后腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤术后病人的临床观察及护理

肾上腺嗜铬细胞瘤是指在肾上腺髓质嗜铬性组织内生长的一种能分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,手术切除瘤体是目前唯一的治疗手段,被认为是高风险和高难度的手术,后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤手术较传统开放手术具有创伤小、疼痛轻、切口美观、感染少、恢复快等优点,但术后护理仍是整个治疗的关键。我科于2003年10月-2008年10月应用腹腔镜技术实施肾上腺嗜铬细胞瘤手术49例,病人术后血压平稳,无肾上腺危象及感染等并发症。现将术后护理总结如下。     

气管内插管麻醉常见并发症处理

气管内插管麻醉常见并发症处理江济尘，秦素芳安徽省阜阳地区人民医院（２３６００４）气管内插管麻醉是外科手术常用，安全，有效的麻醉方法之一。本文总结我院１９８５年～１９９５年实施气管内插管２０００例，就其常见的并发症和意外的处理体会报告如下。１气管导管下...     

医疗卫生体制改革的出路

中国社会保障制度改革是伴随着经济体制改革而逐步推进的。中国的社会保障制度创立于20世纪50年代,至1978年中国实行的是计划经济体制;1992年党的十四大政治报告第一次提出建立社会主义市场经济体制,也第一次明确把社会保障制度改革作为建立社会主义市场经济体制的重要环节之一     

微信结合第三方信息化平台在护士理论考核中的应用

[目的]探讨微信结合第三方信息化平台在护士考核中的实践经验,并评价其应用效果。[方法]通过微信第三方信息化平台进行考核,将我院2017年5月—2018年4月采用信息化平台进行护理理论知识相关考试的1 312名护士纳入试验组,将2016年5月—2017年4月采用传统的纸质试卷人工组织护理理论知识相关考试的1 278名护士纳入对照组。统计护士理论成绩、护士学习的主动性、护士对考核认可程度、护士满意度等进行评价。[结果]试验组出题时间短于对照组,护士理论成绩优秀率、考核方法的满意度高于对照组;试验组护士学习的主动性、护士对考核认可度较高。[结论]应用微信结合第三方信息化平台能够节约护士理论考核成本,提高护士"三基"考核成绩及护士满意度,是护士认可的考核方法。     

2008～2009年兴安县艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群流行病学分析

目的分析兴安县接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的流行特征。方法收集2008~2009年到兴安县疾控中心接受VCT服务的人群资料进行分析。结果接受VCT服务者共532人,男女性别比为1∶4.63,以20~39岁青壮年为主共432人(占86.23%);求询者类型以有非婚异性性行为史者为主(占89.42%);接受检测470人,HIV阳性1例(占0.21%)。结论加强VCT工作是预防控制艾滋病的重要措施之一。     

严重多发伤患者的急救护理体会

多发伤的急救护理采取行之有效的护理抢救程序,使急救护理工作规范化、程序化,可保证患者伤情的判断分类及正确评估,按V IPCO程序实施抢救计划,使急救护理的各项操作快速、准确、有条不紊地进行,可降低了并发症和残废率,提高抢救成功率。1临床资料本组患者96例,均系2004年1月至2005年12月,伤后由现场直接送入我科的病例。患者分类符合多发伤的诊断标准。其中闭合性损伤20例,开放性损伤76例;受伤部位在2处以上50例,3处伤26例,3处以上20例。2急救护理2.1伤情评估2.1.1颅脑外伤评估主要评估中枢神经系统损害的程度,内容包括患者的意识状态、…     

正交设计法研究止嗽口服液的制备工艺

正交设计法研究止嗽口服液的制备工艺李奉勤（山东省兖州中药厂兖州２７２０００）秦素芳（山东省济宁神农中医药研究所兖州２７２０００）止嗽口服液是根据传统古典方《止嗽散》研制而成，其处方为：百部、白前、紫菀、桔梗各３００ｇ、陈皮、荆芥各２００ｇ，甘草１５０...     

梯度弹力袜标准作业流程在TURP后下肢深静脉血栓预防中的应用

[目的]探讨梯度弹力袜标准作业流程(SOP)在经尿道前列腺电切术(TURP)后下肢深静脉血栓(DVT)预防中的应用效果。[方法]拟行TURP的病人,经筛选将符合标准的100例病人随机分为观察组和对照组,观察组应用我科DVT防治小组制定的梯度弹力袜SOP,对照组应用梯度弹力袜,但未执行SOP。观察两组病人下肢静脉血栓发生率、下肢静脉血流速度、足背皮肤温度、血浆D-二聚体水平以及腓肠肌疼痛发生率等。[结果]术后观察组发生DVT(1例)低于对照组(7例,P0.05)。观察组下肢股浅静脉和腘窝静脉血流速度均高于对照组(P0.01),对照组足背皮肤温度低于观察组(P0.001),对照组血浆D-二聚体高于观察组(P0.05),观察组腓肠肌疼痛发生率低于对照组(P0.05)。[结论]梯度弹力袜SOP有效预防了TURP后DVT的发生,同时规范了临床弹力袜使用流程,降低了术后腓肠肌疼痛的发生率,有效改善下肢静脉血流和足背皮肤温度,同时有效降低TURP病人血浆D-二聚体含量。     

胰腺炎病人居家自我健康管理评价指标体系权重及内涵分析

[目的]确定胰腺炎病人居家自我健康管理评价指标体系权重及内涵,初步探索胰腺炎病人居家自我健康管理体系。[方法]通过德尔菲法确定胰腺炎病人居家自我健康管理评价指标,采用AHP层次分析法确定指标权重。[结果]4个一级指标的权重分别为生理特征(0.470 4)、心理状况(0.135 8)、行为生活方式(0.279 7)、社会环境(0.114 2)。权重指数由高到低的三级指标排序前5位的是生理因素使日常角色活动受限、胰腺炎引起的疼痛、各种生理检查指标水平(血脂、血糖等)、有细菌或病毒感染、可以遵医嘱正确饮食。[结论]胰腺炎病人居家自我健康管理评价指标体系具有一定的科学实用价值,可作为胰腺炎病人居家自我健康管理的衡量指标指导实践。     

术前提肛肌训练对逼尿肌不稳定前列腺增生病人电切术后尿失禁改善的效果研究

经尿道前列腺电切术(TURP)以其创伤小、手术安全性高、并发症低、术后恢复快、住院时间短等优点被视为治疗良性前列腺增生症(BPH)的金标准.但是术后病人拔除导尿管后有相当数量的病人出现尿失禁情况,尤其合并有逼尿肌不稳定前列腺增生症的病人术后更容易出现尿失禁,在一定程度上影响了病人的生活质量并造成病人心理压力.本研究选择120例合并逼尿肌不稳定良性前列腺增生病人进行随机分组干预,其中特殊护理增加术前术后提肛训练组,效果较好.现报告如下.