ICU呼吸机辅助通气患者气道湿化管理环节的护理体会比较

目的 探究重症监护室（ICU）呼吸机辅助通气患者气道湿化管理环节的护理体会。方法 选取2018年1月—2019年12月在上犹县人民医院ICU接受治疗的患者60例,经数字表法分为参照组（n=30）与研究组（n=30）。参照组仅给予常规护理,研究组在此基础上加强气道湿化管理,对比2组患者呼吸机相关肺炎发生率、成功脱机率、预后情况、生活质量及患者家属满意程度。结果 护理后,2组患者成功脱机率均为100%,研究组呼吸机相关肺炎发生率低于参照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组呼吸机使用时间、住ICU时间及住院时间均短于参照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。护理前2组SF-36各项评分比较无显著性差异（P>0.05）;护理后2组均有提升,且研究组高于参照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者家属满意度高于参照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 针对ICU呼吸机辅助通气患者在常规护理基础上加强气道湿化管理环节有助于降低相关并发症发生率,确保治疗安全性,进而提升患者生活质量及家属满意程度,临床应用价值高。     

非铅污染地区血铅与发铅水平及相关性分析

目的 研究某非铅污染地区人群中血铅与发铅总体平均水平及两者的相关性.方法 以某非铅污染区域中9个自然村270名健康人群为研究对象,用石墨炉原子吸收光谱法测定其血铅和发铅水平.结果 非铅污染区域人群血铅、发铅水平中位数(M)分别为0.067 μmol/L、3.6μg/g,男性血铅水平高于女性(M分别为0.088、0.050 μmol/L,P＜0.001),女性发铅水平高于男性(M分别为4.0、3.4 μg/g,P＜0.05);人群血铅、发铅水平总体均数的95％可信区间分别为(5.5,7.8)、(3.3,4.1),男性的为(7.3,10.3)、(2.8,4.0),女性的为(2.4,6.0)、(3.4,4.7).血铅水平与发铅水平的spearman等级相关系数为-0.043.结论 非铅污染环境下人群的血铅和发铅总体平均水平都较低,血铅水平与发铅水平无相关性.     

河南省工业废渣建筑材料放射性水平与剂量估算

目的 调查河南省工业废渣建材成品及原料的放射性水平及所致居民剂量。方法 放化分析法或γ能谱法。结果 煤渣砖m_Ra为0.30,m_r为0.40,H_E外+H_E内为0.78;粉煤灰砖m_Ra为0.29,m_r为0.53,H_E外+H_E内为0.68;325级矿渣水泥m_Ra为0.30,m_r为0.68,H_E外+H_E内为0.97。结论 工业废渣能使建筑材料放射性水平增加。     

河南省矿泉水中总α总β和^226Ra含量及其所致剂量

目的调查河南省矿泉水放射性水平,估算其所致居民剂量.方法采用厚层法、闪烁法.结果总α在0.01～0.93 Bq·L-1,总β在0.01～1.38 Bq·L-1,226Ra在(0.02～13.7)×10-2Bq·L-1范围,矿泉水作为生活饮用水便用,226Ra引起年剂量全省平均(2.569±2.849)μSv,最高南阳(6.225±2.530)μSv,最低三门峡(0.771±0.086)μSv.结论从总体上看,全省大部分居民所受到的剂量不至于对健康造成危害,但个别放射性异常矿泉水总α在1.23～9.40Bq·L-1,总β在0.61～1.70 Bq·L-1,226Ra在(64.0～278)×10-2B1·L-1范围内,其中的226Ra所致年剂量平均值为473.7μSv,可能对居民的健康带来危害.     

石材及其他建材的放射性核素分析与评价

目的 评价建筑材料用于居室装饰给居民造成的放射性危害。方法 测定建筑材料中放射性核素比活度,按《建筑材料放射卫生防护标准》进行评价。结果 镭-226的范围为(9.8~341.6)Bq/kg,钍-232为(7.8~163.3)Bq/kg,钾-40为(90.8~1 065.8)Bq/kg。结论 花岗岩超标率21%,釉面瓷砖超标率达100%,大理石和地板砖未发现超标的。     

电渣重熔工人接触氟的时间加权平均浓度与尿氟含量及骨密度减少的关联分析

目的探讨电渣重熔车间工人接触的工作场所空气中氟的时间加权平均浓度(TWA)与尿氟含量及骨密度的关联。方法测定电渣重熔车间工人接触的工作场所空气中氟化物的TWA,同时进行尿氟测定、骨片和骨密度检查,并对结果进行统计分析。结果氟化物8 h TWA的均值:精炼组0.96 mg/m3,配电维修组0.47 mg/m3,管理辅助组0.37 mg/m3;高年龄组工人尿氟浓度明显高于低年龄组,精炼组尿氟浓度明显高于配电维修组;骨片结果未见明显异常,尿氟含量在2.0 mg/g Cr以上发生骨质减少的比率明显增高。结论接触空气氟的TWA与尿氟浓度存在一定的剂量-效应关系,氟化物工作场所职业接触限值与作业工人生物接触限值的匹配性较好,骨密度异常的比率在某种程度上与尿氟浓度具有相关性、一致性。     

血液中铊的石墨炉原子吸收光谱测定法

目的 为测定血液中铊研究一种简单可靠的方法,以减少传统分析方法中对血液繁杂的前处理.方法 采用5%的硝酸对全血脱蛋白,用钒溶液为基体改进剂消除干扰,石墨炉原子吸收测定.结果 铊在0～60μg/L呈良好线性,相关系数为0.9987,回归直线方程y=0.001 01x+0.001 03.最低检出限为1.4μg/L.高中低浓度的铊溶液精密度分别为7.9%、7.1%、7.5%,回收率97.3～106.0%.结论 该方法操作简便,灵敏度较高,完全能满足血液中铊检测的需要.     

细针穿刺标本M2型丙酮酸激酶基因检测在甲状腺乳头状癌诊断中的价值

目的 探讨细针穿刺标本M2型丙酮酸激酶基因检测在甲状腺乳头状癌诊断中的价值。方法 对行甲状腺结节细针穿刺检查的120例甲状腺结节患者(125个结节)应用细针穿刺采集标本,采用实时定量聚合酶链反应检测M2型丙酮酸激酶mRNA表达量,采用免疫组化技术检测术后组织中的M2型丙酮酸激酶蛋白表达。结果 本组120例患者共计125个结节,其中良性结节37个,甲状腺乳头状癌88个,甲状腺乳头状癌的M2型丙酮酸激酶mRNA表达量显著高于良性结节(P<0.05)。甲状腺乳头状癌的M2型丙酮酸激酶基因表达量在肿瘤最大直径方面存在显著差异(P<0.05),在年龄、性别、结节数目、BRAFV^600E基因型、淋巴结转移及美国癌症协会分期方面无统计学差异(P>0.05)。M2型丙酮酸激酶基因诊断甲状腺乳头状癌的特异度为95.7%,敏感度为46.9%,准确度为62.8%,阴性预测值为46.4%,阳性预测值为95.8%;联合检测M2型丙酮酸激酶基因、BRAFV^600E基因诊断甲状腺乳头状癌的敏感度、准确度显著高于单独检测M2型丙酮酸激酶基因、BRAFV     

宫颈上皮内瘤变中100例HPV检测结果分析

目的了解女性宫颈上皮内瘤变患者中人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及亚型分布。方法采用导流杂交基因芯片技术对100例宫颈病变患者进行HPV检测。结果 100例患者均有HPV感染,低危型4例,高危型96例,多重感染33例。结论 HPV感染与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的发生密切相关,对HPV阳性特别是高危型HPV感染的人群需进行长期跟踪监测,以阻断HPV的持续感染,预防宫颈癌的发生。