急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的P300电位研究

Ｐ３００电位是联合皮质活动的结果,与复杂的多层次心理因素(认知过程)有关[１],测定Ｐ３００电位对了解急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的认知功能结果报告如下。     

左旋咪唑致脱髓鞘脑病的临床与影像学特征

左旋咪唑致脱髓鞘脑病的临床与CT表现在国内已有报道,现将 1995年8月～2002年8月中南大学湘雅医院神经内科确诊的32例本病患者的临床及影像学资料分析如下.     

盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁状态和P300电位的影响

背景：脑卒中患者发病后抑郁情绪和认知障碍与疾病的发展、疗效和预后有密切关系，因而选择合理的药物来改善其抑郁情绪和认知功能倍受临床重视。 目的：应用盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁患者，采用抑郁自评量表和P300电位评估患者抑郁情绪和认知功能改变情况。 设计：以患者为观察对象，随机对照实验。 单位：河南省精神病医院。 对象：选择1999—12／2003—06在河南省精神病医院神经科住院的脑卒中后抑郁患者82例，均为首次发病，将82例脑卒中后抑郁患者分成两组，其中治疗组41例，对照组41例。 方法：两组均给予神经内科常规治疗，治疗组在常规治疗的摹础上服用盐酸氟西汀；（1）入组前未服用抗精神病药物者。可直接服用盐酸氟西汀。（2）入组前服用其他抗精神病药物者，则停药并进行1周清洗期后再服用盐酸氟西汀。（3）盐酸氟西汀给药量20mg，每日早晨口服1片，分别于住院后1周（首次评定）和6周（再次评定）对两组患者进行抑郁自评量表和P300电位测定。 主要观察指标：（1）两组患者抑郁量表评定分值。（2）事件相关电位P300成分中N1，P2，N2，P3波潜伏期和P3波幅。 结果：治疗组41例和对照组41例均进入结果分析。（1）首次评定：治疗前两组患者抑郁自评量表分值及P300电位各波潜伏期及波幅比较．差异无显著性意义（t=59—1．15，P〉0．05）。（2）再次评定：治疗后治疗组抑郁自评量表分显著低于对照组（40．32&;#177;7．2，48.31&;#177;8．02。t=3．89。P〈0．01），治疗组P300电位成分中N2．P3渡潜伏期明显低于对照组[（235．5&;#177;22．9），（248．3&;#177;23．4）ms；（339．1&;#177;25．3）．（348．6&;#177;25．5）ms，P〈0．05]和P3波幅明显高于对照组[（6．3&;#177;1．9），（4．9&;#177;2．0）μV。P〈0．05]。 结论：盐酸氟西汀可改善脑卒中后抑郁状态和认知功能。     

咪唑类驱虫药致迟发性脑病45例分析

左旋咪唑和阿苯达唑属于咪唑类驱虫药,临床上广泛用来驱虫,有报道此药可引起变态反应性脑病.我们1994-10～2002-12收治口服咪唑类驱虫药致迟发性脑病45例分析如下.     

躯体形式障碍患者的负性情绪与交感神经皮肤反应研究

躯体形式障碍(somatoform disorder)的主要特征为反复诉说躯体不适而未能发现器质性病变。有报道显示,躯体形式障碍患者存在焦虑、抑郁等负性情绪以及自主神经功能紊乱[1]。交感神经皮肤反应(sympathetic skin response,SSR)是一种与汗腺活动有关并反映交感神经节后纤维兴奋性的表皮电位,临床上用于检测相关疾病所致的植物神经功能失常[2]。我们对53例躯体形式障碍患者进行了焦虑和抑郁自评量表(SAS和SDS)评定以及SSR检测,并以正常健康组作对照,以研究此类患者的负性情绪及自主神经功能。1资料1·1研究对象:53例躯体形式障碍(下称患者…     

P300电位测定对脑卒中后抑郁患者认知功能的评价作用

目的探讨P300电位在评价脑卒中后抑郁患者认知功能中的作用及其临床价值.方法对68例脑卒中后抑郁患者和70名健康者进行了P300电位测定,并将两组结果进行了比较.结果脑卒中后抑郁患者的P300电位成分中N2、P3波潜伏期[分别为(252.9±24.6)ms和(368.2±28.5)ms]延长及P3波幅(2.4±1.8)μν降低,与对照组比较存在显著性差异(P<0.01).结论 P300电位能及早反映脑卒中后抑郁患者的认知状况,对其临床治疗有重要价值.     

心理干预对肺心病患者抑郁情绪的影响

目的探讨心理治疗对肺心病患者的抑郁情绪的干预效果及其对生活质量的影响。方法将82例肺心病患者随机分为心理治疗组和对照组,评定并比较2组抑郁自评量表、健康状况问卷得分及其临床疗效。结果心理治疗组抑郁自评量表评分(40.16±7.75)分显著低于对照组(49.33±9.90)分,其临床疗效评定显著高于对照组(P<0.05)。生活质量除生理机能(88.3±11.6)分和(87.4±10.9)分外,其他指标心理治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论心理治疗能显著降低肺心病患者抑郁情绪的严重程度,并可提高临床疗效、躯体功能及生活质量。     

注意缺陷多动障碍儿童听觉P300电位变化的意义

目的探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童与健康儿童听觉事件相关电位P300的差异。方法以听觉靶和非靶刺激为诱发事件，对ADHD和健康儿童各25例进行听觉电位P300检测。结果ADHD组N2、P3波潜伏期长于健康对照组，二者比较有显著性差异（Pa〈0．01），P3波幅与健康对照组比较未见降低（P〉0．05）。结论ADHD儿童听觉P3波潜伏期延长，提示认知功能损害。     

抑郁症患者的交感神经皮肤反应探讨

目的探讨交感神经皮肤反应(SSR)对抑郁症患者的临床价值。方法对45例抑郁症患者治疗前后和43例正常健康者分别进行SSR测定和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,并加以比较。结果抑郁症组治疗前SSR测定的异常率为84.4%(38/45),而治疗后异常率为13.3%(6/45)。治疗前SSR测定波潜伏期及波幅值较治疗后及对照组分别延长和降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后抑郁症组HAMD评定分值较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01)。相关分析结果表明,抑郁症患者SSR波潜伏期与HAMD分值呈显著正相关(P<0.01),其波幅与HAMD分值呈显著负相关(P<0.01)。结论交感神经皮肤反应测定可作为判定抑郁症患者自主神经功能的参考指标应用于临床。     

氟西汀对脑卒中后抑郁状态及认知功能的影响

目的　探讨氟西汀对脑卒中后抑郁状态及其认知功能的影响。方法　将82例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组41 例,对照组41例。研究组在神经内科常规治疗的基础上,入组前停服其他抗抑郁剂,并进行1w清洗期后服用氟西汀,未服用 抗抑郁剂者直接服用氟西汀,给药剂量为20～40mg·d-1;对照组进行神经内科常规治疗。两组均在治疗第1w内、第6w末 采用抑郁自评量表和P300电位进行测定。结果　治疗第1w内两组抑郁自评量表分值及P300电位测定无显著性差异(P> 0.05),治疗第6w末研究组抑郁自评量表分值显著低于对照组(P<0.01);研究组P300电位成分中N2、P3波潜伏期缩短和 P波幅升高较对照组明显(P<0.05)。结论　氟西汀是一种较理想的抗抑郁药物,对改善卒中后抑郁及认知功能效果明显。