氨甲环酸联合缩宫素减少子宫肌瘤剔除术围手术期出血的随机对照研究

目的 探讨联合应用氨甲环酸和缩宫素对降低子宫肌瘤剔除术围手术期出血量的有效性和安全性.方法 选择2008年1月至2010年12月于本院拟行经腹子宫肌瘤剔除术后的患者150例为研究对象.将其按照人院顺序随机纳入A组(n=50,静脉滴注氨甲环酸+缩宫素止血治疗),B组(n=50,静脉滴注缩宫素止血治疗)和C组(n=50,静脉滴注氨甲环酸止血治疗).围手术期止血措施采取双盲法进行,除研究设计者外,受试对象本人与研究实施者对具体措施均不知晓(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).对3种子宫肌瘤剔除术围手术期止血效果[术中及术后出血量、术后输血率、术后血红蛋白(Hb)水平]进行统计学分析.结果 本研究4例受试对象因术中发现子宫肌瘤剔除术困难而改行子宫次全切除术.因此,A,B及C组实际纳入患者分别为49例,48例及49例.3组患者一般临床资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05).所有患者对上述围手术期的止血措施均无明显不良反应.A组术中出血量[(257±180)mL]明显低于B组[(490±368) mL]和C组[(538±352) mL],组间比较,差异有统计学意义(P＜0.001);而B组和C组术中出血量比较,差异无统计学意义(P=0.513).3组间术后出血量、术后Hb水平和输血率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氨甲环酸联合缩宫素可有效降低子宫肌瘤剔除术的术中出血量,并且明显优于二者单独应用.单独使用氨甲环酸或缩宫素对子宫肌瘤剔除术围手术期的止血效果相当.     

Excel在实验药品和实验项目管理中的应用

Excel为常用的办公软件之一,不仅使用简捷、计算方便,文字表格储存量大,而且具有强大的组织、管理能力,用其管理实验室实验用药品和实验项目[1,2],可以直观地显示药品的使用情况,实时地提醒其库存、到期等信息[3,4]。现以某实验室部分实验药品和实验项目的Excel软件管理介绍如下。     

天津市农村儿童维生素A水平与相关因素分析

目的了解天津市农村儿童维生素A(VitA)水平与相关因素关系。方法收集天津市区／县13866名农村儿童血浆,以荧光法测定VitA含量,以氰化高铁法测定血红蛋白(Hb)。结果 13866名儿童血浆VitA总体均值为1．44μmol／L,亚临床VitA缺乏(SVAD)者占2．61％,可疑SVAD者占17．63％。贫血程度加重血浆VitA水平下降。患呼吸道感染儿童的SVAD加可疑SVAD与正常儿童差异无显著性意义(x2=1．13,P>0．01)。结论天津市区／县农村地区属于轻度亚临床VitA缺乏地区,应加强SVAD和可疑SVAD儿童贫血和呼吸道疾病的防治工作。     

雷公藤内酯醇、顺铂对骨肉瘤细胞体外增殖的影响

目的 研究中药制剂雷公藤内酯醇（TP）和顺铂（PDD）对骨肉瘤（MG63）细胞增殖的抑制作用,寻求骨肉瘤的中西医结合治疗方案。方法 将TP与PDD单独及联合于MG63细胞．采用MTT法检测细胞抑制率。结果 TP在1～125μg／ml的范围内对MG63细胞生长有明显抑制作用;PDD在1～20μg／ml的范围内对MG63细胞生长有明显的抑制作用;TP1～15μg／ml和PDD1μg／ml联合对MG63细胞生长有明显抑制作用;与对照组比较。P均〈0．01;TP10～15μg／ml和PDD1μg／ml联合细胞抑制率明显高于单用;二者单独及联合对细胞抑制率的影响均有明显时间依赖性。结论TP与PDD单独及联合均可抑制骨肉瘤细胞的增殖。     

绝经后妇女卵巢硬化性间质瘤1例

患者，女，６５岁。因绝经２０年，１９９７年元月无诱因出现白带增多，为白色粘稠状，无异味，抗炎治疗，并随访１年，症状无减轻于１９９７年１２月８日入院。入院查体：精神可，全身浅表淋巴结未及肿大，心、肺、腹部均无阳性体征。妇科检查外阴丰满，阴道弹性好；粘膜皱壁存在，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫中位、饱满、外形稍大，活动可；双侧卵巢均可触及，左侧增大。宫颈涂片示慢性宫颈炎。诊刮示（子宫内膜）非角化复层扁平上皮组织。B超示左卵巢增大约５cm×４cm。临床考虑卵巢功能性肿瘤。于１９９７年１２月１９日在连续硬膜麻醉下行全子…     

HIV感染者相关知识与行为及生活现状调查

[目的]了解安徽省艾滋病综合防治示范区艾滋病感染者／病人的知识与行为以及他们的生活现状。[方法]采用封闭式问卷，由当地卫生专业人员担当访问员，使用无记名问卷方式，对558名HIV感染者和艾滋病病人进行单独面访。[结果]示范区HIV感染者主要是已婚青壮年，其中30～50岁者占总调查人数的75．27％，艾滋病相关知识总体知晓率为88．21％，男性高于女性（89．7％对86．9％，P〈0．01）。仅有28．2％的人每次过性生活时都使用安全套．双方都是HIV感染者的安全套使用率为33．8％，双方感染状况不一致的安全套使用率为19．8％。几乎所有的感染者都受到不同形式的关怀与帮助，但有69．6％艾滋病感染者不能继续工作学习，其12．9％的感染者子女不能上学。[结论]安徽省示范区工作取得了较大的成效，艾滋病感染者／病人的艾滋病相关知识知晓率相当高，但安全套使用率偏低。安全套的推广使用应该成为今后干预工作的重点，政府及卫生部门对感染者的关怀除了继续提供暂时性的帮助以外．重点要从根本上解决感染者及其家人的失业、辍学和生活困难等问题。     

男性早熟的诊治(附9例综合分析)

目的探讨男性性早熟的临床分类及诊断.方法对9例男性性早熟临床与实验室检查、影像学检查综合分析.结果4例诊断为中枢性男性性早熟,全部继发于颅内肿瘤;5例为外周性男性性早熟.3～5a年龄组以假性性早熟发病多见,5～9a年龄组以真性性早熟占多数.结论男性性早熟以外周性性早熟多见;加强随诊工作和影像学诊断,对男性性早熟的病因诊断有重要作用.     

新疆维、汉民族 P450arom、ER-β在宫颈鳞癌及癌前病变中的表达研究

目的：探讨新疆维、汉民族宫颈鳞癌及宫颈鳞状上皮内瘤变（CIN）患者的宫颈病变组织中芳香化酶P450（P450arom）和雌激素β受体（ER-β）的表达,了解 P450arom 和 ER-β在宫颈鳞癌及其癌前病变发生发展中的作用,以及其在维、汉族患者中的表达是否存在差异。方法收集宫颈鳞癌组、CIN 组及对照组的石蜡标本180例,3组标本各60例,其中每组标本维、汉民族各30例。采用免疫组化的方法研究 P450arom 及 ER-β在不同宫颈病变组织中的表达,以及其在维、汉族患者中的表达是否存在差异。结果 P450arom 在对照组中的阳性表达率（17．9％）低于宫颈鳞癌组（55．0％）及 CIN 组（48．0％）,差异有统计学意义（P ＝0．001）;ER-β在对照组的阳性表达率57．9％,CIN 组为37．3％,宫颈鳞癌组为15．3％,随着宫颈病变程度的增加,其表达呈递减的趋势,差异有统计学意义（P ＝0．000）,但 P450arom 及 ER-β在维、汉族患者中的表达差异无统计学意义。结论：宫颈局部组织中的P450arom 表达增高和 ER-β表达降低,可能在促进宫颈鳞癌发生发展的过程中起到作用,但其在维、汉族患者中表达无差异。     

输卵管绒毛膜癌误诊1例

输卵管绒毛膜癌误诊１例贺国丽，李庭芳，程静新，姑力沙热（附属肿瘤医院妇科）患者女性，４５岁。因下腹痛、腹胀３个月伴下腹包块２个月入院。患者既往体健，月经正常，１８岁结婚，孕８产８，１９８３年末次足月顺产，未采取避孕措施。１９９４年２月无诱因阴道持续流...