感染性心内膜炎瓣膜替换11例报告

感染性心内膜炎瓣膜替换１１例报告童健，龙国粹，李中学，闫玉生，程群立，朱平珠江医院胸外科目前认为经适当的内科准备后早期手术治疗感染性心内膜炎可明显提高疗效。现将我院自１９８７年７月至１９９３年１２月用瓣膜替换手术治疗的１１例感染性心内膜炎报告如下。临...     

性病为何如此泛滥猖獗——兼析性病病人心理障碍

性病是危害人类身体健康的一种潜在瘟疫,其传染方式多种,如性行为、母婴接直传染、血液及其制品以及注射器、手术器具的污染、间接或直接接触传染……其中主要传染方式为性行为(或者说性乱)。近年来,我国性病发病率大有逐年增高和流行、蔓延趋势,其原因是多方面的,但其中之一与性病病人的性心理障碍有直接关系,对此应引起社会各界和家庭的足够重视。性病病人性心理障碍常见以下几种: 挺而走险。从有关资料上看,就女性性病人     

透明质酸偶联壳聚糖微球对非小细胞肺癌的靶向性作用

背景:部分肿瘤细胞表面的CD44受体表达上调,如大肠癌、非小细胞肺癌,提示透明质酸与CD44受体在肿瘤的生长与扩散有着一定的关系。目的:观察透明质酸偶联壳聚糖纳米微球对非小细胞肺癌的靶向性。方法:采用离子交联法制备负载多西紫杉醇的透明质酸偶联壳聚糖微球(DTX-HACTNPs),电镜观察其形态学特征,激光粒度分析仪测定粒径大小及分布。FITC标记微球,作用于CD44+人非小细胞肺癌细胞株(A549),荧光显微镜观察。MTT法检测载药微球的体外细胞毒性。结果与结论:DTX-HACTNPs形态规则,粒径分布较为均匀,平均粒径为(228.0±2.6)nm。DTX-HACTNPs对A549细胞的杀伤力高于非透明质酸偶联载药微球,但仍低于普通注射用DTX,3者的半数抑制浓度(IC50)分别为(15.06±0.94),(25.73±3.37),(5.35±0.61)mg/L(F=73.871,P=0.000)。提示HACTNPs通过受体途径主动靶向性结合于非小细胞肺癌细胞,可提高化疗药对肿瘤细胞的选择性杀伤力。     

n-3多聚不饱和脂肪酸与心血管疾病

在发达国家,心血管疾病为其主要死亡原因,在发展中国家,心血管疾病的发病率逐年增加。根据2000年中国卫生年鉴公布的资料显示,心血管（包括脑血管）病的死亡率无论在城市还是农村均居于首位。如何预防心血管疾病,控制其病情,改善其预后为当代医学的主要研究课题之一。在西方国家的研究中,鱼油被认为具有心血管保护作用。     

严重胸外伤致-过性精神异常5例

我科在 １９９３年至 １９９７年间收治严重胸外伤合并一过性精神异常病人５例,约占同期胸外伤病人的０９％,现将病情特点和诊治情况报告如下：１临床资料 患者男４例,女１例,均在伤后２ｈ内入院。入院查体意识清楚,无颅脑外伤,无中枢神经系统阳性体征,入院前无神经精神疾病史和外伤史。５例均有２根以上多发性肋骨骨折,最多达６根,合并不同程度的肺挫伤。精神异常均出现在入院后２周左右,胸部伤情稳定之后。主要表现为：反应迟钝,情绪低落,淡漠,抑郁或狂燥,幻视,逆行性遗忘,认知障碍,应答能力下降等,１例病人一度将其妻…     

ω-3脂肪酸后处理对大鼠缺血再灌注心肌抗氧化作用的影响

目的探讨ω-3脂肪酸后处理对离体大鼠缺血再灌注心肌抗氧化作用的影响。方法将60只SD大鼠随机分为4组:持续灌注组(A组)、缺血再灌注组(B组)、缺血后处理组(C组)以及ω-3脂肪酸后处理组(D组)。建立Langendorff离体大鼠心脏缺血再灌注模型,A组持续灌注150min,其余各组均平衡灌注30min,全心缺血30min,再灌注90min,C组在再灌注开始前进行4个循环的复灌20s/缺血20s,D组在再灌注开始前用ω-3脂肪酸灌注15min。灌流结束后取左心室心肌测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)水平;透射电镜下观察心肌线粒体形态结构的改变,TTC染色计算心肌梗死面积。结果与B组相比,C、D组LDH、MDA水平显著降低(P<0.05),D组SOD水平显著升高(P<0.05);C、D组的大鼠心肌线粒体损伤程度明显减轻,心肌梗死面积明显缩小(P<0.01)。结论ω-3脂肪酸后处理可提高离体大鼠心脏缺血再灌注后心肌组织SOD的水平,改善心肌抗氧化能力,减轻心肌细胞线粒体损伤。     

带血管蒂空肠在重建消化道中的应用

目的 应用带血管蒂空肠替代食管、胃重建消化道，观察空肠代食管、胃的手术效果及患者的术后生活质量。方法 全组25例患者，其中行近端胃次全切除“P”型襻空肠间置10例；全胃切除主动脉弓下“P”型襻空肠-食管吻合术13例；全胃切除主动脉弓上空肠-食管吻合术2例。术后3个月进行食管内pH值监测，钡餐、胃镜检查，并观察患者的生活质量。结果 全组术后无吻合口漏及胸腹腔感染发生；患者术后均进食通畅，无明显返流性食管炎症状及病理征象；食管pH值均在5．5-6.6。术后存活5年以上8例。结论 带血管蒂空肠代食管、胃重建消化道术式，尤其是对食管中下段癌、贲门癌的效果确切，并发症低，术后生活质量良好，值得推广应用。     

法乐四联症并心包缺如1例

患儿：男,７岁。出生后２个月发现心脏杂音。体检：口唇紫绀,心尖搏动点在左第５肋间锁骨中线外侧２．５ｃｍ处。Ｘ线胸片示心影呈横位,心尖上翘,心胸比例０．６１;超声心动图示主动脉骑跨于室间隔上约２５％,有一直径约１．１８ｃｍ的室缺,房间隔继发部中断约０．８３ｃｍ,诊断先天性心脏病,法乐四联症并卵圆孔未闭。在中低温体外循环下手术,胸骨正中切口,见心脏横位,左侧心包完全缺如,左右心室裸露于左侧胸腔,冠状动脉清晰可见,右室肥大,左侧膈神经由脊柱侧方下行入膈肌,右侧心包完整。以自体心包片跨肺动脉瓣补片扩宽右…     

阿莫西林分散片的溶出度考察

目的探求阿莫西林分散片溶出度的检测条件,提高其质量标准。方法分别采用转蓝法、浆法溶出,紫外分光光度法,在270nm处测定吸取度,计算溶出度。结果转蓝法溶出不完全,浆法50r.min-1,15min溶出完全。结论可使用浆法溶出,用紫外分光光度法测定阿莫西林分散片的溶出度,方法简便,结果稳定,重现性好。     

胸腔镜辅助小切口开胸术与全胸腔镜手术治疗自发性气胸疗效比较

目的 比较胸腔镜辅助小切口开胸术(VAMT)和全胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的疗效.方法 对98例分别行VAMT和VATS的自发性气胸患者进行回顾性分析,评价其手术时间、术中出血、术后疼痛评分、术后引流时间、术后住院时间、手术费用、术后并发症与复发率.结果 所有患者均治愈,VAMT组手术时间花费少,住院时间较短,费用更小(均P＜0.05);术中出血量、术后疼痛评分、术后引流放置时间、术后并发症、复发率差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 VATM治疗自发性气胸效果与VATS相同,并且手术时间花费少,住院时间较短,费用更小,是一种有效治疗自发性气胸的方法.