钒作业工人的皮炎发病情况

钒属于高熔点稀有金属,用途广泛.1978年3月,我们与眼科、耳鼻喉科,协助我院职业病科对某铁合金厂钒生产车间工人,进行了联合普查.现将皮肤科情况检查结果报告如下.     

丙型肝炎的发病机制

实验证明 ,HCV感染后 ,即可表现为急性肝炎 ,也可表现为慢性携带状态 ,慢性迁延性肝炎 ,慢性活动性肝炎和肝硬变 ,甚至肝癌。对这种临床表现复杂 ,慢性化倾向高 ,中和抗体水平低或不产生 ,并与原发性肝癌有较为密切关系的疾病 ,发病机制的研究应引起重视。1　直接致病作用丙肝患者血清 HCV- RNA含量和 AL T呈正相关 ,说明病毒的复制常伴随肝损伤 [1 ]。丙肝患者血浆 ,外周血单个核细胞中仅存在正链 HCV- RNA,而肝细胞中除正链HCV- RNA外 ,还存在着复制中间体即负链 RNA,提示肝细胞是 HCV复制的主要场所 ,也是肝细胞损害的重要原…     

表皮生长因子对游离毛囊生长的影响

目的 通过毛囊器官培养观察表皮生长因子（ＥＧＦ）对人头皮毛囊生长的影响。方法 用Ｗｉｌｌｉａｍｓ Ｅ无血清培养基进行人头皮毛囊游离培养,分为２组,ＥＧＦ组（４３根）和对照组（４３根）。结果 ＥＧＦ ２０μｇ／Ｌ组在加药后１～３ｄ毛干平均生长０．２２ｍｍ／ｄ,且平均生长０．１６ｍｍ／ｄ,两组差异有显著性（Ｐ〈０．０５）,ＥＧＦ对毛囊生长有更明显的促进作用。但ＥＧＦ组毛囊于培养的第４～６天即出现退行期     

复苏早期应用氨茶碱对心肌超微结构的影响

目的研究心搏骤停大鼠心肺复苏早期应用氨茶碱对复苏成功率、血液流变学、心功能及大鼠心肌超微结构的影响。方法选60只SD大鼠,随机分为3组:手术对照组(A组),肾上腺素治疗组(B组)和肾上腺素+氨茶碱治疗组(C组),各20只。分别于窒息前、自主循环恢复时及自主循环恢复30min后进行血流动力学及心功能测定,电镜观察心肌超微结构的变化。结果比较自主循环恢复时间,C组明显少于B组(P<0.05)。C组中有75%自主循环恢复,30min存活率为70%,B组分别为60%(P>0.05)和55%(P>0.05)。C组自主循环恢复时及自主循环恢复30min后的LVSP、dp/dtmax、经LVSP校正后的dp/dt和-dp/dt均明显高于B组(P<0.05)。A组心肌细胞超微结构正常,C组复苏后心肌超微结构略有部分改变,线粒体轻度肿胀及少量空泡形成。B组复苏后心肌细胞部分损害,心肌细胞肌丝排列不整齐,线粒体明显肿胀及空泡化,损害程度比C组严重。结论在复苏早期应用腺苷受体拮抗剂氨茶碱提高了复苏成功率,并且改善了心脏功能,减少了对心肌细胞超微结构的破坏,因此,氨茶碱可作为肾上腺素的增补剂。     

积极灭鼠防"四病"

鼠疫此病由鼠疫杆菌引起,是我国法定管理的甲类传染病之一,也是国际检疫传染病之一。鼠疫的传染源为啮齿类动物及病人,由鼠蚤传播,其疫源地分布于全世界。此病临床上以淋巴结及血管系统的炎症和组织出血为特征。鼠疫可分为腺鼠疫肺鼠疫、败血型鼠疫等多种类型,病情严重,传染性强,病死率高。肾综合征出血热又叫“流行性出血热”,是由汉坦病毒引起的、以鼠类为主要传染源的人兽共患疾病。此病病毒可通过人体伤口、吸入、食入或螨虫等多途径传播。此病在我国分布广泛家鼠型出血热多见于春季,20～50岁人发病居多。该病以发热出血和肾脏损害为特…     

口腔含牙囊肿切除术后并发肺栓塞1例

患者女性,63岁。因口腔左下8含牙囊肿于口腔医院进行全麻下囊肿切除术,患者术后第2天,于如厕后返回病房途中突发意识丧失,当时面色苍白,大汗,血压下降至60/40mmHg,测末梢血糖8 mmol/l,持续约2 min后意识逐渐恢复,伴心慌气短,查血D-2聚体589 ug/L,心电图示SI QIII TIII,     

计算机模拟教学结合PBL在七年制心肺复苏教学中的应用

[目的]研究计算机模拟教学结合以问题为中心的教学方法(PBL)在七年制学生心肺复苏教学中的效果.[方法]采用随机抽样法将62名学生分成2组.对照组30名学生在教学中采用传统的教学法进行教学,观察组32名学生在教学中采用计算机模拟教学结合PBL进行教学,比较2组学生心肺复苏理论考试、技能考核成绩,调查学生对计算机模拟教学结合PBL认可程度. [结果]观察组与对照组的心肺复苏理论考试成绩分别为(85.2±9.4)和(77.8±9.1)分(P<0.05),观察组的技能成绩为(87.1±9.6)分,明显大于对照组的(73.5±10.1)分(P<0.01).96.8%的学生喜欢计算机模拟教学结合PBL. [结论]计算机模拟教学结合PBL能够提高学生的学习兴趣,加深知识的理解和记忆,促进团队精神和实践能力的培养,提高了学生的学习成绩.     

妊娠糖尿病PAI-1基因启动子区4G/5G多态性及其与新生儿出生体重的关系

目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)基因启动子区4G/5G多态性的分布特点及其与新生儿出生体重的关系。方法:研究对象为汉族GDM(GDM组)和正常孕妇(对照组)各60例,测量其血压、身高和孕前体重及其新生儿出生体重;采集血样标本,用PCR-RFLP方法测定PAI-1基因启动子区4G/5G位点多态分布,用发色底物法检测血浆PAI-1活性。结果:GDM组孕前体重指数(BMI)、血浆PAI-1活性和新生儿出生体重显著高于对照组(P<0.01)。2组孕妇PAI-1基因4G/5G多态性分布差异有统计学意义(P<0.01),GDM组4G/4G基因型和4G等位基因频率高于对照组。3种不同基因型孕妇的血浆PAI-1的活性和孕前BMI的差异均有统计学意义(P<0.01),4G/4G基因型者血浆PAI-1的活性和孕前BMI显著高于4G/5G和5G/5G基因型。巨大儿发生率在两组孕妇间的差异无统计学意义,但4G/4G基因型孕妇的新生儿出生体重显著高于4G/5G和5G/5G基因型孕妇的新生儿(P<0.01)。结论:GDM组PAI-1基因启动子区4G/4G基因型频率增高,该基因型可能是广西南宁地区汉族人群GDM的易感基因;与PAI-1基因启动子区4G/4G多态性相关的GDM对新生儿出生体重有重要影响。     

脑钠素在脓毒症中的应用

脑钠素是在心室合成和分泌的利钠肽,同心房利钠肽、C型钠尿肽和D型钠尿肽等功能和结构相似的多肽组成利钠肽系统,通过影响血管、肾和内分泌作用来帮助机体维持正常血压和细胞外流动液体量,具有调节血压和血容量等多方面的作用。目前脑钠素在呼吸困难的鉴别诊断和判断心力衰竭患者等心血管疾病顸后方面应用较多,近年来脑钠素在评估脓毒症患者预后方面也有了广泛应用。     

无创正压通气在老年充血性心力衰竭中的应用

目的研究无创正压通气(NPPV)对老年充血性心力衰竭患者的治疗效果。方法 124例老年心力衰竭患者分成两组,观察组64例进行吸氧、强心、利尿和扩血管等常规治疗,同时NPPV治疗,对照组60例只给予常规治疗。比较两组24h血氧分压(PaO2)和B型脑钠肽(BNP)的区别。结果观察组和对照组治疗后PaO2都较前升高,BNP较前降低(P<0.05);观察组和对照组治疗后PaO2分别为(80.2±14.3)和(68.3±12.5)mmHg(P<0.05);BNP分别为(269.1±39.5)和(379.8±41.5)pg/ml(P<0.05)。结论无创正压机械通气有助于改善老年充血性心力衰竭患者的低氧血症及心功能。