Seminar学习模式在神经外科学教学中的应用

将seminar学习模式引入到神经外科研究生教育中并加以完善,能改变传统教学模式中理论与临床脱节,学生被动参与的现象,能够充分调动学生的学习主动性,训练学生的口头表达能力,提高他们的参与意识,培养和训练学生探索问题和解决问题的能力.     

微电极导向内侧苍白球腹后部毁损术改善帕金森病合并轻中度抑郁的机制

目的分析评估微电极导向内侧苍白球腹后部毁损术对帕金森病(PD)合并轻中度抑郁的疗效,探讨其机制。方法PD合并轻、中度抑郁患者36例,于微电极导向单侧苍白球腹后部毁损术前10d及术后2周进行肢体运动功能障碍及抑郁疗效的评估。结果36例患者术后在肢体运动功能障碍明显改善的同时,其抑郁情绪亦有明显的改善,Webster记分、SDS总分、HAMD总分均较术前明显降低(P<0.01),有效率91.67%。靶点更换率100%,经微电极导向技术再确认的靶点较影像学确定的靶点更偏向内侧苍白球的内侧及腹侧。结论微电极导向的内侧苍白球腹后部毁损术对PD合并的轻、中度抑郁有明显的改善作用。     

骨髓增生异常综合征病人中的5q综合征的血液学特点

作者回顾性地研究了1972年-1981年期间83例骨髓增生异常综合征病人的血液学和细胞遗传学资料,发现10例具有5q~-染色体作为唯一克隆性异常的病人,其中仅有8例存在下述3个血液学特征:(1)大红细胞贫血,Hb≤120g/L(女)或≤130g/L(男),MCV>96(?),(2)血小板计数正常或增高,≥150×10~9/L,(3)巨核细胞分叶过少;50个巨核细胞的一半以上少于3叶。这些病又均是女性;而另外6例在同一克隆中5q~-染色体并附有别的异常的病人中,没有1例同时具有上述3个血液学特点。其余67例为正常核型或有别的染色体异常的病人中仅1例达到所有3条血液学标准,故作为5q~-异常和别的染色体异常或正常核型病人之间有高度统计学意义,X~2P<0.01。同时作者还观察到令仅5q~-异常的病人平均生存期比MDS别的类型更加好,超过6年。根据上述结果作者     

葛根素治疗冠心病高粘高凝血症

我们从1989年2～4月应用葛根素治疗冠心病26例,着重观察治疗前后血液流变学变化,现报道如下。一、一般资料病例选择:男22例,女4例,年龄37～66岁。均符合1979年WHO冠心病诊断标     

用序列特异性引物多聚酶链反应的方法进行大样本、多基因的多态性鉴定

目的:建立多个基因同时进行多态性分析的序列特异性引物多聚酶链反应的方法,以满足其在临床检验中进行基因多态性鉴定时的应用。方法:实验于2005-10/2006-05于河南省新乡医学院分子生物研究室完成。进行临床普通血液常规检测的患者血样200份(由新乡医学院第三附属医院提供),采用临床血样,提取DNA后采用多聚酶链反应扩增,并以扩增后的样品进行琼脂糖凝胶电泳,以是否出现相应的扩增条带作为基因分型的标准。应用优化后的序列特异性引物多聚酶链反应的方法分析以下基因的多态性:肿瘤坏死因子α-308A/G和-238G/A变异、白细胞介素6-174G/C变异、细胞色素P4502D6(CYP2D6)*10B外显子第188位的C/T变异。并由此优化序列特异性引物多聚酶链反应的方法,以达到应用同一个多聚酶链反应扩增程序,可同时对多个基因、多个临床样本的基因多态性同时进行分析,且基因型清晰,分型快速、准确。结果:①用20 g/L的琼脂糖凝胶电泳可看到每泳道内可有2条或1条扩增产物,其中阳性对照β珠蛋白基因的扩增片段长268 bp,此条带可以出现、减弱或者不出现。②其中肿瘤坏死因子α-308A/G存在G/G和A/G两种基因型;肿瘤坏死因子α-238G/A位点可检测到的基因型有G/A、G/G和A/A3型;白细胞介素6-174G/C变异位点可检测到的基因型均为G/G纯合子;细胞色素P4502D6*10B外显子第188位的C/T位点可检测到的基因型为C/C、C/T、T/T3型。结论:优化后的序列特异性引物多聚酶链反应适合对大样本,多个基因的单核苷酸位点变异进行多态性分析,快速、准确、成本低。     

多发性硬化患者60例功能障碍特点及电生理MRI分析

多发性硬化(MS)是一种中枢神经系统脱髓鞘性疾病，其特点是病程缓解复发，病灶多发，临床表现复杂，至今尚无特异的检查方法明确MS。回顾性分析60例多发性硬化患的一般临床资料、诱发电位、CT、MRI等检查及治疗转归。只有将病史、症状、体征的详细检查与影像学、电生理检查相结合，才能提高MS诊断的准确率。     

复杂型成人主动脉缩窄1例报告

患者男性,30岁,因“发现心脏杂音2年”入院,无明显不适症状。查体：血压：左上肢为170mmHg／55mmHg（1mmHg：0．133kPa）,左下肢115mmHg／53mmHg,右上肢为172mmHg／54mmHg,右下肢为117mmHg／52mmHg,心界向左下扩大,     

埃博拉出血热动物模型研究进展

埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病,具有极高的传染性,致死率高达50%～88%,目前对埃博拉出血热的预防还极为困难,暂无有效的抗病毒药物和疫苗。构建埃博拉出血热的动物模型,对于病毒致病机理的了解和深入研究,以及治疗药物及疫苗的研发具有至关重要的作用。     

RP-HPLC法测定盐酸头孢替安酯的含量及有关物质

目的建立反相高效液相色谱法测定盐酸头孢替安酯的含量和有关物质。方法采用InertsilODS—SPC18色谱柱（150mm×4．6mm,5μm）,以0．05mol／L磷酸二氢钾溶液-乙腈-冰醋酸（72：28：1）为含量测定的流动相;检测波长为254nm;柱温为35℃。结果盐酸头孢替安酯含量测定浓度在0．5μg／mL~500μg／mL范围内线性关系好,线性方程为A=20209C＋7646．7,相关系数r=0．9999,定量限为1．0ng,最低检测限为0．5ng。采用所建立的有关物质检查方法,盐酸头孢替安酯主峰能与相邻的杂质峰基线分离。结论该法简便、准确、灵敏度高,专属性强,可用于盐酸头孢替安酯含量测定和有关物质检查。     

睡眠干扰所致动物步态行为的改变

目的研究不同时长睡眠干扰对大鼠步态的影响。方法 SD大鼠64只,SPF级。随机分为8组:睡眠干扰2 d对照组、睡眠干扰2 d模型组;睡眠干扰5 d对照组、睡眠干扰5 d模型组;睡眠干扰10 d对照组、睡眠干扰10 d模型组;睡眠干扰15 d对照组、睡眠干扰15 d模型组;各模型组分别将大鼠放入滚筒式睡眠干扰仪中进行睡眠干扰2,5,10和15 d,滚筒内部设有食盒和饮水嘴,为造模动物提供足量食物和水,支持长期造模。与此同时提供了八组同步滚动的滚筒装置,保证造模的同步性。在不同的时间点,先检测自主活动,然后通过采集大鼠行走过程的足印信息,利用北京鑫海华公司、中国医学科学院药用植物研究所与航天员中心联合研制开发的步态分析系统自动识别分析大鼠足迹的步行周期、支撑距离、支撑时长、摆动时长、制动时长、推进时长、步频等97种指标。体重每隔3 d测量一次。结果体重结果显示,与对照组比,各时间点模型组睡眠干扰第1～4天体重均急剧下降,随后体重缓慢上升,从第17天到实验结束体重又缓慢下降。自主活动结果显示,与对照组比,睡眠干扰5,10 d组总路程、平均速度、运动总时间明显降低,静息总时间明显增加。2,15 d组无差异。步态实验结果显示,与对照组比,睡眠干扰2 d组有31项指标有显著性的变化,如:体转角标准偏差、双支持时向-左前-右后、左前步幅、速度明显降低,右后足迹最大强度、左前相对于右后对侧协调性明显增加;睡眠干扰5 d组有22项指标有显著性的变化,如:体转角标准偏差、左前步幅、左步行周期、左后相对于左前同侧协调性明显降低,瞬时速度-右前明显增加;睡眠干扰10 d组有7项指标有显著性的变化,如:右前足迹平均面积、左后推进指数明显降低,左后制动指数明显增高;睡眠干扰15 d组有16项指标有显著性的变化,:双支持时向-左前-右后、左前步幅、右后摆动时长、速度明显降低,左后相对于右前对侧协调性、右后足迹最大强度明显增加。步态发生变化指标的数量随着时间的推移呈U型曲线。结论随着睡眠干扰时长的增加,大鼠体重的变化呈现出余弦型曲线。不同时长睡眠干扰模型的步态发生了不同程度的功能障碍,尤其是在自主活动没有差异的第2天和第15天时,动物步态有明显的改变,表明步态评价指标对于睡眠障碍的评价,比自主活动更为敏感。进一步的研究后,可为睡眠障碍提供一种新的评价方法。