甲磺酸罗哌卡因复合氯胺酮硬膜外麻醉用于上腹部手术的临床研究

目的观察硬膜外甲磺酸罗哌卡因复合氯胺酮在上腹部手术的麻醉效果。方法50例ASAⅠ-Ⅱ级上腹部手术患者随机分为两组:甲磺酸罗哌卡因复合氯胺酮组(RK组,n=25)和甲磺酸罗哌卡因组(R组,n=25)。硬膜外穿刺部位均为T8-9间隙,每组硬膜外首剂量均为2%利多卡因5ml(试验量),随后加入0.894%甲磺酸罗哌卡因10ml,RK组复合氯胺酮0.3mg/kg(1ml),R组复合生理盐水1ml。评定麻醉期间的镇痛效果、运动阻滞情况,记录感觉阻滞达T6、T4及最高平面时间、镇痛持续时间和不良反应及辅助用药情况。结果RK组感觉阻滞达T6、T4及最高平面时间缩短,镇痛持续时间延长(P<0.05),镇痛效果和运动阻滞情况两组间无显著性差异(P>0.05),未见明显不良反应。结论甲磺酸罗哌卡因复合氯胺酮可以显著增强上腹部手术时甲磺酸罗哌卡因的硬膜外麻醉效果。     

小儿腹部闭合性损伤的特点及诊疗体会

目的探讨小儿腹部闭合性损伤的特点并总结诊疗体会。方法回顾性分析2002—2007年收治的90例腹部闭合性损伤患儿的临床资料。结果90例腹部闭合性损伤患儿中,52例行非手术治疗,中转手术者3例,其余49例均治愈;手术治疗41例,死亡4例,死亡原因是出血性休克、感染性休克及脑外伤。结论小儿具有独特的解剖学和生理特点,在腹部闭合性损伤的诊治过程中,应连续监测生命体征,合理应用腹腔穿刺、B超、CT等检查,严格掌握手术治疗适应证。     

御制平安丹治疗晕动病的临床和实验研究

用御制平安丹(下称平安丹)治疗晕动病(运动病)343例,观察结果表明,平安丹服后有效率为92.8%,优于乘晕宁和人丹组(P<0.05～0.01)。平安丹可影响猫前庭感受器,抑制旋转后眼震,起到调节前庭—植物性神经功能的作用;它还能改善动物软脑膜微循环,有助于调整椎基底动脉、前庭通路等区域微循环障碍。以上效果与治疗剂量东莨菪碱(Scopolamine)相似。     

眼眶原始性神经外胚叶肿瘤一例

眼眶原始性神经外胚叶肿瘤罕见,国外仅发现报道６例,国内尚未见报道,今将我们所见１例报告如下。患者,男,８岁。因右眼眶下部肿物术后复发,于１９９７年６月９日入院。入院前约３个月发现右眼眶下部肿物,曾在当地县医院手术,标本送病理科。检查：双眼视力均１．０...     

A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛

目的探讨Ａ型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛的疗效。方法应用国产Ａ型肉毒毒素局部注射治疗特发性眼睑痉挛４９例,伴有面肌痉挛者１０例。结果所有病例经治疗均取得效果。在二年９个月内经随访者复发率达６５．４％。复发再注射均有效。结论为何提高疗效,减少复发是一个值得研究的问题。由于该疗法操作简单行之有效,值得临床应用,但应慎重,必须随访。     

顽癣灵软膏治疗银屑病36例

顽癣灵软膏治疗银屑病３６例山东省枣庄市北坛皮肤病防治院（山东２７７５００）王兆阳，李子祥，童德元，刘存贵，李世德，曹文玉我们运用自制顽癣灵软膏治疗银屑病３６例，按对等随机的原则，设去炎松尿素对照组２２例、现将临床疗效观察情况总结如下。临床资料顽癣灵治...     

儿童足跟部开放性损伤伴踝关节脱位的治疗

目的　探讨儿童足跟部开放性损伤伴踝关节脱位的治疗方法和效果。方法　１０例足跟部开放性损伤伴踝关节脱     

新辅助化疗对晚期卵巢癌的疗效评价

目的评价新辅助化疗对晚期卵巢癌的疗效。方法选择2010年3月至2012年10月于同济大学医学院附属第十人民医院就诊的60例晚期卵巢癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为结合组和常规组,每组30例。结合组采用术前新辅助化疗再结合手术治疗,常规组进行常规的手术治疗。观察并比较两组患者术后疗效;记录患者术中出血量、手术时间、手术残留情况以及腹膜后淋巴清扫术等各项指标,并进行对比分析。结果结合组总有效率为83.3%,常规组为53.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);结合组和常规组患者术中出血量、手术时间比较差异有统计学意义[(426±126)m L比(620±125)m L,(3.4±1.6)h比(4.6±1.4)h](P<0.01),结合组患者术后残留≥2 cm 5例,行腹膜后淋巴清扫术20例,行结肠-直肠切除术1例,常规组患者术后残留≥2 cm 13例,行腹膜后淋巴清扫术9例,行结肠-直肠切除术6例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化疗对治疗晚期卵巢癌安全、可靠,效果良好。     

五子衍宗丸的药理作用及临床应用研究进展

五子衍宗丸是补肾益精的经典方剂,临床使用历史悠久。随着现代研究的不断深入,发现其具有调控下丘脑-垂体-性腺轴、抗氧化应激、抗凋亡、调节自噬、增强免疫、抗衰老等药理作用,临床应用涉及男性生殖系统、神经系统、泌尿系统等多种疾病,尤其是治疗少弱精子症、精液液化不良等男性生殖系统疾病的疗效显著。