针灸古代文献中慢性胃炎特定穴运用规律探讨

分析针灸古代文献中关于慢性胃炎的不同主症的特定穴运用特点,并探讨总结其规律。确定主题词,通过电子检索及手动检索相关古籍以建立数据库,采用SPSS Modeler 18.0对数据进行关联分析。结果表明:①纳入条文2243条,含特定穴(除外仅为交会穴者)共109个,特定穴使用频次2554次(占71.7%),以足太阴脾经、足阳明胃经、任脉特定穴最多见,五输穴使用频次最高,其次为募穴。②"胃脘痛""哕、呕、反胃""嗳气、吐酸""痞满"4类主症特定穴均常选取足三里、内关、中脘、公孙、太白,除"痞满"外其他主症还常取背俞穴,"嗳气、吐酸"还常配以章门穴,配伍上诸症均以内关-公孙的关联性最强,主症不同配伍有所侧重。     

白藜芦醇对脑创伤后小胶质细胞激活的影响

目的检测白藜芦醇治疗后大鼠脑损伤区激活小胶质细胞的形态及数量改变,以探讨白藜芦醇的脑保护机制。方法健康雄性SD大鼠75只,随机分为创伤组、对照组和治疗组,每组分伤后3、12、24、48和72h共5个时间点,各时间点每组5只动物,用改良Feeney自由落体法致伤动物。治疗组予以白藜芦醇(50mg/kg体重)腹腔注射,对照组给予等量生理盐水,创伤组未给予药物处理。分别于伤后各时间点麻醉动物,取伤区脑组织,用抗OX-42免疫组化法检测小胶质细胞变化。结果伤后早期小胶质细胞即被激活,在不同时间点小胶质细胞形态不同:正常大鼠脑内小胶质细胞处于静息状态,细胞形态不清晰;伤后3h,OX-42浅染,小胶质细胞形态可见;伤后12h,小胶质细胞反应明显,OX-42深染,细胞形态清楚;伤后24h,小胶质细胞反应达高峰,细胞形态清晰,突起上可见到小棘;48h以后,反应减弱,OX-42浅染,细胞数量减少。治疗组小胶质细胞数量明显减少(P<0.05),创伤组与对照组无明显差异(P>0.05)。结论伤后不同时间点激活小胶质细胞的形态和数目不同,白藜芦醇能抑制小胶质细胞的激活,具有脑保护作用。     

试论中医心脑与“神明”

心、脑是主宰人体生命活动的重要器官。自《内经》“心主神明”以来 ,随着中医学说的发展 ,“心主神明说”、“脑主神明说”、“心脑共主神明说”的争鸣也渐次展开。作者通过引经据典 ,对此进行了论述。认为 ,在理论上“心主神明”仍占主导地位 ,而实际上 ,多数医家已逐渐认识到脑在精神活动中的重要地位 ,在临床实践中 ,都自觉不自觉地用“脑主神明”的理论 ,指导脑病的诊疗。因而在中医理论体系中不应拘泥于“心神说”与“脑神说”之取舍 ,而应从“心脑相关”的角度系统整理、发掘中医学心、脑生理、病理理论与相关内容的基础上 ,从病因病机 ,辨证施治各方面探索和完善中医心脑学科的相关规律 ,使之系统化、理论化、规范化 ,丰富和完善中医理论体系 ,发挥中医药在治心脑疾病方面的优势。     

针灸并用结合康复训练治疗中风后肩手综合征临床疗效观察

ObjectiveTo compare the clinical effects of body acupuncture, moxibustion, and body acupuncture plus moxibustion in the treatment of post-stroke shoulder hand syndrome (SHS).MethodsA total of 90 SHS patients after stroke were randomly divided into the body acupuncture group, the moxibustion group, and the body acupuncture plus moxibustion group, with 30 cases in each. On the basis of rehabilitation and routine treatment, the patients in different groups were treated with body acupuncture, moxibustion, and body acupuncture plus moxibustion respectively. Treatment was given once a day, 5 times a week, and 4 weeks in all. The visual analogue scale (VAS) scores, edema grading scores, and simplified Fugl-Meyer assessment (FMA) scores were evaluated before and after treatment, and the therapeutic effects of patients were evaluated as well.ResultsAfter treatment, the VAS and edema grading scores of the three groups were all lower and the FMA scores were all higher than those before treatment, with statistically significant differences (all P<0.05). The VAS and edema grading scores of the acupuncture plus moxibustion group were lower and the FMA score was higher than those of the body acupuncture group and the moxibustion group, with statistically significant differences (all P<0.05). The total effective rate of the acupuncture plus moxibustion group was 96.7%, higher than 80.0% of the body acupuncture group and 83.3% of the moxibustion group, with statistically significant differences (both P<0.05).ConclusionBody acupuncture, moxibustion, and body acupuncture plus moxibustion are all effective for post-stroke SHS, while the effect of acupuncture plus moxibustion is the best in relieving the pain and swelling, and improving effectively the joint movement of post-stroke SHS patients, which should be popularized in clinical practice.     

科研与临床相互融合的教学理念与实践

目的探讨科研与临床相互融合的教学模式,以期更好地在实践中将二者有机地结合起来。方法通过深入分析科研及临床教学工作的特点,将其分解为不同阶段,在实际带教过程中,对医学生进行循序渐进式教学实践。结果培养了研究生严谨的工作态度、构建了严密的逻辑思维、增强了其独立思考与动手能力。结论这种科研与临床相互融合的教学新方式可以更大程度地提升医学生的学习能动性与专业技能,具有很强的理论与实践意义。     

湖湘名医刘开运学术思想及临床经验探微

刘开运先生融汉、苗医药于一炉,为国内精通中医、草医、推拿的名老医师之一,精于小儿推拿治病;本文查阅"湖湘名医刘开运"、"湘西小儿推拿流派"等相关文献和书籍,拟从刘开运先生首创的"推五经"小儿推拿法,"以推揉为主,兼以摩、运、搓、摇、掐、捏"的"刘氏小儿推拿十法"以及"分经(部)诊脉方法"三个方面对刘老先生的学术思想及临床经验进行整理、分析和归纳。     

基于胶质细胞源性神经营养因子甲基化修饰探讨电针改善慢传输型便秘大鼠肠动力的作用机制

目的:观察电针大肠俞募穴天枢大肠俞对慢传输型便秘(STC)大鼠肠道传输功能的改善情况,通过检测大鼠结肠组织胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)的表达以及GDNF基因启动子区CpG岛甲基化状态,探讨电针治疗STC的可能机制。方法:雄性SD大鼠随机分为正常组、盐水组、模型组和电针组,每组16只。采用15 mg/mL复方地芬诺酯混悬液灌胃(10 mL·kg^-1·d^-1)复制STC大鼠模型。盐水组予同等剂量的0.9%氯化钠溶液灌胃。电针组电针双侧天枢大肠俞,每次15 min, 1次/d,连续14 d。观察大鼠排便情况并检测大鼠肠道传输功能;采用透射电镜观测结肠组织Cajal间质细胞(ICC)超微结构;Western blot法、实时荧光定量PCR法检测结肠组织中GDNF蛋白、mRNA的表达;重亚硫酸盐测序法检测结肠组织GDNF基因启动子区CpG岛甲基化状态。结果:与正常组、盐水组比较,模型组大鼠24 h排便量下降(P<0.01),粪便性状评分降低(P<0.05),小肠推进率下降(P<0.01),ICC形态结构遭到破坏...     

针刺配合颈夹脊穴位注射治疗神经根型颈椎病80例临床观察

作者采用针刺配合颈夹脊穴位注射治疗神经根型颈椎病 80例 ,并与针刺配合上肢经穴穴位注射治疗的 62例作了对照观察 ,结果治疗组治愈 2 6例、显效 37例、好转 1 4例、无效 3例 ,对照组治愈 1 2例、显效1 8例、好转 2 4例、无效 7例 ,组间比较 ,愈显率有非常显著性差异 (P <0 .0 1 )。表明针刺配合夹脊穴位注射有较好疗效。     

14-3-3β在人脑星形细胞瘤中的表达及意义

目的探讨14-3-3β在人脑星形细胞瘤中表达与肿瘤病理分级的关系。方法采用免疫组化法检测14-3-3β亚型在80例人脑星形细胞瘤和10例正常脑组织标本中的表达水平。结果在正常脑组织中，14-3-3蛋白6亚型只表达于神经元胞体和突起，在胶质细胞中未见表达。母亚型在人脑星形细胞瘤的表达阳性率及免疫反应评分（IRS）分别为60％、1．86±1．83。Ⅰ～Ⅳ级脑星形细胞瘤中β亚型表达阳性率分别为40％（8／20）、50％（10／20）、70％（14／20）和80％（16／20）。Ⅰ～Ⅳ级脑星形细胞瘤中β亚型IRS分别为0．88．4±0．27、1．15±0．28、2．19±0．37和3．23±0．47。不同恶性级别的脑星形细胞瘤中，14．3-3蛋白β亚型的阳性表达率无显著差异，但其IRS有显著差异（P〈0．05）。结论14-3-3β在人脑星形细胞瘤中高表达，且随着星形细胞瘤病理级别的增高而表达增强，14-3-3蛋白β亚型在脑星形细胞瘤的发生过程中具有重要作用。