体外药敏实验在乳腺癌中的应用

随着新药的不断开发和老药的不断改进,临床医生要面对大量可选择的药品,而患者个体的恶性肿瘤发生、发展的机制各有不同,医生按照临床经验给患者使用药物,往往会造成盲目用药。近年来通过肿瘤的药敏感试验方式对临床个体进行前瞻性的化疗指导已在国内外受到较多的重视,可以为患者提供最佳的解决方案,提高生存率和质量。本文应用MTT法对40例乳腺癌患者进行8种临床常用药物的敏感试验,现将实验结果报告如下。     

高血压性基底节区出血引流术后颅内感染的危险因素

目的 探讨高血压性基底节区出血引流术后发生颅内感染的危险因素。方法 回顾性分析2015年5月~2020年4月引流术治疗的481例高血压性基底节区出血的临床资料。结果 481例中,术后发生颅内感染28例,发生率为5.8%;治愈24例,治愈率85.7%。28例颅内感染中,培养出致病菌26例,其中革兰阳性菌16例（61.5%）,革兰阴性菌10例。多因素logistic回归分析显示年龄≥60岁、白蛋白水平<35 g/L、术前GCS评分≤8分、置管时间>3 d、鞘内注射>6次、引流管口漏是术后颅内感染的独立危险因素（P<0.05）。结论 高血压性脑出血引流术后颅内感染是受多种原因影响的,预防为主,防治结合,以降低术后颅内感染发生率及病死率。     

肝脏射频消融对大鼠外周血单个核细胞OX62，OX6及CD86表达的影响

背景：既往已有研究证实经皮射频消融在有效灭活肿瘤的同时,能够在一定程度上改善机体免疫抑制状态。抗原呈递细胞在机体的抗肿瘤免疫中发挥着重要的作用,树突状细胞是目前所知机体内功能最强的专职性抗原提呈细胞。 目的：观察肝脏射频消融后大鼠外周血单个核细胞OX-62,OX-6和CD86的表达变化。 设计、时间及地点：随机对照动物实验,于2005-06/2006-03在北京大学临床肿瘤学院完成。 材料：选用SD大鼠12只,按随机数字表法分为2组,对照组和射频后1周组各6只。 方法：对照组大鼠处死后抽取外周血2 mL。将射频后1周组大鼠肝脏左叶牵出,斜置电极针入肝,展开电极针,射频作用时间 4 min。射频完毕给予抗感染治疗,射频治疗后1周处死后抽取外周血。 主要观察指标：①正常鼠肝射频后大体和病理学改变。②射频前后外周血内单个核细胞OX-62,OX-6以及CD86表达水平。 结果：鼠肝组织射频灶病理组织学检查显示从中心到外围呈凝固性坏死-细胞变性-肉芽组织形成的演变特点。射频后1周组大鼠外周血单个核细胞中树突状细胞特异性标志OX-62的阳性表达率为(0.70±0.16)%,显著高于对照组[(0.34±0.08)%,P < 0.05]。2组大鼠外周血树突状细胞中OX-6,CD86的阳性表达率差异无显著性意义(P > 0.05)。 结论：射频消融可促进大鼠外周血中树突状细胞前体细胞数量增多,可能会对提高机体在免疫应答中的抗原提呈能力起到促进作用。     

复合手术在战、创血管伤救治中的应用研究

目的 探讨复合手术在颈部与邻近躯干大血管战、创伤救治中的应用价值和方法。方法 总结我院神经外科与骨科自1978年以来应用复合手术救治42例颈部与邻近躯干大血管战、创伤大出血及晚期合并动静脉瘘与假性动脉瘤的临床资料。大部分病例复杂且已破裂,或即将破裂,又无法解剖出病变上游血管或用止血带控制出血进行血管重建手术。我们采用“放风筝”法治疗4例（其中3例外伤性颈内动脉海绵窦瘘,1例战时多发弹片伤致颅底高位颈内动静脉瘘合并颈外动脉假性动脉瘤）,采用“血管内”止血带辅助外科手术切除假性动脉瘤与动静脉瘘行血管重建血运35例,酌情选择介入与开放手术相结合治疗3例（战伤致左椎动脉动静脉瘘1例,左椎动脉动静脉瘘合并假性动脉瘤破裂大出血1例,医源性颈内动脉损伤大出血1例）。结果 42例全部治愈,无死亡或因治疗加重残废。全部病人随访1年以上,病变消失且血运重建良好。结论 复合手术在救治颈部与邻近躯干大血管战、创伤出血及晚期并发假性动脉瘤与动静脉瘘时,能有效防止出血,增加手术安全性,将复杂、风险大的手术简单化,可在临床中推广应用。     

德岛红十字医院建筑特点

德岛红十字医院位于日本德岛市南约7公里处,面向纪州滩的小松岛市,竣工于2006年1月,总建筑面积37871m^2,地上9层,设有406张病床。该院是德岛县南部医疗圈中担负着急性期医疗任务的核心医院,是指定的地区医疗支援医院。     

神经导航辅助下显微手术切除血管母细胞瘤

目的 探讨神经导航辅助下显微手术切除血管母细胞瘤的治疗效果。方法 回顾性分析2011年10月至2013年12月神经导航辅助下显微手术治疗的26例血管母细胞瘤的临床资料。结果 21例囊性血管母细胞瘤瘤结节全切除;5例实质性血管母细胞瘤中,3例全切除,2例次全切除,术后辅以γ-刀治疗。术后随访6个月~1年,治愈24例,21例行γ-刀治疗者肿瘤未见增大迹象,无死亡病例。结论 神经导航辅助下显微手术切除血管母细胞瘤,创伤更小,对于实质性血管母细胞瘤及瘤结节位于浅表的囊性血管母细胞瘤,神经导航均可准确定位,疗效确切。     

人胎盘核糖核酸酶抑制因子纯化及活性测定

研究了人胎盘核糖核酸酶抑制因子的分离纯化及活性测定的方法。参照Blackburn的方法通过硫酸铵分级沉淀、透析、高速离心、亲和层析等步骤，从胎盘中提取核糖核酸酶抑制因子，并以yeastRNA沉淀法为该抑制因子的活性测定方法，得到了平均比活性约30000U／mg的抑制因子。     

合并其他脏器切除的食管贲门癌扩大手术162例分析

1972年3月至1994年12月,我院施行合并其他脏器切除的食管贲门癌扩大手术162例,占同期食管责门手术的3.5%(162/4762),随访证明其效果良好。现报告如下。1 临床资料 本组男96例,女66例;年龄38～76岁,平均57岁;食管癌42例,贲门癌120例。合并心包部分切除16例,左支气管V形切除8例,肺楔形切除15例,肺叶切除3例,胰腺部分切除69例,膈肌部分切除36例,脾切除6例,横结肠部分切除2例,肝左叶切除7例。162例均属较晚期病例,局部病变均     

游离软骨膜移植重建股骨头软骨面

本文报告２例用游离肋软骨膜移植于股骨头关节破损处，使僵直的关节恢复了活动功能，一例行走疼痛和跛行症状消失。另一例症状明显减轻。此方法适应于各种原因引起的磋节软骨破坏，不受年龄限制，还避免了关节融合术，置换术所造成的关节活动功能丧失或假体下沉等并发症。     

新型医疗方舱应用探讨

归纳了新型方舱的5个主要特点：功能更加集约化；机械化、自动化程度更高；信息化硬件支撑平台更优；自身保障能力更强；“三防”功能更加完善。总结了新型方舱应用注意事项，为提高装备保障效能奠定了基础。