烧伤休克期有关补液公式的临床应用与评价

目的 评价第三军医大学烧伤休克期补液公式(简称三医大公式)在大面积烧伤患者休克防治中的应用.方法 选择2005-2007年笔者单位收治的热力烧伤患者(烧伤总面积大于或等于30%TBSA、伤后8 h内入院且无特殊疾患)共71例,分为成人组(46例)、小儿组(25例).患者入院后即按照三医大公式进行液体复苏治疗,同时监测尿量、心率、血压等指标,根据患者实际情况随时调整补液速度.记录并统计2组患者补液量、实际补液系数、尿量. 结果 71例患者均平稳度过休克期,未发生明显的因液体复苏引起的相关并发症.成人组伤后第1、2个24 h及小儿组伤后第2个24 h的实际补液量超过各自计划补液量的16%～38%.成人组第1、2个24 h的实际补液系数大于公式所要求的补液系数.2组患者第1个24 h尿量为1.1～1.2 mL·kg-1·h-1左右;第2个24 h成人组为(1.2±0.4)mL·kg-1·h-1,小儿组为(1.7±0.5)mL·kg-1·h-1. 结论 三医大公式是大面积烧伤患者休克期治疗的较好选择,在应用此公式时须强调进行个性化液体复苏治疗.     

高血压病患者左室重构与功能变化的关系

目的:研究高血压病患者左室重构与功能变化的关系及影响因素.方法:对89例无合并症的Ⅰ,Ⅱ期高血压病患者超声心动图心脏结构和功能测值进行多元逐步回归分析,甄选出对左室结构和功能有独立影响因素.在校正这些因素影响后,比较不同左室构型组间心脏收缩功能和舒张功能的差异,82例正常人作为对照.结果和结论:对心脏收缩功能和舒张功能有独立影响的因素不尽相同,血压水平和解剖结构是两个最重要影响因素.校正包括性别、年龄、体重指数、心率、血压等其他因素的影响后,构型不同的左室收缩功能的影响还有差异,而对左室舒张功能指标的差异则不明显 .     

我的婚姻障碍:“性爱公证”

1性爱也要公证?Sex should be notarized?我和聂君是在一个商业宴会上认识的。女伴亚晴对我说:"他可是个不可多得的钻石王老五哟,很小就随同父亲去了美国,刚刚读完博士回国,在一家世界     

精神分裂症药物治疗中的肥胖问题

<正>除去精神病症状本身对机体造成的损害,精神分裂症患者罹患其他躯体疾病的危险性也高于普通人群。Kraepelin早在1919年就发现有些精神分裂症患者会有异常的饮食行为并且在治疗初期就会出现体重的急剧增加。进入20世纪90年     

关白附、禹白附抗炎及毒性比较研究

观察到关白附、禹白附对大鼠蛋清性、酵母性关节肿及棉球肉芽肿增生、渗出等炎症反应有明显的抑制作用。口服给药观察急性毒性,二者均不明显。禹白附混悬液,对眼结膜,咽喉或胃粘膜,有明显的刺激作用,而关白附则未见上述反应。连续用药28天,对生长及血像均未见明显的影响。     

医院健康教育在产科中的应用

随着我国医疗市场体制改革的深入发展和医疗市场的逐步开放，医疗机构所面临的竞争日趋激烈。患者满意度已成为衡量现代医院质量管理的金标准，其满意度决定着患者是否会再次到该医院就诊，而医院健康教育对患者满意度有直接影响。随着医学模式的转变和医院服务功能的不断扩大，对患者及其家属进行健康教育作为一项低投入、高产出、高效应的保健措施，已成为卫生保健事业发展的必然趋势。     

回收芒硝代替NaCl生产氟硅酸钠

氟硅酸钠是过磷酸钙生产中的一种副产品,是氟硅酸与氯化钠、硫酸钠(或芒硝)、碳酸钠等钠盐反应而得.由于氯化钠溶解时不需要加热,价格便宜,而且生产中的氟硅酸钠半成品容易洗涤,故我公司一直用氯化钠.为了进一步降低生产成本,我们用公司有机车间生产氨基C酸(2-氨基-4,8-二磺酸基萘,分子式C10H9O6S2N)过程中回收的芒硝(Na2SO4·10H2O)代替氯化钠,进行生产氟硅酸钠的试验,并根据试验结果对设备进行了改造.     

第389例——活动时气短3年,双下肢水肿伴夜间呼吸困难4个月

病历摘要 患者男,58岁.2006年6月起患者自觉活动时气短,偶伴胸骨后针刺样疼痛.20cr7年12月体检心电图示"心肌梗死"样表现,心脏彩超示心肌肥厚(左室壁13～15 mm).2009年4月上呼吸道感染后咳嗽,无其他伴随症状.心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF和V_(1-4)导联呈QS型(图1),心肌酶正常.