"伏气学说"是瘟病辨治思维之堀升

伏气学说,在温病的发展过程中,起着重要作用,随着温病研究的不断深入,至今争鸣也较多,只有从其学说的角度去考察温病的思辨论治,提炼出其共识,才能分析探究某些类型温病的病变机制及演变规律和防治方法,这是其他学说以及"辨证论治"无法深入和代替的.     

审时度势透泄达邪是温病辨治的精髓考略

温病是由温邪侵袭机体导致功能失调及实质损害,其传变具有“三阶四层次”之“时”,其治疗审度邪热的特性,所处上下浅深部位的不同,以及脏腑气血阴阳的盛衰和抗邪等正邪双方动态平衡发展的总趋“势”,灵活地审时度势、因势利导,积极透泄达邪,以邪祛正安为目的。     

《临证指南医案》虫类用药特点探析

清代医家叶天士学识渊博,才思敏捷,用药轻灵,治病多奇中。其平生忙于诊务,著述甚少,《临证指南医案》（以下简称《指南》）是由华岫云等收集叶氏医案最多,收集病种最全,整理得最好的一部医案,成为中医临床指南性著作,其中偶用虫类药,且有独到见解,现探析如下：     

温病湿热证辨证论治规律初探

在中医文献中,湿热既指病因,又指病症。薛生自在《湿热病篇》中将“湿热证,始恶寒,后但热不寒,汗出胸痞,舌白,口渴不引饮”作为湿热病提纲。《温病条辨》云：“头痛恶寒,身重疼痛,舌自不渴,脉弦细而濡,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,状若阴虚,病难速已,名日湿温”。叶天士首次系统地总结了湿热病的治则与治法,提出湿热为患,首当祛其湿。叶氏在《温热论》中指出：“渗湿于热下,不与热搏,势必孤矣”,并对湿热的治疗提出湿热之邪在上、中、下三焦时,分别采用开上、宣中、导下之法,并举出分消三焦湿热而用的杏、朴、苓三味药。吴鞠通认为,湿热之邪多犯上焦脾胃,治疗须遵循“治中焦如衡,非平不安”的原则,提出“惟以三仁汤清开上焦肺气,盖肺主一身之气,气化则湿化。”薛生白在《湿热病篇》中说：“湿伏中焦,宜藿梗、蔻仁、杏仁、     

经络通治疗糖尿病周围神经病变临床观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一,60%~90%的糖尿病患者有不同程度的周围神经损害,是糖尿病致残的重要原因之一,严重影响患者的生活和生命质量。由于发病机制不清,治疗效果差。因此,治疗并防止糖尿病周围神经病变的发展,促使神经功能恢复具有重要意义。我们自1999年     

甘露消毒丹对湿热证大鼠内毒素转导信号的动态干预

目的:观察甘露消毒丹对温病湿热证大鼠细胞内毒素特异性受体LBPmRNA、cD14mRNA、TL-R4mRNA及NF-KBp65表达变化的动态干预,深入探讨清热化湿方的治疗机制.方法:分为正常组、湿热模型组(高脂 高温高湿 大肠杆菌)、清热化湿组;采用逆转录-聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测肝巨噬细胞LBPmRNA、CD14mRNA、TLR4mRNA,免疫组化技术检测肝巨噬细胞NF-KBp65活化.结果:模型组在感染6h、12h、24h等不同时相点LBPmRNA、CD14mRNA、TLR4mRNA、NF-kB表达非常显著增强,且不同时相点之间比较均有显著性差异,说明随着病程的发展,湿热模型LBPmRNA、CD14mRNA、IL-R4mRNA、NF-KB表达逐渐增强.治疗组6h、12h、24h等不同时相点比较,LBPmRNA、CD14rimRnA、TL-R4mRNA表达减弱,具有非常显著性差异;24h时相点治疗组与模型组比较LBPmRNA、CD14mRNA、TL-R4mRNA表达减弱有非常显著性差异,但仍未恢复正常,与正常组比较仍有极显著性差异,说明LBPmR-NA遏制衰减是一个缓慢的过程.而治疗组NF-kB激活6h、12h、24h各时相点间比较均无显著性差异;且与正常组比较NF-kB激活均无显著性变化.结论:甘露消毒丹对温病湿热证大鼠肝巨噬细胞LBPm-RNA及NF-kB的激活具有较好的干预调控作用,能中止炎症介质的转录,限制急性炎症反应.     

梅国强辨治贲门失驰缓综合症之思维

梅国强教授系湖北中医药大学博士生导师,全国名老中医学术传承工作指导老师。业医五十载,耽嗜典籍,精通寒温,旁及时方,探幽索隐,穷于理致,彰显规矩,灵活变通。笔者有幸侍诊再度,收益颇多,细心体玩,时有新悟。兹就梅师辨治胃贲门失驰缓综合症1例,以期旁通分酌。     

活血化瘀治疗肝血管瘤

肝血管瘤在临床上多见肝海绵窦状血管瘤，因其发病隐匿，生长缓慢，多数较小，体征不显常被忽视，而大血管瘤又多予以切除等方法，故祖国医学研究较少。笔者在临床中治疗此病，取得较好疗效，现报道于下。１病案举例王某某，男，５６岁，农民，于１９９２年５月Ｂ超发现肝...     

中医规划教材《温病学》述评

对六版（规划教材）《温病学》教材进行了评估,并与五版统编教材进行了比较,认为本教材具有如下特点：１突出中医特色,反映了湿病学科新进展。２保持了教材的系统性、稳定性、实用性。３突出了温病临床,强化了理论与实践的结合,因此是一部修订得比较成功的教材。     

审时度势透泄达邪是温病辨治的精髓考略

温病是由温邪侵袭机体导致功能失调及实质损害,其传变具有"三阶段、四层次"之"时",其治应审度邪热的特性,所处上下浅深部位的不同,以及脏腑气血阴阳的盛衰和抗邪等正邪双方动态平衡发展的总趋"势",灵活地审时度势、因势利导,积极透泄达邪,以邪祛正安为目的.