抗凝剂对血液分析仪白细胞检测影响

对ＥＤＴＡ－Ｋ＿２、ＥＤＴＡ－Ｎａ＿２、肝素、双草酸盐、枸橼酸钠的抗凝血，在４℃、２２℃、３２℃不同温度及取血后３０分钟、２小时、４小时、８小时不同时间血液，分别同时在Ｋ－１０００型、ＣＤ－１５００型、Ｆ－８００型及ＣＤ－１４００型血液分析仪上观察白细胞计数及分类计数结果，结果表明４种仪器测试结果显示同样变化趋势。在ＷＢＣ总数检测中３种不同温度保存与ＥＤＴＡ－Ｋ＿２、ＥＤＴＡ－Ｎａ＿２抗凝血２４小时内实验几乎一致，而双草酸盐抗凝血，在４℃条件下保存时变化不明显，２０℃、３２℃时实验结果呈逐渐升高［ＷＢＣ（６．５→７．２）×１０￣９／Ｌ］，枸橼酸钠抗凝血３种温度保存随时间延长结果减低［（６．５→５．６）×１０￣９／Ｌ］，肝素影响最大，取血３０分钟时实验结果即减低［（６．５→５．６）×１０￣９／Ｌ］，最低结果仅为３．６×１０￣９／Ｌ（实际应为６．５×１０￣９／Ｌ），ＷＢＣ分类结果显示，ＥＤＴＡ－Ｋ＿２、Ｎａ＿２的抗凝血各种条件保存的结果基本一致，肝素抗凝血影响最大，显示淋巴细胞百分率明显偏高。     

传染性非典型肺炎患者血细胞形态观察

目的　观察分析传染性非典型肺炎 (SARS)患者血细胞形态学变化。方法　 2 2 0例临床确诊的SARS患者 (包括死亡病例 )、2 0例细菌性肺炎和 2 0例病毒性肺炎患者外周血涂片 ,经瑞氏染色后 ,用普通光学显微镜观察其细胞形态。结果　SARS患者血细胞形态发生了明显的变化 ,其中1 6 7例患者中性粒细胞细胞核表面出现鼓槌样结构 ,1 5 6例的患者中性粒细胞质中非特异性颗粒粗大 ,1 2 1例的患者中性粒细胞出现空泡变性。其他肺炎患者血细胞未见上述形态学的改变。结论　中性粒细胞核鼓槌样形成可能与SARS病程有关     

颅内转移瘤放射治疗方案的优化

目的:探讨颅内转移瘤放射治疗的优化方案。方法:回顾性分析2005年7月-2008年7月收治的50例颅内转移瘤患者。原发灶均得到控制,30例采用全脑放疗+立体定向放射外科(联合组),20例采用单纯立体定向放射外科(单一组)。立体定向放射外科处方剂量均采用45%-75%等剂量线包绕计划靶区,边缘剂量15-20Gy,中心剂量30-45Gy,一次完成。全脑放疗每次分割剂量为2Gy,1次/d,5次/w,总剂量40Gy/4w。结果:联合组的有效率明显高于单一组(P<0.05)。两组1年、2年生存率比较无差异(P>0.05)。两组均无生存3年以上患者。按病灶数进行分层研究:1年生存率单发病灶两组差异无显著性(P=0.212),1年生存率多发病灶联合组明显优于单一组(P=0.001),2年生存率两组差异无显著性。结论:对于多发颅内转移瘤患者,全脑放疗联合立体定向放射外科是比较优化的选择方案,而对于单发的颅内转移瘤患者,则可以先全脑放疗加立体定向放射外科或者直接立体定向放射外科治疗。     

浅谈卫生检验工作对卫生行政执法的影响

卫生检验工作既是卫生监督执法的技术支持,又是依法行政的重要技术依据,检验结果和检测数据是否科学、准确,将直接影响到卫生行政执法行为是否客观、公正,会产生一系列的法律后果,因此,卫生行政执法是具有行政性与技术性高度结合的特点的,它具有很强的法规政策性、又有很强的专业技术性,它是卫生行政与卫生检验高度统一的结果。所以,在实施卫生行政     

循证护理在减少产后出血发生中的应用

目的 探讨循证护理对产妇分娩后出血发生率的影响. 方法 以本院2008 ～ 2009年进行常规护理的易发产后出血病例为常规护理组;以2010年～2011年采用循证护理的易发产后出血病例为循证护理组,统计并比较分析每组易发产后出血孕妇的发生率. 结果 实施循证护理的产妇产后出血的发生率较常规护理者显著下降(P＜0.0l). 结论 实行循证护理能显著减少产妇产后出血发生率,并改善其预后.     

不同抗凝剂对血小板聚集和血小板膜糖蛋白的影响

目的探讨枸橼酸钠、肝素、乙二胺四乙酸（EDTA）对流式细胞术测血小板膜糖蛋白PAC-1和CD62P与二磷酸腺苷（ADP）和花生四烯酸（AA）血小板诱导聚集的影响。方法在不同抗凝剂情况下,采用血浆比浊法和流式细胞术观测70例健康志愿者血小板AA和ADP诱导聚集率和两个糖蛋白活化百分率。结果枸橼酸钠抗凝标本AA诱导血小板聚集率与肝素抗凝相当,ADP诱导聚集比肝素抗凝低（P〈0．05）,EDTA抗凝标本血小板几乎不聚;CTAD管抗凝标本所测的两个糖蛋白活化百分率最低,枸橼酸钠抗凝高,肝素抗凝活化百分率最高;EDTA抗凝CD62P活化百分率高（仅次于肝素）,PAC-1值很低,即EDTA对PAC-1表达是抑制的。结论枸橼酸钠为血小板聚集最佳抗凝剂;CTAD抗凝能最大限度防止血小板体外活化,是流式细胞术测血小板膜糖蛋白的抗凝最佳方案。     

剖宫产后再次妊娠方式的选择及护理干预

目的:观察探讨剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择及分娩结局,总结其护理体会.方法:选取我院2008 年9 月～2010 年9月246 例剖宫产再次妊娠的孕妇,观察分析其分娩方式选择情况及分娩结果,进行统计学分析.结果:自然分娩率为36.2%,剖宫产率为63.8%,两种分娩方式对比存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择要根据孕检、B 超等具体情况综合评估下进行合理选择,产妇在经评估无异常的情况下,给予专业的护理干预,行阴道试产是安全可行的.