新疆严重缺碘区实施全民食盐加碘综合防治后居民碘营养水平的动态评价

新疆南部地区是国内外著名的严重碘缺乏病流行区。长期以来．由于自然条件差、经济发展滞后、群众自我防病意识淡薄及土盐资源丰富等因素．使得碘盐的推广普及仍存在一定难度。为了及时纠正居民的缺碘状况．杜绝地方性克汀病和智力残疾的发生．从20世纪70年代起始终坚持以碘盐为主辅以其他综合防治方法的原则．辅助措施包括大面积口服、肌注碘化油．盐水罐投放“碘缓释器”．在牧区推广加碘茶．等。为了评价开展实施全民食盐加碘（USI）综合防治措施以来不同时期居民碘营养水平和防治效果，我们对新疆南部阿克苏地区实施USI初期（1995年）、中期（1999年）和近期（2003年）的敏感人群碘营养状况、碘盐使用率、儿童甲状腺肿患病率进行了对比观察。现将结果报告如下。     

氨溴索对低氧性肺动脉高压大鼠部分细胞因子的影响

细胞因子在气道的持续存在是慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情反复发作、恶化发展的重要原因之一,而缺氧又是COPD患者病情进行性发展的主要原因之一,可介导大鼠气道细胞因子的释放从而导致肺血管结构重建.体外及动物实验均表明,氨溴索可抑制细胞因子的合成和释放.本研究意在观察氨溴索对慢性缺氧大鼠血液及肺组织匀浆中细胞因子的影响.     

老年肺心病患者吸入一氧化氮后血流动力学与血管调节因子的变化

自的为探讨血管内皮细胞在慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）肺心病发生发展中的作用，对该病患者血浆内皮细胞释放的舒血管因子──一氧化氮（Ｎｏ）的含量与血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）活性进行测定，并观察提供外源性ＮＯ对肺心病晚期患者肺血流动力学的影响。方法采用分光光度法测定９例老年ＣＯＰＤ肺心病晚期患者血浆ＮＯ的含量与ＡＣＥ活性，另有１２例健康老年人作为对照，并应用右心导管技术观察了吸入４０×１０－６ＮＯ２０分钟对晚期肺心病患者肺血流动力学的影响。结果老年肺心病患者血浆ＮＯ含量与ＡＣＥ活性显著降低；吸入ＮＯ后，血浆ＮＯ代谢产物显著增加的同时，肺动脉平均压（ＰＡＰｍ）从４．１±０．７ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）降为３．３±０．５ｋＰａ（Ｐ值＜０．０１），肺血管阻力及其指数显著降低，输氧量（ＤＯ２）、心输出量（ＣＯ）增加，右室作功降低。全血谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－ｐｘ）活力显著降低（３７．３％）。结论老年慢性心病患者血管内皮依赖性舒张因子缺乏，其肺血管内皮可能存在一定的损伤，外源性补充ＮＯ可显著改善肺循环，增加输氧量，而副作用很少，对老年肺心病患者有益     

北京市外来务工人员AIDS防治宣传教育前后相关知识调查分析

目的了解北京市外来务工人员艾滋病(AIDS)防治宣传教育前后相关知识和行为现状,并评价宣传教育效果。方法采用教育前后自填式问卷,调查北京市1200名外来务工人员对AIDS传播途径、安全套可以预防性传播疾病(STD)／AIDS的相关知识、对待AIDS患者的态度、在性生活中使用安全套行为等内容。结果教育后。调查对象对“AIDS目前可以治愈”的答对率提高了23．0个百分点,“知道AIDS、性病的咨询热线电话”提高了49．9个百分点,在对待AIDS患者采取“避免接触”、“同情,但避而远之”两种态度者,比教育前分别下降了13．0和7．1个百分点;而采取“与从前一样”态度者比教育前上升了20．3个百分点;对安全套相关知识的了解,比教育前分别增加了6．1～24．0个百分点。结论通过AIDS防治知识的宣传教育和培训,对于提高外来务工人员防治AIDS的相关知识是行之有效的。     

肺血栓栓塞症溶栓治疗研究进展

溶栓治疗可以较迅速减轻肺血栓栓塞症(PTE)患者的肺动脉机械性阻塞，改善肺血流动力学，降低大面积PTE的病死率，对改善次大面积PTE的预后也有一定作用。各种溶栓药物的疗效和安全性相近。出血是溶栓治疗最常见的并发症。PTE患者心肺复苏过程中溶栓治疗可以提高复苏成功率。     

人体消化系统感染艾氏同杆线虫2例

艾氏同杆线虫(Rhabditisaxei)为偶然寄生于人体的自由生活线虫,可侵犯人体泌尿系统或消化系统。自冯兰洲(1950)首次报道我国人体感染该虫以来,迄今全国共发现144例,其中尿检出虫体11例,粪便检出虫体133例,分布在15个省(区、市)。最近我们开展外来人口土源性线虫病防治对策研究课题,在粪便检查中检到此虫,并对其形态进行了观察。1　临床资料例1　女,21岁,原籍山东省,1999年6月来宁波打工,2001年10月21日大便培养中查见较多线虫,随将线虫标本送浙江省医学科学院寄生虫病研究所鉴定为艾氏同杆线虫,后经个案调查,患者有顽固性腹痛、便秘。取即…     

呼吸机相关肺损伤所致肺水肿

机械通气治疗是包括急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)在内的严重呼吸衰竭的重要措施,但是,在治疗过程中若呼吸机参数设置不当将导致呼吸机相关肺损伤(ventilator associatedlunginjury ,VALI)。肺水肿是VALI的主要表现,这种VALI所致肺水肿的发生原因和处理方法有别于其他肺水肿,它可使病情加重,甚至导致患者死亡。一、潮气量与肺水肿大潮气量机械通气可以导致肺水肿。离体大鼠肺以潮气量10、30或4 0ml/kg行机械通气,2 5min后潮气量4 0ml/kg组大鼠肺的湿/干重(W/D)比值( 5 .97)明显大于其他组(P均<5 )。表明潮气量4 0ml/kg…     

混合型肺曲霉病一例

<正>肺曲霉病主要分为三个类型:侵袭型肺曲霉病、变应性支气管肺曲霉病和慢性肺曲霉病[1,2]。文献报告[3～5]及临床工作中发现同一患者可同时存在不同的肺曲霉病类型,2014年牟向东等[3]提出混合型肺曲霉病的概念,有待临床进一步认识及探讨。现回顾分析广西壮族自治区人民医院2018-03收治的1例变应性支气管肺曲霉病与侵袭型肺曲霉病临床     

支气管激发试验阳性患者变应原皮试的临床探讨

目的了解支气管激发试验阳性患者对14种吸入变应原（过敏原）过敏的分布状况和相关性。方法选取366例支气管激发试验阳性患者进行变应原皮试。结果366例患者中297例对14种变应原试验阳性,总阳性率为81．1％;过敏原以屋尘、粉尘螨、多价昆虫、春季花粉I等为主;其中对6种及6种以上变应原过敏的患者占35．7％。皮试阳性组患者与皮试阴性组患者吸人使第一秒用力呼气容积（FEV1）下降20％的乙酰甲胆碱累积剂量（PD20FEV,）差异有统计学意义（P〈0．05）。结论支气管激发试验阳性患者最常见的过敏原为屋尘、粉尘螨、多价昆虫、春季花粉I等;PD20FEV。与变应原皮试检出阳性率可能存在相关性。