缺氧在小鼠肺间质肌成纤维细胞化过程中的作用及黄芩苷的保护机制

目的 研究缺氧在小鼠肺间质肌成纤维细胞化进程中的作用及可能机制,同时评价黄芩苷的保护作用.方法 选择6周龄清洁级别小鼠共30只,随机分成三组,分别为常氧组、低氧组、低氧+黄芩苷组.低氧组和低氧+黄芩苷组每天均需进入11％氧浓度低氧氧舱8 h,每周入舱6 d.4周后取小鼠肺组织,通过免疫组化技术分析三组小鼠肺间质胶原蛋白...     

Lisfranc损伤足底入路的解剖学研究及初步疗效分析

目的探讨采用单一足底入路或联合足背入路治疗足背软组织条件差、跖侧撕脱性骨折或多柱复杂的Lisfranc损伤的安全性、有效性及初步应用疗效。方法①收集新鲜成人足部标本6支, 采用足底入路解剖标本, 以明确足底入路的皮肤切口和放置钢板螺钉内固定的安全区域, 并完成相应钢板、螺钉固定。②足底入路解剖研究明确后, 对2020年9月至2021年11月南方医科大学第三附属医院足踝外科收治的3例足背皮肤挫伤严重坏死或跖骨基底撕脱性移位骨折的Lisfranc损伤患者采用足底入路治疗, 其中男2例, 女1例;年龄平均为51岁(34～68岁)。通过分析患者的复位效果、末次随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科协会(AOFAS)的中足评分、Maryland评分、Kofoed评分、骨折愈合情况、术后并发症以评估初步疗效。结果①解剖显露范围:内侧可显露内侧柱(内至第1跖楔关节跖侧), 外侧可显露中间柱(外至第3跖楔关节跖侧);可探查腓骨长肌肌腱、Lisfranc足底韧带及骨间韧带;模拟手术后X线片示钢板位置满意。②临床结果:所有患者均获随访, 时间6～14个月(平均11个月)。末次随访时VAS评分为0...     

可穿戴监护在术后早期下床活动风险监测中的应用研究

目的 加速康复外科（ERAS）提倡术后早期下床活动。在亚重症科室,常规术后监护时长一般不超过24 h,而患者解除常规监护后下床活动是否存在风险尚无定论。通过统计患者术后长时间生命体征异常报警的分布情况,研究使用可穿戴监护延长监护时间对术后早期下床活动风险监测的临床价值。方法 采集使用可穿戴监护的62例消化外科术后患者自术后到出院真实的3 327次生理异常报警,对报警的种类、时间分布和患者分布进行分析统计。结果 人均每小时生理报警在0～24 h和24～48 h内分别为0.91次和1.22次,时间分布差异无统计学意义（P>0.05）;在48～72 h内为0.36次,与前两者时间分布差异有统计学意义（P<0.01）。24～48 h内的血氧、心率、血压、恶性心律失常人均报警数量分别占72 h内人均报警总数的45.12%,70.34%,39.25%,37.62%。结论 早期下床活动的患者在24～48 h内仍存在与常规监护24 h内相似的临床风险。可穿戴监护可在患者下床活动的过程中,持续地对48 h内或更长时间范围不良事件发生的风险进行全面有效监测。     

CNP护理模式对急性心肌梗死合并房颤患者MACE发生率的影响

目的 分析临床护理路径（CNP）在急性心肌梗死合并房颤患者中的实施效果及对不良心血管事件（MACE）发生率的影响。方法 筛选本院于2020年1月至2021年12月收治82例急性心肌梗死合并房颤患者作为观察对象展开分析,在“护理干预差异性”原则下将纳入对象分组-对比组（n=41）、研究组（n=41）,分别采纳常规护理模式、CNP护理模式进行干预,比较两组负性心理情绪、MACE发生率、心功能恢复情况。结果 干预前,两组状态-特质焦虑问卷（STAI）、中文版知觉压力量表（CPSS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,干预后,研究组STAI评分、CPSS评分均低于对比组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组心律失常、心力衰竭以及心源性休克等MACE总发生率4.88%明显低于对比组的19.51%,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）水平比较均无差异（P>0.05）,干预后,研究组LVEDD、LVESD水平均低于对比组,LVEF水平高于对比组,差异有统计学意义（...     

吡柔比星与卡介苗膀胱灌注预防浅表性膀胱肿瘤复发的比较

目的：对单独应用吡柔比星（THP）、卡介苗（BCG）与二者联合膀胱内灌注预防浅表性膀胱肿瘤复发的疗效进行比较。方法：111例膀胱乳头状移行上皮细胞癌患者行经尿道电切术（TURBT）或膀胱部分切除术,术后随机分为3组：（1）THP组33例,术后1W内单次应用THP100mg膀胱内灌注;（2）BCG组36例,术后1W内开始单用BCG定期膀胱内灌注治疗;（3）联合组42例,术后1W内单次应用THP1130mg膀胱内灌注,从第2W开始应用BCG定期膀胱腔内灌注。每3个月进行膀胱镜、尿脱落细胞学检查,随访12—24个月。结果：THP组5例复发,复发率15．16％（5／33）;BCG组5例复发,复发率13．89％（5／36）;联合组1例复发,复发率2．38％（1／42）。BCG组与THP组复发率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但二者单独与联合组复发率比较组间差异显著（P〈0．05）。3组均无严重不良反应和并发症。结论：联合应用THP、BCG疗效优于各自单独应用,对预防浅表性膀胱肿瘤的复发疗效好,有较高的临床应用价值。     

前列腺特异性间质肉瘤1例

前列腺特异性间质肉瘤是少见的发生于前列腺特异性间质细胞的恶性肿瘤.症状主要为大小便异常,肿瘤由梭形细胞交错排列,异型性明显.肿瘤细胞阳性表达Vimentin、CD34.     

浅析军队医学生人文素质的培养

随着科技、医疗的发展,人文素质教育逐步引起人们的关注,对军队医学院校学生人文素质、知识和能力也提出了更高的要求。本文分析了当代军队医学生的人文素质现状及加强人文素质教育的必要性,并提出了促进军队医学生人文素质教育的具体举措。     

血清肿瘤标志物在胰腺肿瘤中的临床应用和研究

目的 探讨血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA50水平与胰腺癌分期和肿瘤大小的关系.方法 分别测定35例胰腺癌和36例慢性胰腺炎患者血清CEA、CA19-9与CA50水平.外科手术和病理学判定TNM分期和肿瘤大小,分析两者之间的关系.结果 血清CEA、CA19-9、CA50对胰腺癌诊断的敏感性分别为42%、82%、74%.特异性分别为75%、83%、77%.Ⅲ Ⅳ期的CA19-9和CA50水平明显高于Ⅰ Ⅱ期患者(P＜0.05),CEA超过正常值者仅见于Ⅲ期以上胰腺癌患者.TS3 TS4组的CEA、CA19-9、CA50水平比TS1 TS2组明显增高(P＜0.05).结论 胰腺癌血清肿瘤标志物水平与胰腺癌分期和肿瘤大小有一定关系.     

绝经后女性骨关节炎血清性激素水平与血清CRP、ESR的相关性

目的:探讨绝经后女性骨关节炎（OA）患者血清性激素水平与血清C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）之间相关性。方法:选取42例绝经后女性OA患者作为观察组,同期选择36名体检健康绝经后妇女作为对照组,检测所有受试者血清雌二醇（E2）、促卵泡刺激素（FSH）、睾酮（Te）、黄体生成素（LH）以及CRP、ESR水平,分析性激素与CRP及ESR相关性。结果:观察组E2、FSH、Te和LH水平均明显低于对照组（P<0.01）;血清CRP 和ESR水平均明显高于对照组（P<0.01~P<0.05）;绝经后女性OA患者E2、FSH、LH与血清CRP、ESR均无明显相关关系（P>0.05）,而Te与血清CRP、ESR水平呈负相关关系（P<0.01）。结论:绝经后女性OA发病与性激素E2、FSH、Te、LH水平降低及血清CRP、ESR水平升高密切相关,且Te与血清CRP、ESR水平呈现负相关。