萆苓祛痛方对糖尿病痛风大鼠肾脏HMGB1、FOXO3a及肾脏病理的影响

目的观察萆苓祛痛方(简称萆苓方)对糖尿病痛风模型大鼠肾脏高迁移率簇B1(HMGB1)、 FOXO3a及肾脏病理的影响。方法以高脂饲料喂养联合小剂量链脲佐菌素40 mg/kg腹腔注射1次建立糖尿病模型。4天后关节腔注射5%尿酸钠溶液1次,诱导痛风模型。模型成功后随机分为模型组、萆苓组(10 g/kg)、吲哚美辛组(5 mg/kg)、吡格列酮组(10 mg/kg),每组8只。另选8只SD大鼠为正常组。给药组给予对应药物灌胃,正常组、模型组予等量生理盐水,共给药21天。21天后取肾脏,做肾脏病理,采用Western Blot法测定HMGB1及FOXO3a变化。检测血糖(GLU)、血脂(TG、TC、LDL-C)、血尿酸(UA)水平。结果与正常组比较,模型组GLU、UA、TG、TC、LDL-C水平及HMGB1、FOXO3a蛋白表达升高(P0.01)。与模型组比较,除吲哚美辛组GLU及TG外,各用药组GLU、UA、TG、TC、LDL-C水平及HMGB1、FOXO3a蛋白表达降低(P0.05,P0.01),同时萆苓方组、吡格列酮组TG水平及吡格列酮组TC水平低于吲哚美辛组(P0.05),萆苓方组HMGB1、FOXO3a蛋白表达高于吡格列酮组(P0.05)。病理报告提示模型组肾脏病理损伤严重,而萆苓组的病变程度明显减轻,优于吡格列酮组和吲哚美辛组。结论萆苓方有良好的降糖、调脂、降低血尿酸的疗效,可减轻肾脏病理损伤,对糖尿病痛风引起的肾脏病防治有重要意义。     

固有免疫记忆——-训练免疫的研究进展

经典的免疫系统分为固有免疫和获得性免疫。通常认为,获得性免疫具有免疫记忆,而固有免疫不具有免疫记忆。然而,最近研究发现,固有免疫在接受刺激后也能产生记忆,表现为固有免疫细胞的长期功能改变,从而在下次接受刺激时引起更为强烈的免疫反应,这一现象被称为"训练免疫"。研究发现,训练免疫是机体适应能力的体现,可增强宿主防御能力,其形成机制主要与固有免疫细胞内的表观遗传学重组和代谢途径改变有关。训练免疫能影响自身免疫病和自身炎症性疾病的发生发展,通过药物等手段来调整训练免疫或许可以使固有免疫系统恢复正常平衡,达到治疗效果。训练免疫是一个崭新的概念,是哺乳动物免疫反应中宿主防御的一种基本属性,它的提出为人类免疫反应的研究提供了重要的信息。本文综述了训练免疫的具体表现、发生机制及其在健康和疾病中的研究进展。     

急性心肌梗塞的护理体会

急性心肌梗塞(AMI)是内科常见急症,病人的病情重,变化快且凶险,并发症多,病死率高,发病初期病人易产生紧张、恐惧和焦虑心理,此时安慰病人,为病人创造安静、舒适的环境、消除不良心理,对AMI患者的治愈起着积极作用.我院心血管内科 2003年元月-2005年9月共收治AMI病人187例,我们针对患者不同心理障碍群采用相应的心理护理,取得了满意的效果.     

活体肝部分移植最新进展

自１９８８年１２月首次开展临床活体肝部分移植以来，这一技术得到不断推广，已日趋成熟，全球已有３０余个国家和地区成功开展了这一手术［１－３］，推测总例数已突破１０００例，同时还取得了令人瞩目的疗效。我国大陆、香港及台湾相继成功开展了这一手术，作者就近二年来这一领域的最新进展作一综述。一、适应证的变化在１９９６年以前，活体肝部分移植术主要适用于儿童胆汁淤积性疾病患者。日本肝移植研究会统计了１９９６年前全日本开展的３６４例活体肝移植病例，其中小于１０岁者达３４５例，且８０％属先天性胆道闭锁症［４］。日…     

转录因子FoxM1调控恶性肿瘤病理性发展研究论述

在临床医学中[1,2],恶性肿瘤的发生及发展过程是一个多因素、多阶段和多步骤的过程, 其中涉及大量的分子参与到复杂的网络调控中,现在又多种分子靶向药物难以满足相关的临床治疗需要。因此有效的挖掘肿瘤发生及发展过程中新的关键分子,确定其作为肿瘤识别和药物设计靶点的潜在价值已经成为相关肿瘤学的研究热点。目前FOXM1属于Forkhead家族的转录因子,充分享受了其家族保守进化的翼状螺旋DNA结合结构域,相关的研究已经证实,FOXM1可以有效的调控其下游相关靶基因的调控,同时给予细胞周期一定的调控性,控制细胞的有丝分裂过程和细胞增殖趋势,进一步去的研究证实,,FOXM1在诸多恶性肿瘤内呈现出高表达的趋势,可以通过多种机制参与到肿瘤组织细胞的发生及发展过程中,目前已经逐步成为各种恶性肿瘤的研究热点[3-5]。     

老年高雪氏病1例

1病例报告 女,60岁.患者16 a前因神经疾患而口服pred3～4 a,2001年X线检查发现有骨股头坏死,1个月前因抽搐来医院就诊,B超发现巨脾,全血细胞减少.     

腹腔穿刺置管引流及灌洗治疗急性胰腺炎

目的 :探讨腹腔置管引流及灌洗方法在治疗急性胰腺炎中的作用。方法 :对 11例非胆源性胰腺炎及无梗阻性黄疸的胆源性胰腺炎患者采用腹腔置管引流及灌洗。同时 ,给予生长抑素、抗感染、营养支持治疗。结果 :1例急性重症胰腺炎死于多脏器功能衰竭 ,余 10例均在 10d内好转出院 ,出院时血象 ,血、尿淀粉酶均恢复正常。结论 :腹腔置管引流有助于减少胰腺炎腹腔内毒素及炎性介质的吸收 ,对保持患者内环境的稳定有极大的帮助作用 ,尤其是在急性胰腺炎早期置管引流灌洗。     

皱襞综合征——一种被遗忘的以膝前疼痛为特征的病变

皱襞是位于膝关节髌骨滑膜和胫股关节之间的褶状滑膜襞。正常膝关节可有髌上襞、内侧襞、下侧襞三个皱襞 ,通常无症状。有症状的皱襞可引起前膝痛、弹响、关节不稳、关节交锁 ,与髌股关节活动轨迹异常、髌股关节不稳的症状相似。皱襞的检查应当成为膝关节检查的一部分。病理皱襞用理疗难以治愈 ,通常采用关节镜切除。     

动物性食品中总胆固醇测定方法的实验研究

动脉粥样硬化症是较常见的动脉血管疾病。是引起脑血管意外、冠心病的重要原因。近年来,动脉粥样硬化症的发病率相对增高,已成为危害人民健康的主要疾病之一。血脂过高与动脉粥样硬化症的发生和发展有着密切的关系,而血脂过高又与饮食密切相关,动物性脂肪和高胆固醇类食物可使血浆中胆固醇的浓度明显升高。国内外流行病学资料表明,凡是人群中血浆胆固醇浓度     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗与疾病长期预后——慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）更新要点解读

慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B, CHB）是由乙型肝炎病毒（hepatitis B virus, HBV）引起的慢性进展性疾病，如 果没有得到及时有效的抗病毒治疗，最终将进展为肝硬化或肝细胞癌。为了实现世界卫生组织提出的“2030年消除 病毒性肝炎作为重大公共卫生威胁”的目标，2019年中华医学会感染病学分会和肝病学分会组织专家对我国CHB防 治指南进行了更新，为临床上对其进行预防、诊断和治疗提供了重要依据。文章将结合CHB抗病毒治疗与疾病长期 预后的关系，对指南中抗病毒治疗目标、治疗适应证选择、药物选择、治疗疗程及特殊人群治疗等方面进行解读。