肝动脉的X线解剖学研究与肝癌的介入治疗

目的　研究肝动脉的X线解剖形态与变异 ,旨在指导肝癌的介入治疗。方法　 5 0 0例肝癌动脉栓塞前常规腹腔动脉造影 ,对疑有肝动脉变异的作肠系膜上动脉或腹主动脉造影 ,分析DSA图像。结果　肝动脉典型分布 3 64例 (72 .8% ) ,肝固有动脉走行与肝总动脉呈钝角 62 .4% ,直角 13 .0 % ,锐角 2 4.6%。肝动脉变异 13 6例 (2 7.2 % ) ,其中肝总动脉变异 3 0例 (占 6.0 % ) ,无典型肝固有动脉 3 2例 (占 6.4% ) ,肝动脉异位至肠系膜上动脉 5 6例 (占 5 3 .9% ) ,异位至胃左动脉2 9例 (占 2 7.9% )。结论　熟悉肝动脉的X线解剖形态与变异 ,才能确保肝癌动脉栓塞的准确性和彻底性。     

肝癌万次介入治疗的回顾

肝癌万次介入治疗的回顾贾雨辰田建明王振堂陈栋叶华刘崎杨继金孙飞林琳陆建平王飞程红岩第二军医大学附属长海医院放射科上海市２００４３３贾雨辰，男，１９２３０８１２生，河南省濮阳市人，汉族．１９４９年于前国防医学院医本科毕业，第二军医大学放射科主任医...     

肝脏孤立性坏死结节的MR表现(40例)

目的:探讨肝脏孤立性坏死结节(SNN)的MRI表现。方法:收集我院2009年11月至2014年9月行MRI检查并经手术病理证实的SNN共40例,回顾性分析该病影像特征。结果:单结节病灶26例、多结节病灶14例。病灶最大径0.7~5.6cm(2.42±0.98cm),30例≤3cm、10例>3cm;分别位于肝右叶34例、肝左叶4例、中肝叶2例,病灶分布于肝缘下35例、肝脏深部5例;病灶呈圆形或椭圆形18例、葫芦状14例、蚯蚓状8例。T1WI示所有病灶均为低/等信号,T2WI示病灶呈稍高/等信号32例、稍低信号8例,增强后病灶实质均无强化,病灶周缘均可见薄环状强化,环壁厚0.87~3.05mm(2.09±0.52mm),14例病灶内见间隔线强化。结论:肝脏孤立性坏死结节多见于肝右叶肝缘下,通常最大径≤3cm,MRI增强表现为周缘薄环状强化,典型表现可以提示SNN的诊断。     

介入栓塞治疗胆道出血五例

胆道出血临床不多见 ,内科保守治疗和传统的外科处理 ,预后均较差 ,死亡率较高。随着介入放射学的发展 ,国内外已有经动脉栓塞治疗胆道出血的报道 ,但总的病例数很少。本文报告 5例外科手术后胆道出血介入栓塞治疗的情况。资料和方法一、临床资料1996年 10月～ 2 0 0 1年 5月 ,     

肝内胆管乳头状肿瘤的MRI表现

见明显肿块影.结论 MRI检查对IPNB与肝脏其他肿瘤鉴别具有一定价值.     

肝癌介入治疗中的心理护理

放射介入治疗，是放射科和临床医师应用影像设备将诊断与治疗相结合的一门学科。随着我国介入放射学的迅速发展，中晚期肝癌的介入治疗得到了广泛的应用。它可使肿瘤缩小从而获得手术机会，或延缓肿瘤生长，延长患者的生存期，并提高患者的生活质量。一、临床资料肝癌患者...     

先天性肝脏纤维化伴先天性肾髓质囊肿病2例

先天性肝纤维化(Congenital hepatic fibrosis CHF),是一种少见的常染色体隐性遗传性疾病,CHF合并先天性肾髓质囊肿病罕见报道。笔者遇到2例,报告如下。病例1女性,21岁。因反复发热15天来院就诊。患者5年前曾有剧烈运动后出现恶心、呕吐,次日有黑便史。临床诊断:肝硬化,巨脾,食管下段静脉曲张。食管镜检查,食管下段静脉重度曲张;肝功能检查正常;肝炎病毒标志物阴性;多次骨髓穿刺检查未见明显异常;血清铁、铜检测正常。行脾脏切除 贲门周围血管断流术,术中所见:肝弥漫性充血性水肿伴纤维化,质硬,表面光滑,探查下腔静脉狭窄为肝肿大压迫所…     

腹腔动脉及其分支血管造影的形态学与临床意义

目的:为指导介入治疗观察腹腔动脉及其分支血管造影的自然形态。方法:对500例因原发性肝癌等疾病行介入治疗的腹腔动脉、肠系膜上动脉或腹主动脉插管造影的DSA图象进行分析。结果:腹腔动脉开口96.4％位于T12～L1椎体平面,开口朝上占49.6％,水平开口25.6％,开口朝下24.8％。腹腔动脉呈典型分布占89.4％,变异10.6％。肝动脉呈典型分布占72.8％,变异27.2％。肝固有动脉走行与肝总动脉呈钝角62.4％,直角13.0％,锐角24.6％。胃十二指肠动脉与肝总动脉呈钝角82.4％,直角6.0％,锐角11.6％。脾动脉常见形态有上弧型、水平型、横S型、下弧形等,回旋型及波浪型少见占6.7％。结论:熟悉腹腔动脉及其分支血管造影的自然形态与变异,才能确保肝胆胰脾胃疾病介入治疗的准确性和有效性。     

肝梗死CT影像分析

目的研究肝梗死的CT影像.方法回顾性分析经临床及手术病理证实的肝梗死28例,均经CT扫描.结果根据发生部位与形态将肝梗死分为3型:肝叶型(22例),包括肝脏手术史12例(包括肝脏动脉化疗TACE),合并肝癌(肝细胞性肝癌、胆管细胞癌及乳腺癌肝转移、盲肠癌肝转移)8例,不明原因1例,肝移植术后1例;包膜下型(4例),包括肝脏移植术后2例,大剂量激素治疗1例,腹部钝伤1例;胆管周围型(2例),均为行肝脏动脉化疗术(TACE)后.结论肝梗死作为一种少见的疾病,CT上有一定特征性表现,结合病史及临床表现可以提高肝梗死正确诊断率.     

小肝细胞癌边缘影像与病理的对比观察

目的：探讨小肝细胞癌（ＳＨＣＣ）边缘影像学表现的病理学基础。材料和方法：作者以手术切除经病理确诊，并于术前行影像学检查的３０例ＳＨＣＣ和３８例非ＳＨＣＣ为材料，对肿瘤边缘作影像和病理对比观察。结果：发现影像边缘清楚或模糊，与肿瘤的生长方式、有无包膜、是否与肝硬化结节呈交叉性生长等因素有关。ＳＨＣＣ包膜完整者影像上肿瘤边缘清楚明显多于无包膜者。结论：影像上ＳＨＣＣ包膜完整者边缘多清楚，而非ＳＨＣＣ无论有无包膜边缘多模糊。病理与影像的相关性ＳＨＣＣ组优于非ＳＨＣＣ组。影像上ＳＨＣＣ边缘是否清楚主要取决于其病理基础，其次取决于检查的机器性能和检查的方法等综合因素