急性成人无骨折与脱位型脊髓损伤的外科救治策略

正一、成人SCIWORA损伤定义SCIWORA的英文全称为:spinal cord injury without radiographic abnormality,它是由Pang和Wilberger于1982年在儿童脊髓损伤中首次提出的[1]。当时的定义是:外伤所致具有临床症状的脊髓损伤,且在影像学上未见骨折、脱位或失稳。但是脊髓穿透伤、电击伤、分娩并发症、脊柱先天性畸形所引起的脊髓损伤并未涵盖在其中。由于核磁共振成像(MRI)在上世纪80年代尚未广泛普及与应用,因此该定义中的影像学检查只能依赖X光摄片和CT     

数理科学思维在神经外科教学中的意义

目的探讨数理科学思维的教育对神经外科基本技能培养及高新技术创新中的意义。方法结合神经外科发展历史及各种技术出现的背景和原理,分析数理科学思维在神经外科发展中的重要性。结果以数理科学思维为基础的研究方法在神经外科多种技术的出现中发挥了很好作用。现代神经外科学多项技术的发展高度依赖于数理科学,包括立体定向、显微镜、内窥镜、神经导航、虚拟现实及人工智能等。许多具有重要意义的创新性成果均离不开数理科学。结论在神经外科教学中实践并探索数理科学思维的培养,对推动神经外科学的发展及技术创新具有重要作用。     

针灸治疗阳痿的选穴规律分析

目的:探讨针灸治疗阳痿的选穴及配伍规律,为临床治疗阳痿和进一步研究提供参考。方法:通过检索中国知网、万方、维普、生物医学及PubMed5个数据库中关于针灸治疗阳痿的临床文献,按照纳入、排除标准对文献进行筛选,将纳入文献中与治疗选穴相关的资料录入Excel进行整理、归纳、统计,并使用SPSS Modeler18.0软件中的Apriori关联规则方法对所选穴位进行关联分析,并通过软件网络图功能得到关联网络图。结果:筛选后符合纳入标准的文献共32篇,选穴总频数251,选穴频数前3位依次为关元(24次)、肾俞(22次)、三阴交(18次);膀胱经穴位最多,占总体选穴的27.14%(19/70);选穴部位以腹区(21.43%,15/70)和腿区(12.86%,11/70)为主;配伍关联中,关联度最强的腧穴配伍为肾俞与关元、关联度最强的经脉配伍为膀胱经与任脉,关联度最强的腧穴部位配伍为腿区与腹区。结论:针灸治疗阳痿阴阳并治,注重肾和阳气的固护,临床应用广泛。     

钾离子通道和Andersen''s综合征

K^ 通道在所有可兴奋性和非兴奋性细胞的重要信号传导过程中扮演着重要角色，其家族成员在调节神经递质释放，心率，胰岛素分泌，神经细胞分泌，上皮细胞电传导，骨骼肌收缩以及细胞容积的过程中发挥了重要作用，在编码K^ 通道的基因发生突变的情况下，可引起K^ 通道病，Andersen's(AS)综合征由于在表达Kir2.1的KCNJ2基因上发生了突变，而Kir2.1是K^ 通道的1个α亚基，它在很多类型细胞中可以决定并稳定静息膜电位，这种罕见的家族性疾病以3个主要的临床症状为特征；骨结构发育不良，周期性麻痹和心率不齐，我们将从3个方面阐述上述内容；K^ 通道的结构，特别是Kir家族；K^ 通道病，Kir2.1与AS综合征。     

从心脑生理特性相通探讨心脑缺血性疾病的发生机理

心脑缺血性疾病病因病机上有很多相似之处。心脑同处阳位,阳气"失其所"是心脑缺血性疾病发病的关键因素;心脑均喜畅恶滞,邪壅血脉是心脑缺血性疾病发生的基本病理变化;心脑神明均以清明为要,神明受扰与心脑缺血性疾病的发生密切相关。     

复合维生素预防高危孕妇发生子痫前期的效果及对凝血功能与炎症因子的影响

目的:探究复合维生素预防高危孕妇发生子痫前期(PE)的效果及对凝血功能与炎症因子的影响.方法:选取106例具PE高危因素的孕妇为研究对象,按干预因素不同分为对照组和观察组,每组各53例.对照组予以常规妊娠期保健;观察组在对照组基础上增加复合维生素治疗,疗程均为3个月.比较两组孕妇PE发生情况、妊娠结局及干预前后血压[收缩压(SBP)/舒张压(DBP)]、凝血功能[血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-12、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平.结果:两组孕妇PE发病孕周比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组PE发生率、早产发生率、围产儿不良结局总发生率均低于对照组(P<0.05).干预后,观察组SBP、DBP、FIB、D-D、IL-6、IL-12、TNF-α 水平低于对照组(P<0.05),PLT、APTT高于对照组(P<0.05).结论:高危孕妇在妊娠期服用复合维生素可有效预防PE发生,可能与其降低孕妇血压、改善凝血功能、减轻炎症有关.     

改良永久性线栓法制作大鼠大脑中动脉梗阻模型的探讨

目的 研究改良线栓法制作大脑中动脉梗阻(MCAO)大鼠模型。方法将20只SD大鼠分为Zea Longa组(A组)、改良线栓法组(B组),并对其造模手术时间、梗死体积、神经功能缺损评分进行比较。结果改良永久性线栓法制作大鼠MCAO模型所用时间与Zea Longa线栓法所需时间比较差异具有统计学意义(P<0.05),梗死体积、神经功能缺损评分两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良永久性线栓法能减少造模时间,提示其梗死体积、神经功能缺损评分,差异无统计学意义(P>0.05),均提示其造模成功。     

脑功能磁共振成像技术在针刺研究中的应用概况

现代医学研究表明,针刺穴位的作用可能与神经中枢的调节有关,特别是与大脑特定皮层功能有密切关系,局部的针刺信息沿外周神经传到中枢,经中枢神经系统的整合调节后再沿神经或神经体液途径作用于各脏腑器官。由此可见,大脑是穴位和各靶器官之间发生效应的关     

棉花灸结合针刺治疗带状疱疹65例临床观察

带头疱疹是临床常见的由水痘—带状疱疹病毒感染所致的一种疼痛剧烈的急性疱疹性皮肤病。因其皮肤上有红斑水疮 ,累累如串珠 ,每多缠腰而发 ,故中医称为“蛇丹”、“蛇串疮”、“缠腰火丹”等。我们在临床中 ,对 110例带状疱疹患者分别采用棉花灸配合针刺治疗 (下称治疗组 )、中西药物治疗 (下称对照组 )的方法治疗该病 ,并对疗效进行了对比分析 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　诊断依据　参照 1994年 6月 2 8日国家中医药管理局发布《中医病证诊断疗效标准》(ＺＹ/Ｔ0 0 1.9- 94 )。所治 110例患者的症状和体征均符合诊断 ,随机…     

曲池穴的临床应用和实验研究进展

曲池穴是手阳明大肠经的合土穴,合穴是经气会合于脏腑的部位,用于治疗六腑病症,有调理肠腑,固卫解表之功。刺激其对人体的很多疾病有较好的缓解作用。本文对曲池穴的临床应用与实验研究进展进行综述。