空心钉与锁定钢板治疗股骨颈骨折的振动特性

目的 探讨股骨颈骨折术后植入空心钉及钢板后,髋关节固有和约束模态对内固定的影响。方法 对1名股骨颈骨折患者CT图像数据进行分析,提取髋关节边界生成髋关节三维模型,并建立常用内固定模型与髋关节模型装配,进行有限元仿真,重点分析振动特性。结果 振动对空心钉、钢板的内固定稳定性有一定影响,扭转的发生将破坏空心钉、钢板的固定环境,在骨折断端产生微小位移;在约束状态下,模态频率范围较低,振型的变形多发生在股骨头近端处,导致内固定以及假体发生松动的现象。从振动特性角度提出一种评判内固定稳定性的方法,发现空心钉内固定的稳定性优于近端锁定钢板。结论 选用内固定时需要考虑螺钉、钢板固有频率的影响,避免与股骨的固有频率相近,导致谐振的产生。研究结果对指导内固定材料的选用和结构、排列的设计具有一定借鉴作用。     

基于有限元法对足跟痛在推离期的生物力学研究

基于有限元法对推离期下足跟痛的发病和康复机理进行研究。采集一位足跟痛患者的CT和MRI图像用于三维重建,利用Geomagic软件对得到的模型表面优化,再通过Hypermesh软件对模型进行有限元前处理,最后将得到的下肢有限元模型导入到Abaqus中分析计算,与足底压力板测试结果对比验证模型的有效性,并根据计算结果分析小腿三头肌力的变化对足踝步态推离期生物力学行为特性的影响。结果表明,小腿三头肌肌肉力从550 N增大到1 100 N的过程中,第一趾骨区的峰值压力增大了32.8%,跖骨区的峰值压力增大了14.3%;第一根足底筋膜的应力高达4.69 MPa;跟腱与跟骨连接处和跟骨结节部位的应力峰值分别为28.36和32.79 MPa。由此可见,小腿三头肌挛缩和推离期的绞盘效应会导致足底筋膜过度拉伸,引起跟骨结节处的应力水平提高,使得足部生物力学环境发生变化,从而诱发足底筋膜炎,导致足跟痛。缓解小腿三头肌挛缩、减小肌肉力、避免足底筋膜过度拉伸及降低附着点处的应力水平以恢复足部正常生物力学环境,是治疗足跟痛的主要康复机理。     

多囊卵巢综合征中医证候分布规律初探

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者的中医证候分布规律及其与生殖内分泌的关系。方法西医诊断PCOS患者212例,选择健康对照者20名,采用模糊C均值聚类法归纳辨证分型、分析与月经周期第3～5天所检测生殖内分泌激素的相关性。结果PCOS以兼夹证多见,其中肾虚证64例(30.2%)、肝郁证61例(28.8%),所占比例高(P0.05),脾虚证41例(19.3%)、痰湿证33例(15.6%)、血瘀证13例(6.1%);各证型雌二醇(E_2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)、泌乳素(PRL)均显著高于对照组(P0.05,P0.01);性激素结合球蛋白(SHBG)均明显低于对照组(P0.01);肾虚证、痰湿证组促卵泡生成素(FSH)显著高于对照组(P0.05,P0.01);各证型组间各性激素比较差异均无统计学意义(P0.05);PRL与LH、E_2在各证型中呈正相关。结论PCOS中医证候分布虽以兼夹证为多,但肾虚和肝郁是其基本证候,且与性激素变化具有相关性。     

伴有足中关节炎的扁平足患者矫正鞋垫的生物力学研究

针对伴有足中关节炎的扁平足患者, 研究不同结构和材料刚度的矫正鞋垫对其足部应力集中和内部关节软骨及筋膜应力的作用效果。在有限元分析的基础上, 结合正交实验设计, 利用CT图像数据建立患者足部及矫正鞋垫有限元模型。随后, 通过footscan系统对支撑相期间足底各区域应力和接触面积进行测量, 验证仿真结果的准确性。然后, 根据有限元分析结果, 对比分析矫正鞋垫的作用效果。结果表明, 足弓高度为30 mm, 楔形角度为5°, 刚度为1 MPa的矫正鞋垫的作用效果最优。与裸足时的应力峰值相比, 足跟区表面和内部的应力峰值分别降低了62.5% (由0.152 MPa降至0.057 MPa)和77.9% (由0.245 MPa降至0.054 MPa);足跖区表面和内部的应力峰值分别降低了56.0% (由0.125 MPa降至0.055 MPa)和72.9% (由0.192 MPa降至0.052 MPa)。相比普通接触式鞋垫, 足底应力分布更均匀, 舟楔关节软骨及筋膜应力(拉伸方向)更小。研究结果为这种复合病症下具有复合作用的矫正鞋垫设计提供数据基础, 对扁平足与足中关节炎的联合治疗具有临床意义。     

磁共振成像设备学逆向教学设计模式研究

目的调动学生学习的积极性和主动性,培养学生自主学习﹑组织规划﹑勇于创新等能力,增进师生之间的学术交流,提高磁共振设备学的教学成效。方法改变以往教师单向授课,学生被动接受的传统教学方式,构建学生自主研读教材并交流互鉴,教师安排授课专题并指导,学校配置教学资源并提供实践机会三者协调一体化的逆向教学设计模式。结果逆向教学设计模式注重锻炼学生主动思考,综合利用各种资源探索求知的能力,在教师的引导下,学生自主学习能力可得到普遍提升。结论该模式下,学生的课程参与度显著提高,教师传授知识亦可做到有的放矢,为更好地向相关专业输送高素质磁共振应用型人才提供了新方案。     

基于Fisher判别分析的双相障碍识别研究

目的:双相障碍与单相抑郁是两种不同的疾病,具有不同的发病机制,临床治疗方法也不相同,临床上早期区分却存在很大难度。本文探讨Fisher判别分析(FDA)方法在双相障碍早期识别中的应用,以达到早期区分单相抑郁和双相障碍的目的。方法:样本数据分为两组,包括复发抑郁组144例及双相障碍组107例;通过对两组间的一般人口学资料及临床特征进行统计学分析,筛选出具有显著差别的9个变量作为Fisher判别分析的观测变量;随机抽取部分案例作为训练样本,其它作为测试样本,针对训练样本,建立Fisher线性判别函数模型,并采用回代估计法计算误判率;将所建立的FDA模型用于测试样本的预测。结果:两组在年龄、性别、文化程度、家庭情况等一般人口学资料方面无显著性差异,而在HAMD、HAMA、YMRS、MDQ、HCL等9个变量间存在显著性差异。将此9个变量作为观测变量,建立最终的Fisher判别函数模型,此模型对于训练样本的预测正确率为81.6%,对于测试样本的预测正确率为74.2%。结论:Fisher判别函数模型检验结果与实际情况吻合良好,能够用于双相障碍的早期识别中。     

双向互动型教学模式在核磁共振课程中的实践与探讨

目的：针对目前核磁共振课程教学过程中存在的问题,基于核磁共振理论体系与成像实践的特点,打破传统的以教师为中心的教学方法,构建以教师为主导、以学生为主体、以理论教学为基础、以实验教学为主线、双向互动为原则的教学模式。方法：从教学内容设置、启发式教学、综合设计型实验、远程实验平台等方面进行双向互动型教学模式的实践与探讨,创建新的核磁共振课程教学体系。结果：教学新体系以引导学生主动性学习为主,重视学生个性发展和创造力的培养。形成一套课内与课外、理论与实践,集课堂教学、实验和计算机辅助教学的多方位立体式教学构架。结论：该教学模式的建立有利于推动核磁共振课程教学方式的改革,能够充分调动学生的学习兴趣和积极性,强调以培养学生综合实践能力为目标,有效提高学生分析解决问题的能力,进一步拓展学生的创新思维,为医学影像专业培养更多磁共振应用型技术人才。     

Magic螺钉固定治疗髋臼后柱骨折的生物力学分析EI北大核心CSCD

通过有限元法分析Magic螺钉治疗髋臼后柱骨折的生物力学稳定性。基于志愿者计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)数据建立骨盆三维有限元模型并验证其有效性,然后生成髋臼后柱骨折模型,模拟采用经坐骨结节逆行拉力螺钉、后柱单钢板、后柱双钢板和Magic螺钉进行固定,比较四种固定模型的生物力学稳定性差异。在骶骨上部施加500 N压力模拟人体重力,站位以及坐位状态下逆行拉力螺钉、后柱单钢板、双钢板以及Magic螺钉固定模型的植入物最大应力分别为:114.10、113.40 MPa;58.93、55.72 MPa;58.76、47.47 MPa;24.36、27.50 MPa;骨折端最大应力分别为:72.71、70.51 MPa;48.18、22.80 MPa;52.38、27.14 MPa;34.05、30.78 MPa。两种状态下逆行拉力螺钉固定模型骨折端位移均为最大,Magic螺钉在站立状态下位移变化量最小,但是坐位状态明显高于两种钢板固定。Magic螺钉可以满足髋臼后柱骨折的稳定性需要,与传统拉力螺钉、钢板固定方式相比具有应力分布更均匀、受力更小等优点,是一种值得推荐的内固定方法。     

基于ASP.NET的医疗设备合理化配置信息系统的设计与实现

基于ASP.NET的医疗设备合理化配置信息系统(Intelligent Estimated System for Rational Deployment of Medical Equipment)简称MERDIS系统,采用SQL Server 2012数据库,C#开发语言,实现医院医疗设备的合理化配置规划建议及评价.系...     

两点固定和三点固定治疗跟骨SandersⅢ型骨折的生物力学比较

目的 分析桡骨远端钢板两点固定治疗跟骨SanderⅢ型骨折的生物力学可行性.方法 基于CT和MRI图像建立足踝部骨骼-肌肉的三维有限元模型.在验证其有效性的基础上,建立SanderⅢ型跟骨骨折模型,并通过桡骨远端钢板和跟骨钢板模拟两点固定和三点固定,比较两种固定方式的生物力学差异.结果 负重站立时,两点固定和三点固定模...