榄香烯注射液联合顺铂治疗恶性胸腹腔积液的临床观察

对比重组人血管内皮抑制素联合顺铂与榄香烯注射液联合顺铂治疗恶性胸腹腔积液的疗效。选取本院治疗的120例患者分为对照组和观察组,每组各60例,对照组给予重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗,观察组给予榄香烯注射液联合顺铂治疗。对比两组有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、生活质量(QOL)和Karnofsky评分、6个月TTP和不良反应。结果显示,治疗后,与对照组比较,观察组RR显著增高,DCR无显著改善,QOL和Karnofsky评分均显著改善,中位TTP显著延长;两组不良反应无差异。结果说明,榄香烯注射液联合顺铂治疗恶性胸腹腔积液疗效优于重组人血管内皮抑制素联合顺铂。     

miR-34a靶向调控SOX7表达抑制垂体腺瘤细胞增殖

探讨miR-34a通过靶向调控SOX7表达对垂体腺瘤细胞增殖的影响。结果显示,miR-34a mimics转染组和siRNA-SOX7组细胞活力、S期、G2期分别低于NC-miR-34a转染组和NC-SOX7转染组,细胞凋亡率和G1期分别高于NC-miR-34a转染组和NC-SOX7转染组。miR-34a mimics转染组SOX7 mRNA、SOX7蛋白的相对表达量低于NC-miR-34a转染组。结果表明,miR-34a可以通过靶向抑制SOX7表达抑制垂体腺瘤细胞增殖。     

EPS对肺动脉高压大鼠右心室重构的影响及机制

探讨依帕司他(EPS)对肺动脉高压大鼠右心室重构的影响及机制。采用野百合碱(MCT)诱导的方法建立肺动脉高压大鼠模型。分别给予为50 mg/kg和100 mg/kg EPS连续干预4周,观察大鼠血流动力学指标、右心室重构及其心肌形态和心肌Cx43表达。结果显示,EPS能够降低右心室收缩压(RVSP)、平均肺动脉压(mPAP)、肺动脉收缩压(PASP)、右心室肥厚指数(RVHI),右心室质量指数(RVMI)及增加心肌Cx43表达,并呈剂量依赖效应。结果说明,EPS能改善MCT诱导的肺动脉高压大鼠右心室重构,机制可能与其增加心肌Cx43表达有关。     

腰髂固定系统与经皮骶髂钉固定治疗创伤性脊柱骨盆分离患者的效果比较

研究腰髂固定系统在治疗创伤性脊柱骨盆分离(TSD)患者中的疗效,选取61例TSD患者的病例为研究对象,其中腰髂固定组30例,骶髂固定组31例,结果显示,与骶髂固定组相比,腰髂固定组手术、拆线、住院时间长,术中出血量多,术后12个月,腰髂固定组疼痛得分高(P均<0.05);两组治疗效果无显著性差异(P>0.05)。由此表明,骶髂固定系统为微创,但手术难度大,失误率高,将影响患者术后神经功能恢复;腰髂固定系统可提供良好生物力学,但其手术操作复杂,耗时长,术后切口感染率高。     

帕瑞昔布钠对急性腰椎间盘突出症患者机体微炎症状态、疼痛程度的治疗效果

为研究帕瑞昔布钠对急性腰椎间盘突出症患者机体微炎症状态、疼痛程度的治疗效果,选取本院收治的急性腰椎间盘突出症患者为观察对象,分别给予曲马多(对照组),帕瑞昔布钠(观察组)治疗。结果显示,在给药后的2 h、12 h、24 h,两组视觉模拟评分(VAS)比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。在给药48h后,与对照组相比,观察组VAS评分、炎症因子、5-羟色胺(5-HT)水平显著降低,β-内咖肽(β-EP)水平显著增高,不良反应率显著降低。帕瑞昔布钠缓解急性腰椎间盘突出症患者疼痛程度和减轻炎症反应比曲马多的作用强,且不良反应发生率低。     

N-乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素对AECOPD患者的疗效及机制

观察N-乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者的治疗效果及其抗氧化机制。将AECOPD患者分为观察组和对照组。对照组给予糖皮质激素和抗感染、止咳化痰、解痉平喘等治疗;观察组在对照组的治疗方案基础上加用N-乙酰半胱氨酸。结果显示,与对照组比较,观察组患者治疗有效率显著增高,肺功能显著提高,氧化应激水平显著降低。两组患者炎症因子指标无差异。结果表明,N-乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素治疗AECOPD效果显著的机制可能与减轻患者氧化应激水平有关。     

CTC检测在预测肺癌复发转移及患者预后中的意义

探讨肺癌患者循环肿瘤细胞(CTC)检测在复发转移及预后预测中的应用效果。选择71例肺癌患者设为观察组,所有患者经过化疗、手术治疗,术后3年随访。选择同期在本院体检健康者55例为对照组。采用免疫磁珠富集联合免疫荧光染色法测定两组CTC阳性表达情况,分析CTC阳性率与肺癌患者复发、转移及预后的相关性。结果显示,观察组CTC阳性率显著高于对照组;肺癌患者复发、转移与CTC阳性率呈显著正相关性;肺癌患者预后与CTC阳性率呈显著负相关性。结果提示,CTC在肺癌患者中阳性率较高,能预测患者复发、转移,有助于评估患者预后。     

2013年底21例婴儿疑似乙肝疫苗接种死亡事件及接种风险的科学传播

摘 要 目的:系统研究2013年11～12月疑似乙肝疫苗接种死亡事件及民众相关反应,分析其起因、风险防范及疫苗接种风险的科学传播相关问题。方法：调研两组分别具有医学背景（A组35人）和非医学背景受访者(B组32人）,考察其对该事件与乙肝疫苗质量关联性的判断等。搜集各类媒体公开发布的11～12月婴儿接种与死亡时间、事发地区、剂次、产品产地和批号、早产或剖宫产、性别等信息,并行分类分析。结果：A、B两组中分别有40% 和12.5%受访者认为事件与乙肝疫苗质量无关;认为若系乙肝疫苗质量缺陷,死亡发生在第一或第二剂的两组受访者分别为54.3%和65.6%,5.7%和6.3%。11～12月事件死婴总数至少为21例,其中男16例(76.2%),女5例(23.8%);3例的批号和2例的地区未见公开。19例分布于19个地区,仅2例接种同一批号。事件中6例（28.6%）发生在第1剂,13例（61.9%）于第2剂发生;10例（47.6%）曾联合接种卡介苗等,10例（47.6%）系剖宫产或早产儿,单独接种且顺产儿仅3例（14.3%）。结论：乙肝疫苗接种事件大多见于与卡介苗等联合接种及非正常生产婴儿接种。提示应尽快研究修订乙肝疫苗等的说明书,以降低接种中异常反应发生率。涉及疫苗接种风险的科学传播应待改进。     

A multicenter randomized study on Me-CCNU,5-FU and ADM versus ACNU,5-FU and ADM intreatment of advanced gastric cancer

ＡｍｕｌｔｉｃｅｎｔｅｒｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｓｔｕｄｙｏｎＭｅＣＣＮＵ，５ＦＵａｎｄＡＤＭｖｅｒｓｕｓＡＣＮＵ，５ＦＵａｎｄＡＤＭｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｄｖａｎｃｅｄｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒＸＩＡＯＳｈｕＤｏｎｇ１，ＬＩＤｅＨｕ...     

2型糖尿病氯吡格雷抵抗与西洛他唑抵抗比较研究

目的 探讨2型糖尿病患者氯吡格雷抵抗与西洛他唑抵抗的比较及其可能影响因素。方法 选取2012-2013年在广州医科大学附属第三医院神经内科及内分泌科门诊就诊及住院2型糖尿病患者153例,随机分为氯吡格雷组(76例)和西洛他唑组(77例),分别在治疗前及治疗后第10天测定血小板聚集率(RPA),比较两组患者治疗前后RPA的变化差异,以及人口统计学和临床资料,并采用多变量logistic回归分析确定氯吡格雷抵抗和西洛他唑抵抗的独立危险因素。结果 (1)氯吡格雷组发生抵抗为16例(21.05%),西洛他唑组发生抵抗为21例(27.27%),两组血小板抵抗发生率差异无统计学意义(P>0.05);(2)氯吡格雷组治疗前后RPA的差值为20.92±14.03,西洛他唑组治疗前后RPA差值为18.77±16.57,两组RPA的差值差异无统计学意义(P>0.05),氯吡格雷与西洛他唑抗血小板聚集作用效果相同;(3)单因素分析显示,三酰甘油、胰岛素使用剂量与氯吡格雷抵抗相关;三酰甘油、低密度脂蛋白、胰岛素使用剂量与西洛他唑抵抗相关;经多因素Logistic回归分析后,三酰甘油、胰岛素使用剂量为氯吡格雷抵抗发生的独立危险因素;低密度脂蛋白、胰岛素使用剂量为西洛他唑抵抗发生的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者氯吡格雷抵抗、西洛他唑抵抗的发生率相同;三酰甘油、胰岛素使用剂量为氯吡格雷抵抗发生的独立危险因素;低密度脂蛋白、胰岛素使用剂量均为西洛他唑抵抗发生的独立危险因素。