苍附导痰汤合桃红四物汤对痰瘀互结型多囊卵巢综合征患者排卵、性激素及月经的影响

目的探讨苍附导痰汤合桃红四物汤治疗痰瘀互结型多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及对排卵、性激素和月经的影响。方法选取2019年2月—2020年5月榆林市中医医院收治的78例PCOS患者,随机分为对照组和观察组各39例。对照组给予黄体酮和达英-35治疗,观察组在对照组治疗基础上服用苍附导痰汤合桃红四物汤,2组均治疗3个月经周期,比较2组治疗效果、排卵率及血清性激素、月经量表评分。结果观察组总有效率、排卵率为94.6%(35/37)、86.5%(32/37),均高于对照组的81.6%(31/38)、47.4%(18/38),差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组停药后第3个月血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平及LH/FSH比值、月经量表评分均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。结论苍附导痰汤合桃红四物汤治疗痰瘀互结型PCOS患者有助于提高治疗效果,促使排卵,并有助于调节性激素水平,促进月经恢复。     

牛磺熊去氧胆酸减轻2型糖尿病小鼠肝细胞凋亡

目的观察牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)对自发性2型糖尿病小鼠肝细胞凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法将db/db和db/m(lean)小鼠随机分为对照组和TUDCA处理组。TUDCA处理组每天灌胃给予500 mg/kg TUDCA,连续治疗2周。检测空腹血糖和胰岛素水平;检测肝脏组织丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)和超氧化物歧化酶(SOD)水平;用油红O染色观察肝组织脂质沉积;用TUNEL检测肝细胞凋亡;用real-time PCR和免疫组化法检测肝组织C-JUN和XBP-1的转录和表达水平;用光镜观察肝脏组织形态和超微结构改变。结果与lean对照组相比,db/db对照组空腹血糖、转氨酶、MDA和ROS活性升高;胰岛素和SOD活性降低(P0.05);C-JUN和XBP-1表达上调;肝细胞脂滴和凋亡细胞明显增多。与db/db对照组相比,db/db TUDCA处理组空腹血糖、转氨酶、MDA和ROS活性降低;胰岛素和SOD活性升高(P0.05);C-JUN和XBP-1表达下调;肝细胞脂滴和凋亡细胞明显减少。结论 TUDCA可通过抑制肝细胞凋亡减轻2型糖尿病小鼠肝损伤,其机制可能与抑制氧化应激反应、下调C-JUN与XBP-1基因表达有关。     

社区围绝经期妇女更年期症状影响因素分析

围绝经期是指妇女从40岁左右开始至停经后12个月内的时期.围绝经期女性由于激素水平的变化及事业、家庭、工作等压力的影响,很容易出现抑郁症.研究表明,>50%的更年期女性均有不同程度的更年期躯体症状[1].为探讨导致更年期妇女身心症状的影响因素,于2008年12月-2009年9月对全国17省1 101名45～57岁妇女进行调查,为预防和治疗干预提供科学依据.     

女性更年期综合征影响因素分析

目的了解女性更年期综合征的影响因素。方法采用自编一般情况调查表、改良更年期Kupperman评分量表和流行病学调查用抑郁自评量表、应用分层抽样的方法在19个省市对45～55岁的女性进行问卷调查。结果婚姻质量、伴侣状况、工作压力、慢性疾病、月经状况、睡眠、抑郁与更年期综合征呈相关性(P0.05)。经济收入与更年期症状的发生程度之间差异无统计学意义。有更年期症状的1 014人,占92.7%;有抑郁症状者400人,占36.3%。经Logistic回归分析,月经状况、睡眠、抑郁进入回归方程,并且抑郁的OR值最高。结论女性更年期综合征与多种因素有关,尤其与月经状况、睡眠、抑郁关系密切。     

农村中学生考试焦虑及影响因素分析

[目的]探讨某农村中学生考试焦虑状况及其相关因素。[方法]采用Sarason考试焦虑量表调查学生的焦虑水平。[结果]中学生轻度焦虑者占11．96％,中度焦虑为46．20％,重度焦虑为41．84％。学生性格、考前准备程度、躯体症状与焦虑水平有关。[结论]学生考试焦虑受多方面因素影响,家庭、学校应重视学生的考前焦虑问题,并采取有效措施减少焦虑的发生。     

认知-步行双任务训练对脑卒中患者执行及步行功能的影响

目的:探讨认知-步行双任务训练对脑卒中患者执行及步行功能的干预效果。方法:选择2020年6月至2020年10月在保定泰和康复医院康复科住院治疗的脑卒中患者70例作为研究对象,按照计算机随机数字法将70例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组( n＝35)和试验组( n＝35),采用前瞻性队列研究方法进行研...     

康复治疗学本科生网络协作学习的影响因素研究

目的:探讨同伴交互式网络协作学习的相关因素,提高学生高效参与协作学习和知识建构的能力,培养学生的沟通能力、合作能力和创新精神.方法:以SPOC在线课程平台中的《神经康复学》课程为例,对康复治疗学专业203名本科生进行质性研究,构建影响学生网络协作学习的自变量,在此基础上采用大学生网络协作学习问卷进行量性调查.结果:作业...     

不合理医疗费用控制中外实施策略对比研究

与世界上大多数国家一样,我们同样存在卫生总费用增幅过快、卫生事业投入不足及卫生资源利用效率极差等医疗费用控制问题。通过对国际发达国家的不合理医疗费用控制策略对比研究发现,政府管理与市场机制结合运用、外部监督与内部约束结合运用、费用分担与风险共担结合运用、创新管理手段与强制性的法律保障结合运用是他们采用的有效方法。结合中国的实际情况,我们认为完善基本医疗体系、平衡区域医疗资源,在按病种付费的同时衔接三大医保实现医疗保险"打包服务",采用药品参考价格制度并保障药事服务收费合理,医疗信息公开等方法,将是中国实现不合理医疗费用控制的主要路径。     

624例剖宫产术后出血及相关因素分析

目的研究剖宫产术后24h阴道出血情况,提高剖宫产术后医疗护理质量。方法对624例剖宫产病例进行前瞻性研究,剖宫产手术结束后立即开始收集阴道血至产后24h,称重法测量出血量。手术前及手术后1-2d测血常规,出血多病例随时进行相关检查及处理。结果术中出血量平均（265.14±160.42）ml,手术结束后至24h出血量（152.51±160.42）ml,24h总出血量（416.98±208.76）ml。以剖宫产术中出血≥400ml为产后出血诊断标准,产后出血率为6.89%;以产后24h出血量≥500ml为标准,产后出血率达14.90%,差异有统计学意义（P〈0.05）。剖宫产术后至24h有76.76%患者出血量≥100ml。子宫乏力为产后出血的首要原因。结论加强剖宫产术后病人管理,及时发现并减少产后出血发生。     

温水坐浴对会阴侧切伤口影响的临床观察

目的观察温水坐浴对侧切伤口愈合的影响。方法行会阴侧切分娩的产妇共110例,根据坐浴执行情况分为研究组42例（坐浴≥6次）和对照组38例（未坐浴）。产后10d对所有产妇进行访视,20d时进行电话随访。记录产妇自然状态下（切口无压力时）疼痛消失的时间、产妇坐位时（切口有压力时）疼痛消失的时间、切口有无硬结。结果研究组产妇自然状态下切口疼痛消失的时间与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,但坐位时切口疼痛消失的时间明显少于对照组（P〈0.01）,切口硬结发生率低于对照组（P〈0.05）。结论温水坐浴有助于减轻会阴侧切伤口的不适感。