光学相干断层扫描图像在白内障吸出术后黄斑病变诊断中的应用

在影响超声乳化白内障吸出术后视功能恢复的各种因素中，视网膜病变是一个重要的原因。以往对这些疾病的诊断多采用眼底镜、三面镜和荧光素眼底血管造影等方法，但部分病例仍不能作出正确的诊断。为了更好地对超声乳化白内障吸出术后，视力不良者是否存在视网膜疾病进行早期诊断，我们对４３例５０只眼患者进行光学相干断层扫描（ｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＯＣＴ）检查，现报告如下。１　对象和方法１．１　对象　观察１９９８年９月至１９９８年１２月在我中心行超声乳化白内障吸出及人工晶体植入术的患者９…     

干眼仪在干眼诊断中的价值初步评价

目的：评价干眼仪对干眼的诊断价值。方法：对25例(25只眼)正常人和35例(35只眼)干眼患者分别行泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(Schirmer 1)、角膜荧光素染色(FL)、干眼仪检查和泪高度测量五项检查。结果：干眼患者的干眼仪检测等级与正常人差异显著(χ^2=32．22，P=0．000)。干眼仪诊断干眼的特异度为80％，灵敏度为83％。干眼仪检查为Ⅲ级脂质层形态图像者患干眼的机率约为。75％(15／25)。干眼患者的干眼仪检测等级越高，BUT和Schirmer 1试验越短(r=-0．783，-0．368，P=0．000，0．015)，角膜荧光素染色越多(r=0．806，P=0．000)，而与泪河高度无相关(P=0．178)。正常人的干眼仪检测等级也与BLrr和SchirmerI试验呈负相关(r=-0．398，-0．656，P=0．024，0．000)。干眼患者的干眼仪显示图像的稳定性较正常人差。干眼仪的检查结果具有较高的重复性。结论：干眼仪能较直观地观察角膜中央脂质层的光干涉图像，是一种快速、无创伤、重复性强、操作简单的检查方法。对干眼的诊断及客观反映病情的严重程度具有临床应用价值。     

胎龄对脑性瘫痪高危儿康复治疗的影响

目的：了解胎龄对脑性瘫痪高危儿康复治疗效果的影响.方法：对不同胎龄脑性瘫痪高危儿50例进行随访,对早期诊断脑性瘫痪的高危儿进行早期康复治疗,其中康复惠儿根据胎龄分为早产儿组20例和足月儿组30例,比较两组不同胎龄高危儿的康复疗效.结果：高危儿开始接受康复治疗时间在生后3～6月,治疗至1岁时早产儿组康复率为85%,足月儿组为90%,两组高危儿运动落后、智力低下发生率差异无统计学意义.结论：早期康复治疗可促进脑性瘫痪高危儿智力运动发育,胎龄不是影响早期康复治疗效果的主要因素.     

晶状体异位继发急性闭角型青光眼术式选择及疗效观察

目的 回顾性分析晶状体异位继发急性闭角型青光眼手术方式的选择及观察其疗效.方法 取36例(41只眼)晶状体异位继发急性闭角型青光眼患者,采用超声生物显微镜观察晶状体悬韧带离断范围,根据晶状体脱位范围以及房角关闭范围,分别选择小梁切除术,超声乳化白内障吸除联合囊袋张力环及人工晶状体植入手术和(或)小梁切除联合超声乳化白内障吸除术,术后随访1个月,观察手术治疗效果.结果 随访期间,患者术后矫正视力提高,眼压降低:术后1d,17只眼(41.46%)矫正视力＞0.5;30只眼(73.17%)眼压在21mmHg以内;术后7d,24只眼(58.54%)矫正视力＞0.5;35只眼(85.36%)眼压在21mmHg以内;术后30d,27只眼(65.85%)矫正视力＞0.5;所有患者眼压在21mmHg以内.结论 在晶状体异位继发急性闭角型青光眼患者中,晶状体脱位范围在1~2个象限者,超声乳化白内障吸除联合囊袋张力环及人工晶状体植入手术是一种安全有效的术式;脱位范围大于2个象限者,选择白内障囊外摘除手术;房角关闭大于1/2的患者,选择小梁切除联合白内障手术.     

高度近视患者超声乳化白内障吸出手术后 视网膜黄斑区的光相干断层扫描检查 

目的观察高度近视患者超声乳化白内障吸出手术后视网膜黄斑区的变化。方法20例眼轴≥27 mm的高度近视患者，单眼超声乳化白内障吸出手术前后1周分别行手术眼和对侧未手术眼的视网膜光相干断层扫描(OCT)检查，对比观察手术眼黄斑区OCT图像的变化。结果高度近视患者超声乳化白内障吸出手术前后1周时视网膜黄班中心凹的平均厚度分别为(131.6±16.37)、(189.75±45.69) μm，二者比较，差异有统计学意义(t=2.805，P=0.01)。未手术眼同时测定的视网膜黄班中心凹的平均厚度分别为(133.5±15.12)、(133.5±14.63)μm，二者比较，差异无统计学意义(t=1.367，P=0.853)。手术后1周时,20只手术眼中，3只眼发现明显的黄斑周围玻璃体条索牵引并伴有视网膜的增厚；1只眼出现黄斑区视网膜劈裂；2只眼手术后视网膜增厚明显并伴有轻度视网膜水肿。结论高度近视患者超声乳化白内障吸出手术后视网膜厚度明显增加，部分患者出现玻璃体条索对视网膜的牵拉，部分患者出现亚临床状态的视网膜劈裂。(中华眼底病杂志,2005,21:90-92)     

370例婴儿外部性脑积水就诊原因与脑神经电生理学改变分析

目的:对外部性脑积水患儿进行脑电图、脑干听觉诱发电位检查,分析其脑神经电生理功能.方法:使用MEB-7102型诱发电位仪、LQWY-N8型脑电图仪对370名脑积水婴儿进行检查.结果:49.5%的患儿脑电图异常,存在脑细胞功能障碍,66.8%的患儿脑干听觉诱发电位,有听觉传导的异常.结论:对有临床症状的外部性脑积水患儿应引起足够重视,结合脑电图、脑干听觉诱发电位检测结果,了解各项参数指标的变化,能及早发现神经系统的损害,并可作为评估中枢神经系统功能的手段之一,以期早期发现、定期追踪、酌情治疗.     

兽药残留与畜产品安全

畜牧业中由于使用不当和经济利益的驱使,滥用兽药现象普遍存在,其后果导致畜产品中的兽药残留,摄入人体后严重影响人类的健康。随着我国加入WTO和人们健康意识的增强,食品的安全性问题已经成为人们关注的焦点。本文主要就畜产品中兽药残留的现状、各种兽药残留的分类及危害作了详细阐述,最后讨论了控制兽药残留和确保食品安全性的措施和建议。     

370例婴儿外部性脑积水就诊原因与脑神经电生理学改变分析

目的:对外部性脑积水患儿进行脑电图、脑干听觉诱发电位检查,分析其脑神经电生理功能。方法:使用MEB-7102型诱发电位仪、LQWY-N8型脑电图仪对370名脑积水婴儿进行检查。结果:49.5％的患儿脑电图异常,存在脑细胞功能障碍,66.8％的患儿脑干听觉诱发电位,有听觉传导的异常。结论:对有临床症状的外部性脑积水患儿应引起足够重视,结合脑电图、脑干听觉诱发电位检测结果,了解各项参数指标的变化,能及早发现神经系统的损害,并可作为评估中枢神经系统功能的手段之一,以期早期发现、定期追踪、酌情治疗。     

不同丙烯酸材料的人工晶状体对后发性白内障的影响

目的 探讨三种不同的丙烯酸材料的人工晶状体应用于白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后对后发性白内障的影响作用.方法 超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术的960例白内障患者(964只眼),Sensar组310只眼,Acrysof三片组332只眼,Acrysof一片组322只眼,术后定期随访18～28个月,观察视力、后发性白障的发生情况.结果 术后随访24月时,发生1级以上后囊膜混浊SensarIOL组的发生率(13.5%),明显高于Acrysof一片式IOL组及Acrysof三片式IOL组的发生率(7.5%,3.7%).经卡方检验,P值均<0.05,有显著性差异,而Acrysof三片式IOL组后囊膜混浊的发生率较Aerysof 一片式IOL组高,P<0.05.结论 AcrySof丙烯酸式一片式人工晶状体植入后出现后发性白内障的发生率在三组中最低.可以减少后发性白内障的发生降低Nd:YAG激光的使用率,提高手术效果,是现代白内障手术可选择的理想的人工晶状体.     

综合康复干预不同月龄脑性瘫痪患儿的效果对比

目的：通过对不同月龄组脑性瘫痪患儿的早期诊断与早期康复治疗。探讨其治疗效果，以期阻断或降低脑性瘫痪所致的伤残发生。方法：适取脑性瘫痪患儿108例为观察对象。按诊治开始的年龄分为1—3，4—6，7—9个月3组，每组均采用Bobath法和Vojta法相结合的运动疗法，穴位经皮神经电刺激，脑多肽、吡拉西坦分别加入100g／L葡萄糖液中静脉点滴，共两三个疗程，在治疗前后进行运动发育、反射发育、Vojta姿势反射发育、肌张力对比评价，治疗至2岁时，比较各组之间的疗效。结果：总有效率96．3%(104／108)，正常化率61．1％(86／108)，有效率及正常化率随月龄增大有下降趋势，无效率随月龄增大而增高，但无统计学意义(X^2=6．981，P&;gt;0．05)。结论：早期康复治疗脑性瘫痪患儿疗效好。且年龄越小治疗效果越好。