ICP患者蜕膜NK细胞表型及杀伤活性的研究

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者蜕膜自然杀伤(NK)细胞的数量、表型特征及杀伤活性,探讨其在ICP发病中的作用。方法选取确定ICP患者15例,正常晚期妊娠妇女15例,用流式细胞仪检测两组蜕膜组织中NK细胞数量及表型,用LDH法测定NK细胞杀伤活性。结果①正常晚期妊娠蜕膜组织中CD56 CD3-NK细胞占蜕膜单个核细胞(DMC)7.82%±3.3%,ICP患者蜕膜中CD56 CD3-NK细胞含量为38.15%±5.1%(P<0.05);②正常晚期妊娠蜕膜组织中CD56 CD16-、CD56 CD16 NK亚群含量明显低于ICP组,差异有显著性(P<0.05);③ICP组蜕膜组织中NK细胞杀伤活性高于正常晚期妊娠蜕膜组,差异有显著性(P<0.05)。结论NK细胞是妊娠晚期蜕膜组织中的主要淋巴细胞,其亚群失衡及功能异常可能是ICP发病的重要原因。     

多发性骨髓瘤患者血清IL-6、CRP的临床意义

目的:探讨白介素6(interleukin 6,IL-6)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)与多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者分期的关系,及其在预判疗效方面的作用。方法:检测2015年1月1日至2016年1月31日复旦大学附属中山医院血液科收治的MM患者血清中IL-6、CRP水平,并分析不同DS分期、ISS分期以及化疗(4周期)效果的MM患者血清中IL-6、CRP水平的差异。结果:不同DS分期、ISS分期患者血清中CRP、IL-6水平的差异均无统计学意义。治疗高效组、中效组和无效组患者治疗前血清CRP水平的差异有统计学意义(P0.05)。结论:CRP升高可能提示MM患者化疗疗效不佳,但IL-6水平不足以反映骨髓瘤IL-6信号通路状态。     

人乳头瘤病毒分型联合液基细胞学检测在宫颈病变筛查中的意义

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)分型联合细胞学检测在子宫颈病变筛查中的意义。方法收集疑似宫颈病变患者408例,分别进行细胞学和HPV基因芯片分型检测,了解各亚型HPV感染率及其与细胞学结果的相关性,判断HPV感染与年龄的关系,进行统计学分析。结果在高危型感染中居于前3位的分别是HPV 16、58、52。单一高危型HPV感染率随宫颈病变级别升高呈增加趋势,且差异有统计学意义(r=0.879,P0.05)。高危型HPV感染率在年龄分布上呈两端高的趋势(25岁和50岁),但各年龄组间差异无统计学意义。结论 HPV分型检测宜联合细胞学应用于宫颈病变的筛查及临床治疗和随访。     

评价R-CHOP方案对初治弥漫大B细胞淋巴瘤患者的有效性、安全性及预后的影响:一项回顾性多中心长期随访研究

目的 观察R-CHOP方案对初治弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的有效性、安全性及长期预后的影响,并与CHOP方案作比较.方法 2000年1月1日至2010年5月1日507例初发DLBCL患者进入本研究,分为CHOP及R-CHOP两组.CHOP组接受6个疗程CHOP方案,R-CHOP组患者接受至少4个疗程R-CHOP方案化疗,之后两个疗程采用R-CHOP方案或CHOP方案治疗.利妥昔单抗剂量为375 mg/m2,CHOP方案:环磷酰胺750 mg/m2、阿霉素50 mg/m2、长春新碱1.4 mg/m2(最大剂量2.0 mg/m2)、泼尼松60～100 mg.结果 411例可分析病例中,CHOP组224例,其中完全反应(CR)160例(71.43%),总有效率(ORR)为87.95%;R-CHOP组187例,其中CR 144例(77.01%),ORR为95.19%.R-CHOP组较CHOP组的ORR显著提高(P=0.007).CHOP组中位随访时间35.2个月,R-CHOP组中位随访时间28.1个月,随访至终点时,CHOP组预期中位无进展生存(PFS)时间84.8个月,R-CHOP组尚未达到中位PFS,两组均未达到中位总生存(OS)时问.采用Kaplan-Meier法进行生存分析,两组患者的PFS及OS间差异有统计学意义(P值均<0.05).R-CHOP组不良反应与CHOP组类似.结论 利妥昔单抗联合CHOP方案可有效用于初治DLBCL,具有更高的缓解率,延长PFS时间和提高OS率,同时未明显增加不良反应.     

一种新的抗革兰阳性菌制剂达托霉素

介绍一种新的脂肽类抗生素———达托霉素的特点和临床应用 ,达托霉素在体外和体内的抗菌活性及副作用。体外 ,达托霉素具有快速、浓度依赖性的杀菌活性和相对延长的抗生素后效应 ;体内 ,达托霉素呈线性药物动力学 ,每日 1次的给药累积量小。提示 :达托霉素具有抗所有革兰阳性菌的作用 ,包括一些对传统耐药的细菌 ,其副作用轻微、安全性高 ,是一种有应用前途的抗生素。     

肿瘤疗效评价研究进展

肿瘤疗效评价是决定病人继续治疗和研究项目是否继续进行的依据,近10年来．国内外肿瘤疗效评价标准正逐步由传统的实体瘤疗效评价标准向新的综合肿瘤疗效评价标准转化。文章就传统化疗药物、分子靶向药物、中医药等疗效评价研究进展作一综述。