4个月发现,1只小鼠因术后感染而死亡,2只无肿瘤发生,其余小鼠出现腹部隆起,发现有不同程度的未分化癌或腺癌,组织学特点与相应的人类卵巢肿瘤很相似。[结论]DMBA能原位诱发小鼠的卵巢肿瘤,肿瘤发生率达70％（7／10）,可用于人卵巢癌的相关实验研究。     

氡吸入致小鼠肺组织和外周血的氧化损伤

目的研究氡及其子体吸入对小鼠肺组织和外周血的氧化损伤。方法雄性BALB/c小鼠32只,随机分为对照组和3个剂量染氡组,染氡组小鼠整体暴露于自制HD-3型多功能氡室,暴露浓度为105 Bq/m3,暴露时间分别为189、377、755h,累计剂量分别为30、60、120工作水平月(WLM),对照组小鼠置于本底氡浓度(8.20Bq/m3)下饲养。染毒结束后,取小鼠肺组织和外周血,检测超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的变化,并观察小鼠肺组织病理变化及凋亡情况。结果与对照组相比,染氡组小鼠肺组织和外周血中SOD活性均降低,MDA含量均升高。病理切片显示染氡组小鼠肺泡壁变薄、断裂、肺泡间隔增厚。TUNEL检测肺组织凋亡细胞增加。结论氡及其子体染毒可造成肺组织和外周血的氧化损伤,外周血SOD和MDA有可能作为反映肺组织氧化损伤的替代指标。     

辐射致癌危险预测模型的改进

对辐射致癌危险度的计算，足基于特定肿瘤的危险预测模型。最近，对原有模型中使用的一些参数进行了改进，包括采用两种危险系数即死亡率危险系数和发病率危险系数、提出年龄和性别特异性的致癌危险系数等，应用这些改进的危险系数，计算并给出了不同核素和不同暴露方式下组织和器官的辐射致癌危险度估计值。     

氡吸入染毒致大鼠相关靶器官的损伤

目的：观察氡染毒后大鼠相关靶器官的损伤,特别是肺组织的病理改变,以及肺组织中RAGE和S100A6蛋白的表达,为氡致肺癌的机制研究提供基础资料。方法：健康雄性Wistar大鼠16只,随机分为对照组、低（64 WLM）、中（121 WLM）和高（236 WLM）剂量氡染毒组,每组4只。用多功能生态氡室控制氡浓度在10万Bq/m3,每天染氡12 h。染毒结束后,观察大鼠肺部病理改变、计算脏器系数、骨髓细胞微核率、检测外周血淋巴细胞的8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）含量和血清总抗氧化能力（T-AOC）;Western blot检测肺组织中RAGE和S100A6蛋白的表达。结果：与对照组比较,高剂量氡染毒组大鼠肺部炎细胞浸润,肺泡间隔增厚,肝脏系数增大,睾丸系数降低,骨髓微核率显著升高,血中8-OHdG含量上升,T-AOC下降;肺组织中RAGE和S100A6蛋白表达上调（P均〈0.05）。结论：长期大剂量氡染毒可引起大鼠多器官的损伤,其中肺组织的病变尤为明显。