咽喉部马尔尼菲青霉感染合并卡氏肺孢子菌肺炎一例并文献复习

目的提高临床医师对马尔尼菲青霉感染合并卡氏肺孢子菌肺炎的认识及诊断水平。方法对1例青年男性患者马尔尼菲青霉感染合并卡氏肺孢子菌肺炎的诊疗经过进行分析、讨论并复习中外文献。结果咽喉部马尔尼菲青霉感染通过咽喉部专科检查、痰培养找到马尔尼菲青霉生长,病理活检证实;卡氏肺孢子菌肺炎通过胸部CT征象及卡氏肺孢子菌(PC)聚合酶链反应(PCR)阳性确诊。马尔尼菲青霉感染合并PCP治疗选用伊曲康唑、SMZ/TMP同时口服碳酸氢钠,疗效满意。结论对反复咽喉部溃疡难以愈合的患者建议痰培养、局部组织活检及肺部影像学检查,尽早明确诊断,恰当治疗。     

鼻咽癌中蛋白酪氨酸磷酸酶基因表达的研究

鼻咽癌是我国南方高发恶性肿瘤 ,最为常见的组织学类型是低分化鳞状细胞癌 (简称鳞癌 ) ,其发生发展和转移涉及多种癌基因和抑癌基因的相互作用。近年来新发现的蛋白酪氨酸磷酸酶基因 (ｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅａｎｄｔｅｎｓｉｎｈｏｍｏｌｏｇｄｅｌｅｔｅｄｉｎｃｈｒｏｍｏｓｏｍｅ 10 /ｍｕｔａｔｅｄｉｎｍｕｌｔｉｐｌｅａｄｖａｎｄｅｄｃａｎｃｅｒ/ＴＥＰ1,ＴＧＦｂｅｔａｒｅｇｕｌａｔｅｄａｎｄｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｃｅｌｌｅｎｒｉｃｈｅｄｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅ 1,ＰＴＥＮ/ＭＭＡＣ1/ＴＥＰ1,以下简称ＰＴＥＮ)被认为是一…     

广泛性鼻咽血管纤维瘤的治疗回顾

目的介绍治疗广泛性鼻咽血管纤维瘤的成败经验,以资借鉴.方法回顾12例广泛性鼻咽血管纤维瘤的处理.主要采用面中部掀翻、上颌窦径路或辅以其他切口和径路切除肿瘤.结果 12例中10例均能全切肿瘤.2例向颅内扩展,均因术中出血凶猛未能全切.结论合理的切口和径路,可以获得较宽阔的术野、能直视下切除肿瘤.肿瘤如侵入颅内,累及视神经、海绵窦、斜坡或破裂孔等处,则不易彻底切除.术前经DSA栓塞供瘤血管可减少术中出血.     

鼻咽癌中VEGF-C、COX-2、VEGFR-3的表达及其意义

目的 探讨VEGF-C、COX一2及VEGFR-3在鼻咽癌发生、发展中的作用.方法 应用免疫组化SP法分别检测52例鼻咽癌及20例慢性鼻咽炎组织中VEGF-C、COX-2、VEGFR-3的表达,并在显微镜下记数VEGFR-3标记的脉管.结果 ①VEGF-C、COX-2、VEGFR-3在鼻咽癌及慢性鼻咽炎中的表达均有显著差异(P＜0.05).②鼻咽癌中VEGF-C、COX-2、VEGFR-3表达均与临床TNM分期、颈部淋巴结转移密切相关(P＜0.05).鼻咽癌VEGF-C表达与COX-2表达呈正相关(r=0.350,P＜0.05),VEGFR-3阳性脉管数VEGF-C表达阳性组比阴性组增多(P＜0.01).结论 ①VEGF-C、COX-2及VEGFR-3在鼻咽癌发生、发展中起一定作用.②VEGF-C和COX-2可共同表达于鼻咽癌细胞中,并可能与鼻咽癌颈部淋巴结转移密切相关.     

抗肿瘤光催化氧化剂纳米TiO2的研究进展

阐述纳米TiO2的结构特征、制备方法及其光催化氧化作用、抗肿瘤的机理,综合分析研究现状,并展望今后纳米TiO2在医学领域的研究方向。     

外耳道腺样囊性诊治体会

目的提高外耳道腺样囊性癌的诊疗水平。方法回顾性分析10例外耳道腺样囊性癌的临床资料。复习相关文献并作综合分析。结果所有患者均得到以手术切除为主的综合治疗,随访时间2～17年。术后复发4例,死亡2例,临床治愈4例。结论外耳道腺样囊性癌不易早期确诊,有必要对此病提高警惕。以手术治疗为主的综合治疗成为目前主要治疗手段。由于肿瘤境界不清,如何达到彻底切除值得探讨。     

鼻咽癌组织中EBER—1表达及其临床病理意义

目的探讨EBV与鼻咽癌发生发展关系及其临床病理意义、方法应用原位杂交技术检测76例鼻咽癌石蜡切片组织中EBER-1表达及分布状况。结果正常鼻咽粘膜上皮及其单纯性增生、鳞状化生上皮和头颈部其它肿瘤EBER＿1均阴性，鼻咽癌组织中EBER-1表达率为97．4%（74／76），且在转移灶中不丢失。鼻咽异型增生上皮亦可表达EBER＿1阳性信号（15／18）。结论EBV与鼻咽癌关系十分密切，EBV可能在鼻咽上皮向恶性转化过程中起重要作用。检测EBER-1对鼻咽癌诊断与鉴别诊断有重要价值。鼻咽上皮异型增生尤其是EBER-1间性者应认为是高危癌前病变，应密切随访监测可能有利于早期发现鼻咽癌。     

microRNA作用模式的探讨

microRNA是真核生物一类非编码蛋白的RNA片段,介导目的基因mRNA的切割与翻译抑制,在体内形成RNA沉默复合体,产生转录后基因沉默效应,调控基因的表达,从而调节生物发育、细胞分化与凋亡。其具体作用模式还不是很明了,本文将探讨这个问题。     

抑癌基因PTEN在鼻咽癌中的表达及突变

了解抑癌基因PTEN在鼻咽癌中的表达、突变情况,探讨其与鼻咽癌发生发展的关系。方法采用免疫组化检测52例鼻咽癌中PTEN基因的表达,利用PCR-SSCP银染、DNA测序分析等方法检测PTEN基因第5、8外显子突变。结果鼻咽癌中PTEN蛋白表达率低于癌旁组织,表达与临床TNM分期、颈部淋巴结转移密切相关（P＜0.05）。52例鼻咽癌中PTEN基因第5、8外显子未见明显突变。结论抑癌基因PTEN可能参与鼻咽癌的发生发展,其第5、8外显子在鼻咽癌的发生发展中可能不起关键作用。     

颞骨先天性胆脂瘤的误诊分析(附5例报告)

目的：通过对5例颞骨先天性胆脂瘤的资料分析,探讨其误诊原因.方法：5例术前均经影像学检查确诊而行手术治疗.结果：5例均手术治愈,分别随访2～5年,患者全身情况良好.结论：在鼓膜完整情况下,虽有面瘫、外耳道溢液或耳闷痛等主诉,但先天性胆脂瘤常易漏诊和误治.影像学和仔细的局部检查可提高诊疗水平,从而避免严重的并发症发生.