64排螺旋 CT 分次团注法在泌尿道造影中的应用

目的：探讨64排螺旋CT分次团注法（split－bolus）CT泌尿道造影（computed tomography urography , CTU）的可行性。方法连续57例临床怀疑为泌尿系疾病而准备行CTU检查的患者随机分为两组,观察组28例采用分次团注法两期扫描（平扫、实质－延迟期）;对照组29例使用常规单次注射法四期扫描（平扫、皮质期、髓质期、延迟期）。球管输出电压依据患者的体质指数（body mass index,BMI）选择100 kV（BMI＜25 kg／m2时）或120 kV（ BMI≥25 kg／m2时）,对比分析两组样本所接受的辐射剂量、图像质量,图像质量采用主观5分法,对两组最后一期的横断位、三维重建后的CPR、MIP和VR图像进行质量评估。结果57例患者均顺利完成检查和图像评估,观察组、对照组的总辐射剂量为（19.04±2.11） mSv和（38.58±5.87） mSv,差异有统计学意义（ t＝－15.35,P＝0.00）。观察组、对照组的图像质量评分分别为（4.18±0.71）分和（4.39±0.68）分,差异无统计学意义（t ＝－1.44;P＝0.15）。结论64层螺旋CT分次团注CTU检查可大幅度降低CTU检查的辐射剂量,但图像质量未受明显影响。     

无痛护理对改善四肢骨折患者术后疼痛的效果分析

目的:探讨无痛护理改善四肢骨折患者术后疼痛的效果。方法:选取我院2017年12月-2018年3月收治的120例四肢骨折患者为研究对象,按照随机原则分为对照组和实验组,每组60例患者。对照组患者采取常规护理措施,实验组患者在常规护理基础上采取无痛护理,并对两组患者的疼痛评分和护理满意度进行对比分析。结果:实验组患者的疼痛频分明显低于对照组患者,并且实验组患者的护理满意度明显高于对照组患者,P0.05差异具有统计学意义。结论:对四肢骨折患者采取无痛护理,可以显著降低患者的疼痛和提升患者的护理满意度,在临床中值得大力推广使用。     

舒络饮联合瑞舒伐他汀对代谢综合征患者糖脂代谢的影响

目的:观察舒络饮联合瑞舒伐他汀治疗代谢综合征(MS)临床效果及糖脂代谢情况,旨在为临床MS的治疗方案提供依据。方法:纳入2018年5月—2019年10月收治的MS患者95例为研究对象,将其随机编号1～95号,将奇数患者48例纳入对照组,将偶数患者47例纳入观察组。2组均进行常规治疗,对照组给予瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上联合舒络饮治疗。观察2组中医证候疗效、血糖及胰岛素指标、血脂及用药安全性。结果:与对照组(77.08%)比较,观察组总有效率(93.62%)较高(P0.05);较治疗前,治疗后2组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均降低,且观察组较对照组低(P0.05);较治疗前,治疗后2组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,且观察组改善更显著(P0.05);2组治疗期间未出现严重不良反应。结论:MS患者在瑞舒伐他汀降脂治疗基础上联合舒络饮治疗可有效调节血糖及血脂水平,促进临床症状的改善,提高临床治疗效果,且用药安全性较高。     

532激光治疗视网膜分支静脉阻塞疗效分析

<正>影响视网膜分支静脉阻塞(BRVO)视力预后的主要因素为黄斑水肿和视网膜新生血管形成,药物治疗不能有效地阻     

高频探头对白内障声像图分型的探讨

本文应用１０ＭＨｚ高频探头检测２８例４８眼白内障患者，经临床特殊检查和手术病理证实。Ｂ超检出４４眼，总符合率为９１．７％（４４／４８）。４４眼晶体声像图表现可分为三型：皮质型、核型和完全型（混合型）。Ｂ超对核型和完全型（混合型）诊断符合率为１００％，皮质型有４例假阴性（１１％）。本文对各型声像图表现及假阴性作了研究与探讨。     

老年首次发病肝豆状核变性所致精神障碍1例

<正>1病例患者女,68岁,已婚,固镇县石湖乡刘园村人。首次入院,其子供史,欠详。此次因"阵发性少语,纳差3~4个月"入院。患者于3~4个月之前因胃部不适在当地医院住院时,发现两名认识的人因病去世后,急起出现精神异常,表现少语,不动,有时固定某种姿势不动,保持很长时间,并称自己不能动了,要求家人搬动,呈阵发性,缓解后基本好如常人,其间因目睹别人办丧事等原因多次复发,家人在当地医     

卡马西平治疗带状疱疹神经性疼痛致过敏性休克一例

<正>患者女,62岁,主因"右侧额面部片状疱疹伴剧烈疼痛2d"入院,既往体健。患者表情痛苦,右侧眶上、前额、颞部及外耳道内可见片状疱疹。查:体温36.5℃,脉搏76次/min,呼吸18次/min,测血压124/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。诊断:带状疱疹。入院后查血常规:白细胞6.40×109/L,红细胞4.32×1012/L,血红蛋白为:125g/L,血小板计数62×109/L。肝、肾功能检查均未见异常。询问患者无过敏史,行神经阻滞治疗,卡马西平200mg口服,3次/d,饭后服用。次日午饭     

1例冠心病伴2型糖尿病患者服用阿托伐他汀钙引发的思考

通过考察1例冠心病伴2型糖尿病患者服用他汀类药物治疗效果,研究阿托伐他汀在糖尿病患者中使用的合理性。患者入院时饭后血糖高达14.76 mmol/L,血糖监控表显示患者在22日中餐前,23日早餐、中餐前血糖均跃7 mmol/L,患者空腹血糖控制不佳,23日临床药师与医生查房建议患者加大甘精胰岛素用量,晚上皮下注射甘精胰岛素加至20 U,24日晚餐前后血糖仍跃7 mmol/L,血糖控制不佳。由此可知,本例患者应用他汀药物可能会导致患者血糖异常,但相对心血管不良风险,本例使用阿托伐他汀是合理的。     

架构智慧的养老世界

<正>智慧养老是将传统的机构养老搬在了网上,用上了物联网时代的特征,即将远程医疗、健康监护和生活监护资源从固定的时空范围内释放出来,让老人触手可及。智慧养老在某种程度上来说,是养老领域的一场革命,也将成为经济增长的新动力。用技术的方法替代人力,延伸和改变人的生活角度,成为我们在这个领域当中的一场革新。科技改变养老格局在不久前召开的"信息社会50人论坛"年会上,中国人民大学信息学院教授左美云给出了一个数据,目前,中国上网的老年人有1200万人。统计数据表明,上网人数的2%是60岁以上的老年人,也就是说,老年人触网、上网已经成为重要现象,但从产业的角度观察,