心房按需起搏的临床应用

<正> 心房按需(AAI)起搏应用于临床已有20余年的历史。80年代以来,由于心房导管电极的改进、高灵敏度程控起搏器的出现和选择适应症的合理,AAI作为一种初级的生理性起搏,在病窦综合征(SSS)患者中的应用,已日渐增多,尤以欧洲的瑞典、民主德国、意大利等国为然。1988年,民主德国学者Witte在北京曾就AAI起搏的研究和临床应用作了介绍,从而引起了国内心内科医师对于AAI起搏的重视。目前,在西安、北京、上海等地已先后将AAI起搏成功地应用于临床。我们于1990年初采用秦明医学仪器有限公司的Pinnacle8619型起搏器和J型     

急性心肌梗塞并发严重缓慢心律失常的经胸壁心内膜起搏（附六例报告）

采用双极起搏钢丝经胸壁心内膜起搏治疗６例急性心肌梗塞并发Ⅲ度房室传导阻滞和／或心室停顿的患者，起搏１００％成功。其中２例痊愈出院１２例改为永久性起搏；１２例死于泵衰竭。文章就国内临床应用的现状进行了讨论。作者认为：该法成功率高，并发症少，操作简便、快捷，费用低廉，不失可供临床选择的一种急救方法。     

心肌注射血管内皮生长因子基因治疗冠心病的方法学

采用心肌注射血管内皮生成因子(VEGF)$因治疗晚期冠心病的Ⅰ期临床试验结果表明，大多数患者心绞痛明显缓解，冠状动脉造影有新的侧枝血管形成。本文介绍心肌注射VEGF基因治疗冠心病的方法学。     

高血压特殊类型的诊治进展

我国有2亿高血压患者,据报告,患者对高血压的知晓率、服药率和药物治疗达标率分别仅为30.2%、24.7%和31.1%~[l],面对这一严峻形势,对于高血压特殊类型的诊治,值得引起足够的重视.本文主要根据近年国内外有关高血压特殊类型诊治的临床研究进展作一介绍.     

血管内皮生长因子(VEGF)治疗冠心病的现状

回顾1998年2月至2001年11月VEGF或其基因治疗严重冠心痛139例的方法、结果、副作用和安全性。绝大多数患者术中术后无明显并发症，术后其心绞痛发作频率、程度、持续时间均有明显改善，心肌灌注显像和冠脉造影等亦有明显改善。VEGF或其基因治疗严重冠心痛安全有效，但仍有一些问题需进一步研究。     

经济舱综合征的发病机制和预防

1977年Symington和Stack首次提出经济舱综合征的诊断.其发病机制既有凝血机制增强,也有抗凝机制降低,加之肢体少动血流淤滞、血小板向血管壁黏附、聚集、释放血栓素.目前,大多认为对于长时间乘飞机或其他交通工具的旅客,应该采取预防措施.     

埋藏式复律除颤器的潜在致心律失常作用

埋藏式复律除颤器对心脏性猝死高危病人具有显著预防作用，但其抗快速和抗缓惭心律失常治疗，均可诱发新的快速或缓慢心律失常。致心律失常作用罕见有导致患者死亡，但其发生率却较高，原因主要是程控参数设置不当。根据患者心律失常特征和ＩＣＤ功能特性，合理设定程控参数，可使ＩＣＤ致心律失常作用降至最低限度。     

放射性核素检查在老年心血管疾病中的应用

随着美国人寿命的延长,在进行有关心血管系统检查中,老年人已占相当大的比例。本文就放射性核素检查在老年心血管疾病的应用作一复习。 ~(99)锝焦磷酸盐(~(99m)TcPYP)心肌扫描(心肌“热区”显影) ~(99m)锝心肌扫描的适应症有下列几种:(1)可疑急性心肌梗塞(AMI)包括根据血清酶及其同功酶测定、心电图改变和病史尚不能确诊者;(2)按置永久性心脏起搏器发     

埋藏式自动复律除颤器的临床应用

埋藏式自动复律除颤器(Automatic Implantable Cardiove rter Defibrillator AICD)的临床应用,是80年代恶性快速室性心律失常(MVA)治疗学中的一项辉煌成就。它使具有心源性猝死(SCD)高度危险的病人,获得长期连续的监测和适时有效的处理,从而使心脏骤停(CA)幸存者第一年的SCD从30％降至0.9-1.6％。至1991年底,全世界已经安置AICD近2万例。国内关于AICD     

埋藏式自动复律除颤器的临床应用(附1例报告)

本文报告1例扩张性心肌病合并持续性室速反复发作及心源性晕厥、经多种抗心律失常药治疗效果不佳,经胸法安置 AICDS(VENTAK P1600型)的经验;并就 AICD 在恶性快速室性心律失常治疗中的意义、适应证和合并症作了讨论。