局部晚期宫颈癌新辅助化疗临床应用的进展

局部晚期官颈癌（locally advanced cervical cancer）是指具有预后不良因素的高危宫颈癌，其广义的范围包括宫颈癌Ib2～Ⅳ。期，狭义则指局部肿瘤≥4cm的早期宫颈癌。放射治疗是其传统治疗方法，但5年生存率只有40％左右。因此国内外许多学者试图通过手术技巧、放射设备和技术的不断改进来改变这种状况，但并未奏效，故人们又把注意力转移到化疗。     

抗藤黄微球菌Rpf结构域单克隆抗体的制备与特性鉴定

目的:克隆、表达藤黄微球菌Rpf结构域多肽,并制备针对该多肽的单克隆抗体(mAb).方法:采用聚合酶链反应(PCR)藤黄微球菌基因组中扩增出藤黄微球菌Rpf结构域基因,用限制性内切酶消化后插入到pUC-19克隆载体中,测序正确后,再亚克隆到融合表达载体pPro-EXHT中,转化大肠杆菌DH5α,目的基因经IPTG诱导,由T7启动子调控表达了氨基端带6个连续组氨酸残基的Rpf结构域基因多肽,在变性条件下纯化目的蛋白.用纯化的目的蛋白作为免疫原免疫BALB/c小鼠,进行细胞融合、克隆化制备抗Rpf domain单抗(mAb),用ELISA法初步鉴定其特异性和相对亲和力.结果:在变性条件下用Ni2 -NTA亲和色谱柱纯化目的融合蛋白,纯化获得的蛋白纯度大于90%.用该融合蛋白免疫小鼠后,获得了3株抗Rpf domain mAb,这3株mAb均特异性识别Rpf domain多肽.结论:所获得的抗Rpf domain mAb特异性强、效价高,对进一步研究Rpf domain在结核病免疫预防中的作用提供了有力的工具.     

女性生殖道人乳头瘤病毒感染的流行病学

女性生殖道人乳头瘤病毒 (humanpapillomavirus,HPV)感染是目前世界范围内最常见的性传播疾病之一 ,其中涉及 10 0余种HPV亚型。已有诸多的流行病学及分子生物学研究资料表明HPV感染除与女性生殖道疣有关外 ,与宫颈癌及癌前病变关系密切 ,高危型HPV感染是导致宫颈癌的主要病因 ,近年来对HPV的研究正成为一个新的热点。了解女性生殖道HPV感染的流行病学特征 ,对预防及处理HPV感染均有重要意义。1　女性生殖道HPV感染率　　资料显示至少有 80 %性活跃的成年人在某一时期感染过一种或一种以上的生殖道HPV亚型 ,多数病例HPV感染是暂…     

男性不育者精液中一氧化氮和顶体酶、透明质酸酶、酸性磷酸酶的变化

目的 探讨男性不育者精液中一氧化氮（NO）和顶体酶（ACE）、透明质酸酶（HYD）、酸性磷酸酶（ACP）的变化.方法 参照世界卫生组织（WHO）标准方法进行精液常规分析,按精子密度、活动率不同分组.采用镀铜镉还原荧光法检测NO代谢产物硝酸盐（NO-3）;用改良的Kennedy法检测精子ACE活性;用Singer法测定HYD活性;采用磷酸苯二钠法检测ACP.结果 72例不育各组NO含量明显高于正常生育组（P〈0.01）,而ACE、HYD、ACP活性则明显低于正常生育组（P〈0.01）,随精子密度、活动率减少和畸形率增高而NO含量升高,ACE、HYD、ACP活性降低.结论 精液酶类是评价精子成熟、活动率及穿卵受精能力的重要指标,NO对精子酶活性有抑制灭活作用,可影响精子的受精能力,对男性不育的诊断治疗具有重要价值.     

股骨骨折后残留内/外翻畸形愈合对膝关节生物力学影响的有限元分析

目的探讨股骨中下段骨折后内/外翻畸形愈合对膝关节应力分布与接触面积影响的生物力学研究。 方法选取正常成年男性志愿者,进行下肢CT薄层扫描和膝关节MRI成像,利用Mimics软件将CT和MRI图像配准后进行三维重建,建立一个正常下肢模型。在正常模型的基础上对骨和软组织进行位置调整,分别建立股骨中下段骨折残留3°、5°、10°内/外翻畸形愈合模型。然后在有限元分析软件Abaqus中计算畸形愈合对膝关节内外侧间室von Mises应力与接触面积。 结果成功建立了正常人下肢及膝关节模型,其形态结构基于下肢CT和MRI重建,与真实膝关节高度相似,并在其基础上建立了股骨远端1/3内/外翻畸形愈合模型。正常中立位内侧胫骨软骨的接触面积与最大应力是244.36 mm²,0.64 mpa,外侧则是196.25 mm²,0.76 mpa。与正常中立位相比,随着正常中立位至股骨内翻角度10°,内侧胫骨软骨接触面积与最大应力增大至264.61 mm²,1.16 mpa,相应的胫骨平台外侧逐渐减小至31.32 mm²,0.35 mpa。而随着正常中立位至股骨外翻10°,内侧平台软骨接触面积与最大应力逐渐减小至24.58 mm²,0.27 mpa,外侧胫骨软骨则逐渐增大至215.46 mm²,2.08 mpa。与正常中立位模型对比时,内侧软骨下骨应力,半月板应力大小与分布范围随着内翻程度增大逐渐增大,随着外翻程度增大逐渐减小。外侧软骨下骨与半月板变化趋势则与之相反。 结论股骨内外翻畸形对膝关节间室接触面积和应力分布有明显影响。股骨手术应尽力避免残留内外翻畸形,应早期治疗避免膝关节周围结构损伤,进而延缓膝关节炎的进展。     

均相酶免疫法测定24h尿液香草苦杏仁酸在嗜铬细胞瘤中的应用与性能评估

目的探讨均相酶免疫法检测24h尿液香草苦杏仁酸(VMA)水平的性能参数,评估该方法在嗜铬细胞瘤诊断、原发性高血压中的应用。方法建立24h尿VMA水平的均相酶免疫检测方法,分别用均相酶免疫法和手工法同时检测嗜铬细胞瘤组(n=34)、原发性高血压组(n=40)、健康对照组(n=20)24h尿VMA水平。结果该方法重复性、正确度、线性范围、临床可报告范围均达到说明书所标识;灵敏度97.1%,特异度95.0%。均相酶免疫法和传统手工法两种方法呈正相关(r=0.85,P=0.135)。均相酶免疫法检测嗜铬细胞瘤组24h尿液VMA水平明显高于原发性高血压组、健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);原发性高血压组与健康对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论均相酶免疫法检测24h尿液VMA各项性能指标均符合临床要求,可改善检验科的工作模式,提高检测方法的灵敏度和特异度,为患者提供更为快速准确的检测结果。     

裸磁粒子对常见食源菌吸附效果的实验研究

目的 探讨裸磁粒子在不同实验条件下对常见食源菌的吸附效果,为进一步提高食(乳)品,以及水质中病原体污染的检出提供必要的前提条件. 方法采用化学反应沉淀法制备裸磁粒子,以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌为实验条件选择用菌株;分别对常见食源菌进行吸附效果观察;采用裸磁粒子吸附后琼脂稀释法计数残留菌数,计算其吸附率. 结果裸磁粒子用量在0.5 ml和1 ml时吸附率效果最好,平均吸附率分别为:99.17%、99.2%,说明随着用量的增加其吸附率也随之提高;作用时间结果在30～60 min之间吸附率差异无统计学意义,对3种实验菌株的吸附率均可达97%以上;作用温度结果在室温(25℃)和37℃时对3种细菌的吸附率均可达到97%以上;对10种常见病原体的吸附效果显示均具有较高吸附率. 结论裸磁粒子作为提高食源性污染菌检测的一种吸附载体,实验证实裸磁粒子对常见食源性细菌均具有较高的吸附率,为提高食(乳)品中污染菌的检出提供条件.     

多药耐药铜绿假单胞菌的耐药表型及联合药物的体外抗菌活性分析

目的 了解多药耐药绿脓杆菌(MDRP)的产酶状况和耐药性,为临床治疗MDRP感染提供联合用药的实验室依据.方法 常规培养分离细菌,应用VITEK-2全自动细菌分析仪鉴定细菌,MIC检测采用琼脂平板倍比稀释法,按CLSI法规进行.结果 从临床感染的标本中分离出101株绿脓杆菌,MDRP23株占22.77%(痰标本占86.96%).产金属β-内酰胺酶的MDRP占91.3%,产诱导型AMPC酶和质粒型AMPC酶的MDRP分别为52.17%和21.74%.美罗培南与亚胺培南MIC比值≥1的占34.78%.多黏菌素B和亚胺培南对MDRP抑菌率为零,阿米卡星和头孢他啶的抑菌率为4.35%,环丙沙星和头孢哌酮/舒巴坦的抑菌率为43.38%,帕珠沙星和哌拉西林/他唑巴坦的抑菌率为21.74%和26.07%.美罗培南的抑菌率为47.83%.联合药物头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦与阿米卡星的协同作用分别为65.2%、47.8%、43.5%.结论 MDRP主要来源于呼吸道标本,其耐药性与多种耐药机制并存有关,临床应高度重视MDRP的防治,应首选含酶抑制剂复合药物(如头孢哌酮/舒巴坦或哌拉西林/他唑巴坦)联合阿米卡星或多黏菌素B来治疗MDRP引起的感染,并密切结合病情和感染特征及根据感染菌的耐药表型、药敏结果和经验用药的药物疗效等综合情况合理用药.     

一氧化氮对人精子获能及顶体反应的影响

目的：探讨一氧化氮(nitric oxide，NO)对人精子获能及顶体反应(acrosome reaction，AR)的影响。方法：在48例健康生育男性的精子悬液中加入不同浓度的NO供体硝普钠(SNP)，于37℃孵育1h获能，用孕酮诱导AR15、30、45、60min，采用磷酸苯二钠法分别检测精子获能前后及AR各时间点的精子悬液上清中酸性磷酸酶(ACP)，同时用CASA分析精子运动参数，观察NO对精子获能及AR的作用。结果：NO浓度在50～100nmol／L时精子悬液中ACP活性增高，精子运动参数明显增强、150～200nmol／L时ACP活性及精子运动参数变化不大、2．50～300nmol／L时精子悬液中ACP活性和精子运动参数明显降低。结论：NO对精子获能和AR具有双重性，在低浓度下有促进精子获能、AR和精子运动参数增强，而在高浓度下有抑制作用，这对精子受精能力的研究有一定的价值。精子ACP检测对精子群体获能和AR状态的评价是种较为客观可靠的方法。