成功救治大面积头皮撕脱伤伴失血性休克1例报告

病例女,21岁,因被米线机绞住头发撕脱头皮流血2h入院。受伤后大部分头皮被完全撕脱,入院时离体头皮随患者一同送入病房,撕脱头皮污秽,坏死。入院查体:T37.7℃;P125次/min;R23次/min;BP85/50mmHg。神志淡漠,烦躁不安。头部以绷带加压包扎,敷料及衣裤被鲜血浸透,头部敷料仍可见鲜     

沉默树突状细胞恒定链以增强其抗肿瘤作用的体外实验研究

目的初步观察用小分子干扰RNA(siRNA)沉默树突状细胞(DCs)恒定链(Ii)后,DCs疫苗的体外抗肿瘤效果。方法从小鼠骨髓分离骨髓前体细胞,细胞经100 ng/ml GM-CSF和100 ng/ml IL-4诱导培养6 d后,转染针对DCs Ii链特异的Ii-siRNA,转染后加用50 ng/ml TNF-α继续诱导细胞成熟48 h,然后分别用Western blot检测沉默效果及CCK-8试剂盒检测DCs刺激同种异体淋巴细胞增殖的能力;此外,DCs共转染Ii-siRNA和小鼠胃癌前体细胞MFC的总RNA后,与同种异体淋巴细胞共培养,通过ELISA检测培养上清IFN-γ/和IL-4的水平,并收集致敏淋巴细胞进行体外杀伤实验。结果Ii-siRNA明显抑制DCs Ii的表达。沉默Ii链能够增强DCs的淋巴细胞增殖能力,并促使淋巴细胞向Th1的方向漂移[IFN-γ:(5107±351)pg/ml,IL-4:(65±13)pg/ml,P＜0．05]。淋巴细胞经共转染Ii-siRNA和MFC RNA的DCs激活后,明显而特异地杀伤靶肿瘤细胞(杀伤百分率: 66．94%±2．75%,P＜0．05)。结论通过siRNA沉默DCs的Ii链可能是一种行之有效的增强抗肿瘤免疫的方法。     

伊里扎洛夫理论与技术在骨科学术界不同反响的思考(续)

4.伊里扎洛夫(Ilizarov)的理论与技术在国内外骨科学术界的不同反响:(1)1981年,Ilizarov的发现与发明首先传入到意大利,1986年引进到北美,引起西方国家(包括墨西哥、委内瑞拉)及亚洲一些国家(如日本、印度、韩国等)骨科学界的轰动,纷纷邀请Ilizarov及其弟子赴各国讲学。在前苏联未解体之前,Ilizarov技术、器械被视为国宝,严禁出口。西方国家的医生很难进入前苏联境内,但他们不惜战胜重重困难,奔赴距莫斯科2000多公里的西西伯利亚,库尔干(Kurgan)小城市,虔诚的考察学习这一新的理论与技术。库尔干市地区偏僻,学习条件很艰苦,该医院的医护人…     

肝门部胆管癌的治疗

目的探讨肝门部胆管癌的治疗方法。方法回顾性分析我院1996，2004年间52例肝门部胆管癌患者的临床病例资料。I型癌肿切除率最高，Ⅳ型癌肿切除率最低。结果本组52例肝门部胆管癌中，围手术期死亡2例，均死于肝肾功能衰竭，余50例中31例术后获得随访，失访19例，随访率为62％。结论疑似或诊断肝门部胆管癌应早期积极手术探查，争取行根治性切除术；肝门部胆管癌肿瘤切除疗效明显优于其他治疗方式。     

新法体腔穿刺90例应用报告

目的介绍一种体腔穿刺的新方法。方法用市售的深静脉留置针作为穿刺针，一次性胃肠减压器作为负压源，对90例胸腔、腹腔、心包腔积液及气胸患者行穿刺治疗，操作时使本穿刺装置始终处于负压状态，有利于液(气)排出；胃肠减压器亦可作为标本储瓶用。另外在穿刺针与连接管之间加装三通接头，即可方便的行腔内注射及标本留置。结果所有穿刺过程完成顺利，无任何并发症。结论此穿刺装置使用安全、简便，有较大的推广应用价值。     

加味十枣汤治疗结核性胸腔积液47例

目的 观察加味十枣汤治疗结核性胸腔积液在促进胸水吸收方面的疗效. 方法 将86例患者随机分为2组,治疗组47例,在西药内服、胸腔穿刺抽液基础上加服加味十枣汤.对照组39例,采用西医治疗.观察疗程2周. 结果 治疗组总有效率为91.49%,对照组为79.49%.结论 在促进胸水吸收方面,加味十枣汤疗效显著.     

聚合酶链反应检测伤寒少门菌

用ＰＣＲ技术通过两对引物扩增伤寒沙门菌鞭毛抗原基因ＶＩ区一段特异性ＤＮＡ片段，并用非伤寒沙门菌作对照，结果仅伤寒沙门菌为阳性。实验表明，经二次扩增，当反应体系中达１０＾１／ｍｌ个伤寒沙门菌时，即可检出。     

氨苯砜治疗慢性自身免疫性血小板减少性紫癜——66例报道

作者报道66例慢性自身免疫性血小板减少性紫癜(AITP)采用氨苯砜(dapsone)治疗的经验。应用氨     

儿童口腔不良习惯与错He畸形的相关性研究

目的 探讨儿童口腔不良习惯与错He畸形的内在联系。方法 随机抽取门诊患者363例，采用问诊与视诊、口内检查相结合的方法，确定患者有无口腔不良习惯和错He畸形。结果 363例患者中，不良习惯患者86例，发病率23．69％，错He畸形者201例，发病率55．37％，错He畸形患者中，有不良习惯者57例，占28．36％，正常He儿童不良习惯发病率为17．90％，具有不良习惯的儿童，错He畸形发病率为66．28％。结论 口腔不良习惯与错He畸形之间有着本质上的联系，是引起错He畸形的主要原因之一。     

普罗帕酮治疗心房颤动致室性心动过速(附1例报告)

20 0 2年 8月 ,我们遇到 1例用普罗帕酮转心房颤动 (房颤 )的病人 ,在用药期间发生室性心动过速 (室速 ) ,现分析报告如下。1　临床资料病人 ,女 ,6 2岁。因二尖瓣分离术后 10年 ,活动后心慌、憋气 2个月入院。病人 10年前因“风湿性心脏病 ,二尖瓣狭窄”于外院行二尖瓣分离术 ,术后一般情况良好 ,可从事日常体力劳动 ,无胸闷、憋气。近 2个月病人于活动后感觉心慌、胸闷、憋气。心电图示 :房颤心律 ,电轴右偏 ,心室率为12 1min-1,QRS时限 0 .12s。入院体格检查 :二尖瓣面容 ,颈静脉充盈 ;双肺呼吸音清 ,无干湿性啰音 ;心率 98min-1,节律…