原发性硬化性胆管炎患者的疲乏感

背景:目前还不太清楚原发性硬化性胆管炎(PSC)患者疲乏感的发生率,这种疲乏感对患者生活质量的影响以及伴发的炎症性肠病、肠易激综合征与疲乏感的关系。方法:93例PSC患者(80%的患者伴有炎症性肠病)及77例炎症性肠病患者被纳入研究。患者完成了如下的问卷调查:疲乏影响量表(FIS)、综合心理健康指数(PGWB)、胃肠道症状等级评分(GSRS)、Beck抑郁量表(BDI)和肠易激综合征诊断标准。将问卷调查的数据与PSC患者肝功能检查和最后一次肝脏活检的结果相关联。期望得出结论性的研究成果。每例PSC患者有2名来自普通人群的匹配年龄和性别的…     

2,5-己二酮对小鼠视网膜损伤的实验研究

目的 研究2,5-己二酮(2,5-HD)对小鼠视网膜组织形态学的影响及对视网膜组织的脂质过氧化作用,揭示正己烷对视网膜损伤的发病机制.方法 48只昆明种小鼠随机分为空白对照组、阴性对照组和2,5-HD染毒组.空白对照组12只,不做任何处理;阴性对照组12只,腹腔注射生理盐水;2,5-HD染毒组24只(分为2、4和8周染毒组),腹腔注射质量分数为2.5％的2,5-H-HD溶液,剂量为400 mg/kg,每日给药1次.光学显微镜下观察2,5-HD对视网膜组织的病理形态学影响;并且测定视网膜组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(MDA)含量.结果 空白对照及阴性对照组小鼠视网膜结构正常.2,5-HD染毒8周组光感受器内外节分界不清,排列疏松紊乱;外丛状层呈疏松网状结构,染色不均;神经节细胞层可见胞核深染固缩坏死.随着2,5-HD染毒时间的延长,SOD活力逐渐降低,MDA含量增加,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2,5-HD可造成小鼠视网膜组织损伤,脂质过氧化作用是致视网膜损伤的机制之一.     

应用十二味蒲公英糖浆预防术后粘连性肠梗阻的效果观察

目的：探讨在为患者进行腹部手术后早期应用十二味蒲公英糖浆预防术后粘连性肠梗阻的临床效果。方法：将231例患者随机分为两组,为102例对照组患者进行腹部手术治疗,在术后为其采取禁食、肠外营养支持、抗感染等综合治疗方案。为106例治疗组患者在采取上述治疗措施的基础上,为其在术后第1d使用十二味蒲公英糖浆（经胃管给药、灌肠或口服）进行治疗,每4h用药一次,每次用药50ml,用药15d为一个疗程。比较两组患者在术后肛门排气的时间、体温降至正常的时间及术后2年内发生粘连性肠梗阻的几率。结果：治疗组患者术后肛门排气的时间、体温降至正常的时间均比对照组患者短,差异显著,有统计学意义（P<0.05）。结论：为进行腹部手术的患者在术后早期应用十二味蒲公英糖浆可促进其胃肠功能的恢复,有效降低其发生术后粘连性肠梗阻的几率。     

医学本科生创新性实验计划管理模式初探

国家大学生创新性实验计划是培养学生创新能力和提升综合素质的有效途径。计划实施6年来已成为高校科研活动的有效补充形式。阐述了指导教师对实验计划顺利实施的有效管理方法,即将项目分割为若干技术环节,并固化为流程,建立高效、科学、注重细节的项目管理模式,介绍了从实际工作中获得的收获和体会,并提出有待解决的问题。     

食管气管瘘的治疗

食管气管瘘是由于先天性或者后天性原因,如外伤、食管癌等引起的气管食管相通的一种疾病,大多数表现为进食后呛咳、呕吐,长期反复下呼吸道感染甚至发生呼吸窘迫综合征,偶见咯血。食管气管瘘发病率很低,主要发生于食管癌中晚期或手术后,约占48％-80％,外伤性食管气管瘘的发病率更低。     

18F标记氟乙基胆碱的合成与动物显像

目的研制PET肿瘤显像剂18F-氟乙基胆碱(FECh).方法制备了FECh和18F-FECh,进行了放化纯、稳定性分析及生物实验.结果产物结构通过1H NMR谱的确认,采用手动和半自动合成装置完成标记,合成过程简便,收率稳定,放化纯＞99%,稳定性好.18F-FECh的正常小鼠分布与文献报道的11C-choline相似,毒性较小;18F-FECh在荷瘤鼠的肿瘤部位有浓集.结论18F-FECh可以成为较好的肿瘤阳性显像剂.     

三氯化二砷联合Gal-PEI-ASODN对Bel-7402细胞增殖的影响

目的　探讨以半乳糖受体为靶向的投递系统对肝癌化疗药物敏感性的影响。方法　用半乳糖 (Gal)-聚乙烯亚胺 (PEI)交联物与c -myc反义核酸 (ASODN)形成Gal-PEI-c -mycASODN复合物 ,与三氧化二砷(As2 O3 )联合应用 ,观察其对人肝癌Bel- 74 0 2细胞增殖的作用。结果　As2 O3 联合Gal-PEI-c -mycASODN复合物对Bel- 74 0 2细胞增殖的IC50 比单用As2 O3 或As2 O3 联合单纯c-mycASODN的IC50 明显下降。结论　半乳糖受体为靶向的投递系统可提高肝癌对化疗药物的敏感性。     

三种阿尔茨海默病小鼠模型的建立和比较

目的 建立并比较3种阿尔茨海默病( Alzheimer＇s disease,AD)小鼠模型的各自特点.方法 90只昆明小鼠随机分组,分别采用侧脑室Aβ25-35注射、侧脑室AlCl3注射、海马物理损伤的方法复制出3种不同的小鼠AD模型,通过Morris水迷宫检测小鼠学习记忆能力,组织切片观察海马的形态学改变,Aβ1-40免疫组化染色观察海马CAI区老年斑形成情况.结果 侧脑室注射AlCl3组和海马物理损伤组小鼠学习记忆能力比对照组明显降低(P＜0.05,P＜0.01),物理损伤组小鼠海马神经元丢失明显,Aβ1-40免疫组化染色阴性;侧脑室注射AlCl3组小鼠海马CAI区偶见神经元排列稀疏,在神经元胞体和突起周围可见Aβ1-40免疫组化反应阳性的棕黄色斑块;侧脑室注射Aβ25-35组小鼠学习记忆能力、海马CAI区形态均与对照组无明显差异,海马区可观察到Aβ1-40免疫组化反应阳性的细小斑块.结论 上述三种模型均为AD研究常用,但各自模拟AD的侧重点不同,技术要求、成本价格、造模时间、持续时间等也不尽相同,研究中需灵活选择.     

后腹腔镜辅助小切口肾部分切除术治疗R.E.N.A.L.评分≥7的肾肿瘤

目的分析后腹腔镜辅助小切口完成R.E.N.A.L.评分≥7肾肿瘤肾部分切除术的安全性和可行性,评价手术疗效,探讨临床应用价值。方法 2011年1月至2012年11月R.E.N.A.L.评分≥7肾肿瘤后腹腔镜辅助小切口肾部分切除术的患者19例,其中男性10例、女性9例,年龄(48.5±14.0)岁,体质指数(24.0±2.6)kg/m2,ASA评分(1.9±0.4),Charlson全身合并症指数(age-weighted)0.6±0.2,肿瘤侧别(左/右)11/8,肿瘤最大径(3.3±1.2)cm,肾肿瘤R.E.N.A.L.评分(8.6±0.9),术前估算肾小球滤过率(eGFR)(104.8±24.0)mL/(min.1.73m2)。后腹腔镜下分离保留肾动静脉、肾周及肾脏肿瘤后,沿肋缘下两穿刺口连线作切口,阻断肾蒂,冰屑降温,切除肿瘤,缝合重建,完成手术。观察术中、术后情况并进行随访,评价手术疗效。结果 19例患者手术均顺利完成,无任何术中并发症,无术中输血,手术时间(220.2±57.5)min,术中出血(252.6±182.9)mL,肾脏冷缺血时间(25.2±6.6)min,手术切缘均为阴性。患者恢复顺利,术后住院时间(11.4±3.4)d。病理学检查提示:肾癌15例,血管平滑肌脂肪瘤2例,其他2例。术后随访(13.1±6.7)个月,19例患者均存活,无一例出现局部肿瘤复发或远处转移,eGFR(90.4±17.0)mL/(min.1.73m2),与术前相比差异有统计学意义(Z=-3.099,P=0.002)。结论对于复杂程度较高的局限性肾肿瘤,后腹腔镜辅助分离小切口肾部分切除术安全、可行、有效,结合了开放手术和传统腹腔镜手术的优势,扩大了保留肾单位手术的临床适应证,操作简便、费用低,值得进一步推广运用。