305例上呼吸道真菌感染的回顾性分析

目的探讨上呼吸道真菌感染的诊治方法和经验。方法回顾性分析1984年6月至2003年10月所治疗的单纯与合并存在的上呼吸道真菌感染305例,所有患者经采用真菌培养、病变组织病理活检及影像学检查等综合诊断方法而确诊。采用局部清洁、清除肉芽及分泌物,保障引流通畅,并结合药物治疗。结果305例中,鼻及鼻窦真菌感染93例,咽部真菌感染190例,喉部真菌感染22例。其中重症患者12例,包括侵及颅底的侵袭性真菌病7例,真菌性败血症5例。结论真菌感染的危害性不容忽视,真菌感染的诊断和治疗需采取综合措施,反复真菌培养是减少漏诊与误诊的好办法。     

突发性聋患者血小板游离钙离子浓度检测及临床意义

目的 研究多发性聋患者静脉血小板中游离钙离子浓度及其意义。方法 本文采用荧光指示剂Fura-2AM测定29例突发性聋患者及21例健康对照者静脉血液中血小板游离钙离子的浓度。结果 发现突发性聋组患者血小板内游离钙离子浓度明显高于健康对照组,其差异有显著性（P＜0．001）。结论 提示临床在突发性聋的治疗过程中应注意调控细胞内钙离子的浓度。     

具有正常听力的年青人乳突气化面积的研究

目的研究具有正常听力的中国汉族年青人乳突气化面积.方法选择年龄在18～24岁间的汉族青年45人90耳,听力正常,排除耳鼻咽喉科疾病,对左右耳分别进行乳突劳氏位及伦氏位拍片,用自动求积仪(日本产PLANIXT求积仪)直接在X线片上计算出乳突气化面积.结果左耳劳氏位乳突气化面积x±s为15.976±5.755cm2,伦氏位乳突气化面积x±s为16.38±6.222cm2;右耳劳氏位乳突气化面积x±s为15.898±4.938cm2,伦氏位乳突气化面积x±s为16.377±5.931cm2.其中气化良好型占96.7%,气化不良型占3.3%.结论乳突气化面积的测量结果可供耳科临床参考.     

儿童气管原发性肿瘤(附二例报告)

气管原发性肿瘤并不多见,国内已报告的病例较少,发生于儿童的气管肿瘤更为罕见。每易误诊为呼吸道异物或其他疾病,在1977～1982期间,笔者曾遇2例儿童气管原发性肿瘤,现报导如下: 病例报告例1,刘某,女性,11岁。进行性呼吸困难半年,反复咳嗽咯血三个月于77年4月18日住院于儿科。     

自主性他觉性耳鸣一家5例报告

自主性他觉性耳鸣,Glanville等认为可能是由于乙状窦和颈静脉中血流引起内在的纤维素振动所致。本科曾遇一家5例,报告如下。例1,女,17岁。因慢性鼻窦炎伴鼻息肉,于1987年2月入院,住院期间偶然发现患者有自主性他觉性耳鸣,耳鸣与脉率不一致,而且可受自我意识控制。检查双鼓膜无穿孔,活动正常,耳咽管通畅;电测听检     

颞骨乳突管（道）的应用解剖

目的：为脑神经和耳神经外科乙状窦手术入路和乳突部开窗术提供解剖学依据。方法：采用游标卡尺等测量、统计９３侧干性颅（颞）骨乳突孔及乳突管（道）的出现率、位置、内径和长度。结果：乳突孔和乳突管的出现率分别为６３．４％和４４％。乳突管多位于乳突部，且右侧多见，其长度平均为８．８（２．０～１４．０）ｍｍ，内径平均为２．５（０．５～４．５）ｍｍ；该管（道）的外口主要位于枕乳缝的前方，其内口位于颅后窝乙状窦沟中部的后缘；该管道的外侧壁至乳突后部表面的间距为０．８±０．１ｃｍ。结论：乳突管为乳突后部深面的一个重要的血管通道，它位于乳突后１／３部分的中、上１／３交界处。该区的手术入路或开窗暴露，可采取外耳门上缘至枕外隆突下缘的连线与乳突后缘向上延长线交点的垂直线之后，且暴露深度应小于０．８ｃｍ。     

真菌性鼻-鼻窦炎细菌培养结果及耐药性分析

目的通过真菌性鼻．鼻窦炎（FRS）鼻窦微生态的研究,包括真菌,细菌的观察,根据培养结果及药敏实验,为以手术为主的综合治疗提供微生物学和用药依据。方法收集41例真菌性鼻一鼻窦炎病例,行功能性鼻内窥镜手术时采集脓液标本,作细菌培养及药敏试验。结果在41份脓液标本中,共检出了22株10种细菌,阳性率为53．7％,革兰阳性菌占36．4％;革兰阴性菌占63．6％,其中,MRSA检出率9．0％。结论真菌性鼻．鼻窦炎合并细菌感染主要是革兰阴性菌,在培养出的细菌中金黄色葡萄球菌占首位。     

不同龄小鼠内耳中ABAD的表达及临床意义

目的探讨ABAD（AmyloidβBinding Alcohol Dehydrogenase）在不同龄小鼠内耳中表达量上的差异。方法将昆明小鼠分为2周龄、5个月龄、1年3个不同的年龄组，采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测ABAD在不同龄小鼠内耳中表达的动态变化。结果ABAD在不同年龄组小鼠内耳中均有表达，每组之间差异有统计学意义（P〈0．05），且随着年龄的增大ABAD在内耳的表达逐渐增多。结论ABAD可能参与内耳细胞的老化机制；与老年性耳聋的发生有关。     

STAT3,STAT5在EBV相关鼻NK/T细胞淋巴瘤中的表达

目的研究STAT3和STAT5在EBV相关鼻NK/T细胞淋巴瘤中的表达及其临床意义。方法在25例鼻NK/T细胞淋巴瘤中用免疫组化方法检测LMP1、STAT3和STAT5的表达,原位杂交检测EBER1/2的表达。分析STAT3、STAT5与鼻NK/T细胞淋巴瘤临床病理特征的关系。20例慢性鼻窦炎的鼻腔淋巴组织作对照。结果EBER1/2和LMP1的阳性率在鼻NK/T细胞淋巴瘤中分别为92%和60%,而对照组EBER1/2和LMP 1的阳性率分别为2 0%和1 5%。STAT3在鼻NK/T细胞淋巴瘤和对照组中的阳性率分别为5 6%和1 0%(P<0.05);STAT5在鼻NK/T细胞淋巴瘤和对照组中的阳性率分别为为68%和15%(P<0.05)。STAT3和STAT5的表达与LMP1表达均成正相关(r=0.428,P<0.05和r=0.490,P<0.05)。缓解组和复发组STAT 3阳性率分别为73.3%和30%(P<0.05)。缓解组和复发组STAT 5阳性率分别为93.3%和3 0%(P<0.01)。Cox回归分析显示STAT5是独立的预后影响因子。结论STAT3和STAT5可能参与EB病毒相关鼻NK/T细胞淋巴瘤的发生,并且STAT3和STAT5表达状况与肿瘤复发有关;STAT5是独立的预后因子。     

STAT3和STAT5与Survivin和Ki67蛋白在鼻NK/T细胞淋巴瘤中的表达及意义

目的:研究STAT3和STAT5与Survivin和Ki67蛋白在EB病毒(EBV)相关鼻NK/T细胞淋巴瘤中的表达。方法:用免疫组织化学方法检测25例鼻NK/T细胞淋巴瘤患者病理标本STAT3、STAT5和Sur-vivin、Ki67的表达,并对它们的表达作相关性分析。另取20例慢性鼻窦炎患者的鼻腔黏膜作对照。结果:STAT3在鼻NK/T细胞淋巴瘤和慢性鼻窦炎中的阳性率分别为56%和10%;STAT5阳性率分别为68%和15%,均差异有统计学意义(均P<0.01)。Survivin在鼻NK/T细胞淋巴瘤和慢性鼻窦炎中的表达分别为68%和0;Ki67的表达分别为72%和20%,均差异有统计学意义(均P<0.01)。相关性分析发现STAT3的表达与Survivin和Ki67的表达均成正相关(r=0.428,P<0.05和r=0.704,P<0.01);STAT5的表达与Survivin和Ki67的表达无明显相关。结论:STAT通路可能在鼻NK/T细胞淋巴瘤的发生发展中起重要作用,STAT3可能通过诱导Survivin和Ki67的表达参与鼻NK/T细胞淋巴瘤的形成。