减少鼻腔通气对鼻内镜术后创面愈合的影响

目的:采用前鼻孔放置棉球的方法减少鼻腔通气,观察鼻内镜术后创面愈合的情况。方法:2005年1月~2006年1月我们为192例慢性鼻窦炎患者行功能性鼻内镜手术。其中A组30例患者在取出鼻腔填塞物后于前鼻孔放置棉球以减少鼻腔通气;在余下的162例中以鼻窦炎类型为配对标准1∶1抽取未放置棉球的患者30例为B组。分析AB两组在术后12、、41、2周的鼻内镜检查结果。结果:术后4周,A组鼻腔痂皮明显少于B组。术后12周,A组鼻黏膜水肿和囊泡少于B组。A组有11侧(单侧9例,双侧1例)鼻腔轻度粘连,B组22侧(单侧10例,双侧6例)轻度粘连,2侧(均为单侧)重度粘连,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,术后4周内鼻腔痂皮多者,术后12周易发生鼻腔粘连、鼻黏膜水肿及囊泡形成。结论:鼻内镜手术患者在取出鼻腔填塞物后,于前鼻孔放置棉球是减少鼻腔痂皮形成简单而有效的方法,有利于术腔创面愈合。     

乳突根治术腔长期炎症与真菌感染关系初步探讨

乳突根治术腔长期炎症与真菌感染关系初步探讨福建医学院附属第一医院程金妹，李碧玉，张晖萍为希望获得一个干耳并能保持或提高听力的乳突根治术是治疗慢性中耳乳突炎的常见手术。然而对个别术后之术腔的感染问题是棘手的问题，对此，笔者近年来对乳突根治术后顽固感染的...     

鼻腔及鼻咽外侧壁的应用解剖学

目的为鼻内窥镜的入路及观察定位和手术操作提供形态学依据。方法选用６７侧正中矢状切的头部标本，观测各鼻甲、鼻道及中鼻道外侧壁结构的形态和大小，并测量前鼻棘至各解剖部位的距离。结果鼻腔外侧壁的形态呈梯形，其上、下径为４．９２±０．４４ｃｍ，在鼻腔底部的前、后径为４．５７±０．２６ｃｍ。中鼻道前端较宽大，１２％（８／６７）的半月裂孔狭窄。鼻咽顶壁的高度位于中鼻甲下缘的平面上。结论半月裂孔的大小随钩突或筛泡的形态而改变，老年人鼻腔及鼻道因粘膜萎缩而变宽大。     

恶性中线肉芽肿临床分析

恶性肉芽肿自1897年McBrider[1]首次报道以来,历百年仅有零星病例报告和相关研究,其病因和病变性质未臻明了,病灶及临床表现变幻不定,病理形态无明显特异性,始终困惑临床和病理学家。笔者通过对32例恶性肉芽肿简要分析,旨在扩大视野,提高对本病诊疗的认识。1　临床资料1.1　一般资料　收集本院1982年1月～1997年12月间所治疗的鼻及中线恶性肉芽肿32例,其中门诊治疗3例,住院治疗29例,所有病例均经局部组织活检,最多活检达8次。病理确诊后按常规治疗方案治疗、随访。32例中,男性25例(占78.1%),女性7例(占21.9%),年龄45.64±14.48岁(15～67岁)…     

甲状腺乳头状癌中p21ras蛋白,转化生长因子β1和ki—67？…

目的 观察ｐ２１ｒａｓ蛋白、转化生长因子（ＴＧＦ）β１和ｋｉ－６７在甲状腺良恶性砂状增生性疾病中的表达情况,探讨它们的表达对甲状腺乳太癌（ＰＴＣ）发病机制的意义。方法 采用免疫组织化学的方法对１０３例ＰＴＣ、５７例良性乳头状增和性疾病（包括２７例滤泡性瘤和３０例甲状腺肿组织）进行ｐ２１ｒａｓ蛋白、ＴＧＦβ１和ｋｉ－６７表达的检测。结果 （１）ｐ２１ｒａｓ蛋白、ＴＧＦβ１和ｋｉ－６７在ＰＴＣ组中的表     

microRNA作用模式的探讨

microRNA是真核生物一类非编码蛋白的RNA片段,介导目的基因mRNA的切割与翻译抑制,在体内形成RNA沉默复合体,产生转录后基因沉默效应,调控基因的表达,从而调节生物发育、细胞分化与凋亡。其具体作用模式还不是很明了,本文将探讨这个问题。     

心内直视术后微量泵调节胰岛素控制血糖的护理

资料与方法 2005年5月～2008年12月收治体外循环术后出现应激性血糖升高的患者30例，其中男17例，女13例，年龄22～75岁。其中行冠脉搭桥术4例，双瓣膜置换术8例，二尖瓣置换术12例，风湿性心脏瓣膜病6例。其中合并糖尿病者5例，入院时空腹血糖正常但术后发生应激性高血糖者25例。30例患者随机分成两组，微量泵组15例，男9例，女6例，其中糖尿病患者3例；静脉给药组15例，男8例，女7例，其中糖尿病患者2例。两组术前血糖比较，差异无显著性（P〉0.05）。     

雌激素与老年性耳聋的关系

雌激素与老年性耳聋的关系正逐渐受到重视,但其发病机制尚不很清楚,本文主要综述雌激素对神经元的保护作用及其与老年性耳聋的相关性,探讨雌激素减少可能介导的老年性耳聋的发病机制。     

鼻咽血管纤维瘤研究新进展

鼻咽血管纤维瘤是临床较为常见的一种鼻咽部良性肿瘤，常发生于16～25岁的男性青年，瘤中含有丰富的血管，极易出血，故又名男性青春期出血性鼻咽血管瘤纤维。其原因不明，起源于颅底筋膜或鼻咽顶后侧壁或临近咽上缩肌的筋膜，肿瘤生长扩张能力强，又有凶猛的大出血，故病理上虽属良性，但生物学特性倾向于恶性。因其发病机制尚不清楚，因而无法找到有效控制其发展的方法。