美军前沿外科手术队的创立发展及对我军的启示

前沿外科手术队（FST）是美军在20世纪90年代末投入使用的一种在战术区最靠前的机动卫勤力量,它短小精干,高度机动,可配置在一线展开手术,在阿富汗战争和伊拉克战争中发挥了重要作用。FST的历史可以追溯到第2次世界大战,英军血管外科专家Charles建立了第一支空降前沿手术队,并随英军空降师在北非战场作战,成功挽救了许多伤病员的生命。     

单侧颈动脉肌纤维发育不良1例

肌纤维发育不良（fibromusculardysplasia,FMD）是临床较少见的一种非动脉硬化性、非炎症性血管病,该病患者中约25％为脑血管受累,其中双侧颈内动脉受累最常见。我院收治1例青年男性患者,经数字减影血管造影（digitalsubtractionangiography,DSA）诊断为左侧颈动脉肌纤维发育不良。现报告如下。     

3D打印多孔钛金属支架的数字化设计及分析

目的 设计3D打印多孔钛金属支架并通过有限元分析找出满足大孔径和高抗压强度的结构设计方案。方法利用计算机Autodesk Inventor软件,设计15种不同孔隙结构的单元钛合金支架模型（5种类型单元体结构,分别为仿钻石-60°、仿钻石-90°、仿钻石-120°、正四面体和正六面体,每种类型单元体结构各有3种孔径,分别为400、600、800μm）及其15种圆柱体模型（直径20 mm、高度20 mm）,通过Autodesk Inventor软件进行有限元分析,简单模拟膝关节处受力类型及大小,转化成Mises等效应力、安全系数及形变位移的比较,分析数据,筛选出大孔径、高抗压强度的设计模型。结果 5种不同孔隙结构的单元结构模型在安全状态下,正向受力时,除正四面体外随孔径增大而最大受力减小;侧向受力时,各单元结构随孔径增大而最大受力减小;扭转受力时,仿钻石-60°和正四面体结构体随孔径增大而最大受力减小,仿钻石-90°结构体随孔径增大而最大受力增大,而仿钻石-120°和正六面体单元结构随孔径增大基本上无变化。在3种受力条件下,所有单元结构随孔径增大而形变位移增大。5种不同单元结构圆柱体模型分...     

尤瑞克林治疗急性缺血性脑梗死的疗效

目的评价注射用尤瑞克林治疗急性缺血性脑梗死的疗效。方法选取2011年2月～2012年7月符合条件的127例急性脑梗死患者分为常规治疗组（n=65）和尤瑞克林组（／2=62）,常规治疗组给予常规治疗,尤瑞克林组在常规治疗基础上加用尤瑞克林治疗。用法为每次将0．15PNA单位尤瑞克林注射液加入到100mL注射用生理盐水中,1次,d,共治疗2周。对治疗前后神经功能缺损评分（NIHSS）、Bartherl指数进行比较,观察两组疗效。结果尤瑞克林治疗过程中未发现有药物不良反应或副作用。尤瑞克林组患者治疗前NIHSS评分和Bartherl指数分别为（14．93±5．73）分及（32．39±5．87）,治疗后NIHSS评分和Bartherl指数分别为（8．12±4．61）分及（73．28±4．92）,差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后常规治疗组NIHSS评分和Bartherl指数分别为（12．37±3．89）分及（51．78±7．52）,与尤瑞克林组相比,差异均有统计学意义（P〈0．05）。尤瑞克林组患者治疗有效率为87％,相对常规治疗组（65％）差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死疗效确切,安全可靠。     

部队任职教育师资队伍建设探讨

随着新军事变革的发展，军队院校教育由学历教育向任职教育为主的方向转型，调查显示任职教育的师资队伍建设存在不足，并就此提出了建议和对策。     

国产三件套可膨胀型阴茎假体植入治疗勃起功能障碍

目的:观察国产三件套可膨胀型阴茎假体对勃起功能障碍(erertile dysfuntion,ED)患者的临床治疗效果?方法:对6例ED患者选择阴茎阴囊交界处切口植入国产三件套可膨胀型阴茎假体?其中动脉粥样硬化患者2例,阴茎海绵体纤维化2例,骨盆骨折后勃起功能障碍2例?结果:6例患者手术均获得成功?术后随访 3~40个月,平均12个月?术后3个月所有患者及其配偶均对性生活满意?随访过程未发现机械故障和尿道损伤?结论:国产可膨胀型阴茎假体安全有效,患者满意率高?     

难治性癫痫多药转运体及动物模型的研究

癫痫是神经系统的常见病、多发病,为不同病因引起的一组脑功能障碍性疾病和综合征,他以脑部神经元异常过度放电所致的突发和短暂的中枢神经系统失常为特征,常常反复发作.     

腹腔镜下肾部分切除术肾动脉分支阻断术前评估：C.L.A.M.P.评分系统

目的：本研究提出1个标准化的评分系统来评价肿瘤营养血管的解剖特征,并评价该评分系统对于腹腔镜下肾部分切除术中肾动脉分支阻断（segmental renal artery clamping,SRAC）术前评估的效果。方法：该评分系统包括5个参数。每个分数的权重(coefficient,C),肿瘤营养靶血管的阻断位置以及靶血管进入肾窦的位置（location,L）,包括前半部分（anterior boundary,A）、跨区域（multi-boundary,M）以及后半部分（posterior boundary,P）。综合每个首字母组成本评分系统C.L.A.M.P.评分系统。回顾性研究106例接受SRAC患者的临床资料,并根据C.L.A.M.P.不同分值将患者分成低难度、中难度、高难度3组。结果：各组转至肾动脉主干阻断的比例以及阻断成功率差异均有统计学意义。然而术中失血、热缺血时间以及术后住院时间差异无统计学意义。结论：C.L.A.M.P.评分系统能够区别不同难度的SRAC,并且在识别适合行SRAC的患者方面有良好的预测能力。     

基于美军二战海战减员数据的校正

目的：通过对二战减员数据的校正，为下一步建立海战减员预计模型提供数据支持．方法：选取美军在二战太平洋海战中的减员数据作为研究的基本资料，通过专家咨询法(Delph method)对其进行校正，所有结果都对其进行了t检验．结果：水面舰艇遭受炸弹、舰炮及航空火炮、短程导弹、鱼雷和水雷的攻击时减员将减少，遭受中程导弹攻击时减员将会增加．结论：该校正结果可作为研究未来海战卫生减员预计的基本依据之一．     

盐酸伊伐布雷定单层渗透泵控释片的制备与体外释药行为

制备日服1次的盐酸伊伐布雷定(IVB)单层渗透泵控释片.建立了释放度测定方法,单因素考察助悬剂、促渗剂和老化条件等对释药曲线的影响.以片芯中聚氧乙烯(PEO)的用量、控释衣膜中聚乙二醇(PEG)的比例和包衣增重进行3因素3水平的正交设计.最终处方为IVB 16.25 mg,PEO N8060 mg,羟丙甲基纤维E510...