持续弹性外牵引矫正乳头内陷的护理要点

乳头内陷是一种常见的女性乳头畸形,不仅影响女性乳房的形态,更重要的是影响哺乳功能,严重危害女性的身心健康。目前治疗方法多种多样,但治疗效果不佳。针对这个问题,手术矫治方法不断改进,现我科室应用自制的弹性可调试牵拉矫治器治疗乳头内陷取得良好效果。     

吸入不同剂量舒利迭对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的:研究应用不同剂量舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法:50例确诊为稳定期的(Ⅱ～Ⅲ)级COPD患者随机分为舒利迭50μg/250μg组、舒利迭50μg/500μg组。治疗前及经治疗一个月后观察肺功能情况。结果:两组COPD患者在吸入治疗后肺功能均有改善,而使用舒利迭50μg/500μg治疗比舒利迭50μg/250μg肺功能改善更显著(P<0.01)。结论:(Ⅱ～Ⅲ)级COPD患者使用舒利迭50μg/500μg吸入治疗,可以更好地改善肺功能。     

病理学互动教学实践与探索

随着现代医学新兴领域的发展和旧有学科间的交叉渗透,医学生如何在有限的学习时间内掌握尽量多的知识,是医学教育者面临的重大课题。目前,医学基础课的授课方式仍以传统的单向师授型为主,这种模式过分强调教师在教学中的主导地位。     

间充质干细胞对窒息新生大鼠合并多脏器损伤的影响

目的 研究大鼠骨髓来源的间充质干细胞(MSCs)对窒息新生大鼠引致的多脏器损伤的影响及相关机制.方法 采用贴壁选择法分离、培养、扩增大鼠骨髓来源MSCs,以PBS按要求稀释供注射用;3日龄清洁级SD新生大鼠32只,随机分为窒息+ MSCs组(A组)、空气+MSCs(B组)、窒息对照组(C组)、正常对照组(D组)四组;A、C组均先将大鼠置于密封瓶中密闭30 min,再予氧罩吸氧2 h[氧浓度(60±5)%];B、D组同时置于密封瓶中,但瓶口不密闭,也不予吸氧.模型结束后,A、B组每只大鼠腹腔注射5×104的MSCs,而C、D组仅注射相同容积的PBS,72 h后(6日龄)处死全部动物,组织病理学进行心、脑、肺组织病理评分;ELASA法检测心、脑、肺组织匀浆TNF-α含量及血清TNF-α、CK-MB、cTnT、S-100b、NSE水平.结果 (1)心脏、脑、肺组织四组病理学评分分别是1.79±0.22,0.34±0.13,2.33±0.27,0.34±0.08;3.06±0.33,1.29±0.14,4.30±0.47,1.15±0.10;2.31±0.56,0.46±0.20,3.06±0.33,0.44±0.18,差异有统计学意义(P均=0.000).(2)四组间血清TNF-α、CK-MB、cTnT、S-100b、NSE水平差异存在统计学意义(F=32.19,P=0.000;F=39.14,P=0.000;F=242.40,P=0.000;F=66.66,P=0.000;F=78.66,P=0.000).(3)以上各指标结果在A、C组均明显高于D组(均P<0.05),C组高于A组(P<0.05).(4)血清TNF-α水平与细胞因子及酶学改变呈正相关.组织匀浆TNF-α水平与相应组织病理评分也存在正相关(P均<0.05).结论 (1)新生大鼠窒息模型合并有多脏器损伤.(2)MSC对窒息新生大鼠多脏器损伤具有保护作用,可能与抑制损伤部位的炎症反应有关.     

成骨生长肽壳聚糖—海藻酸钠微球的制备及体外检测

背景:成骨生长肽体外注射可以刺激外周血和骨髓细胞数增加,增加动物的骨量,加速骨折愈合,但因多肽不稳定性及注射应用不方便,限制了其临床应用。目的:应用乳化交联法制备成骨生长肽壳聚糖-海藻酸钠缓释微球,并对其粒径、载药、体外释药、理化特性进行检测。方法:以戊二醛作为交联剂,应用乳化交联法制备具有控制释放功能的负载成骨生长肽壳聚糖-海藻酸钠微球,显微镜及扫描电镜观察微球的形态和粒径;利用酶联免疫吸附实验动态检测成骨生长肽壳聚糖-海藻酸钠微球的载药率、包封率和缓释规律。结果与结论:乳化交联法制备的壳聚糖-海藻酸钠微球,球形良好,球体表面有较多微孔,具有较高的包封率(>72%)。体外药物释放实验表明,成骨生长肽可以从壳聚糖-海藻酸钠微球中缓慢释放,整个释放过程可达49d,累积释放率>85%。提示应用乳化交联法制备的负载成骨生长肽壳聚糖-海藻酸钠缓释微球,具有很好的控制释放成骨生长肽的能力。     

两种方法培养人早孕绒毛滋养层细胞的比较

背景:人早孕绒毛滋养层细胞体外培养是研究各种妊娠疾病的基础,如何获得纯度高、数量多的滋养层细胞以及如何简化实验步骤,仍是目前研究的热点。目的:寻求一种培养高纯度人早孕绒毛滋养层细胞方法。方法:取5～10周正常绒毛组织,胰酶消化和差速贴壁联合应用法与组织块培养法分别进行人早孕绒毛滋养层细胞原代培养,免疫组织化学观察细胞角蛋白7和波形蛋白的表达,进行滋养层细胞纯度的鉴定。结果与结论:两种方法均能培养出人早孕绒毛滋养层细胞,呈三角形,多边形。抗-细胞角蛋白7阳性表达,抗-波形蛋白阴性表达。胰酶消化和差速贴壁联合应用法培养细胞纯度高于组织块培养法(P<0.05)。提示胰酶消化和差速贴壁联合应用法是一种培养人早孕绒毛滋养层细胞较好的方法。     

滋养细胞疾病的分子机制研究进展

妊娠滋养细胞疾病是滋养叶组织的疾病,可以看作是起源于浸润母体（胞衣）组织受孕的同种异体移植物,具有独特的形态学和临床生物学行为。2003年世界卫生组织对滋养细胞疾病的分类进行再度修改,并将GTD分为：（1）非肿瘤性非胎块性滋养细胞病变（包含胎盘位点结节或斑块和胎盘部位过度反应）;（2）葡萄胎（HM）,包括完全性葡萄胎（CHM）、部分性葡萄胎（PHM）、侵袭性葡萄胎和转移性葡萄胎;（3）妊娠滋养细胞肿瘤（CTT）,     

1例多发骨折患者并发脂肪栓塞的观察与护理

脂肪栓塞是因骨折、骨折手术或软组织损伤后骨髓内其他组织的脂肪在血液中聚成较大体积,栓塞在肺、脑及皮肤等器官的血管中引起呼吸困难,神经系统功能障碍,皮肤黏膜出血为表现的临床综合征。多见于长骨干骨折,多于伤后2～3d,发生率为7％,死亡率高,是骨折严重的并发症之一。及时发现病情,做好积极的预防和护理,是治疗该疾病的关键。我科2007年1月成功救治了1例多发骨折并发脂肪栓塞的患者,现将体会报告如下。     

糖脂清对高脂血症家兔糖脂代谢及肝组织的影响

目的:观察糖脂清(TZQ)对高脂血症家兔糖脂代谢及肝组织的影响。方法:采用高脂饲料喂养建立高脂血症家兔模型,用TZQ以生药3.2,1.6,0.8 g.kg-1剂量,ig连续治疗30 d,测定血清总胆固醇(TC)、游离脂肪酸(FFA)、葡萄糖(Glu)及肝组织甘油三酯(TG)、糖原含量,观察肝脏组织病理形态变化。结果:糖脂清可降低高脂血症模型兔血清TC,FFA,Glu的含量(P<0.01,P<0.05);减少肝组织TG和糖原的蓄积(P<0.01,P<0.05);减轻肝组织的脂肪变性(P<0.01)。结论:糖脂清具有调节机体TC,FFA,Glu的代谢,减少肝组织TG和糖原的蓄积以及保护肝损伤的作用。     

榄香稀对肺癌细胞凋亡的影响

目的:研究榄香稀对肺癌细胞的凋亡作用。方法:采用MTT法和Annexin V/PI法检测榄香稀和顺铂作用于肺癌A549细胞株的毒性和凋亡情况,比较榄香稀和顺铂诱导凋亡的差异。结果:榄香稀细胞半数毒性浓度为102.21μg/m1,榄香稀具有细胞毒性,且呈量效关系,但弱于顺铂;榄香稀和顺铂均能促进肺癌A549细胞凋亡,两者间无明显差异。结论:榄香稀可有效诱导肺癌细胞凋亡,对临床用药具有指导意义。