子宫颈癌术后淋巴结转移同步加量调强放射治疗的临床观察

目的:探讨同步加量调强放射治疗(SMART)与常规三维适形放疗(3DCRT)治疗子宫颈癌术后腹膜后淋巴结转移的剂量学特点及其临床应用价值。方法:选取32例子宫颈癌术后腹膜后淋巴结转移接受全程SMART的患者为研究对象,给予肿瘤靶区(GTV)2.2～2.4 Gy/次,计划靶区(PTV)1.8～2.0 Gy/次。同时设计该32例患者的3DCRT计划,拟给予相同的处方剂量,比较危险器官受照射剂量。随机选取36例行3DCRT治疗的子宫颈癌术后复发患者,比较SMART和3DCRT的靶区剂量、治疗时间、近期疗效和急性毒副作用。结果:32例患者均完成全程SMART,照射靶区内GTV剂量为(64.5±4.4)Gy,PTV剂量为(50.0±2.0)Gy,95%的等剂量曲线可以覆盖99%的PTV体积,SMART与拟行3DCRT计划比较,SMART组小肠(t=5.045,P=0.000)、膀胱(t=16.76,P=0.000)、直肠(t=10.432,P=0.000)、股骨头(t=3.654,P=0.002)受照射剂量明显降低。SMART组与3DCRT组比较,治疗时间明显缩短,t=3.654,P=0.002;靶区剂量明显提高,GTV:t=13.997,P=0.000,PTV:t=6.785,P=0.000。SMART组的消化道反应(χ2=9.999,P=0.019)、泌尿系统(χ2=10.705,P=0.013)、骨髓抑制(χ2=9.321,P=0.025)的急性毒副作用均明显减少,差异均有统计学意义。两组完全缓解率比较差异无统计学意义,χ2=2.459,P=0.093;但有效率比较差异有统计学意义,χ2=6.477,P=0.011;1、2年生存率比较差异有统计学意义,χ2=4.449,P=0.035。结论:SMART对子宫颈癌术后腹膜后转移淋巴结可获得理想的剂量分布,靶区无需缩野可获得根治性剂量,缩短了治疗时间,邻近危险器官得到保护,临床近期疗效满意,毒副作用轻。     

手法整复寰枢伴寰枕关节紊乱50例的临床报告

寰枢关节与寰枕关节位于颈部的上端。寰枕关节是由寰椎侧块上端的关节凹与枕骨髁组成。寰枢关节分别由寰椎的下关节突与枢椎的上关节突组成的关节突间关节。以及枢椎齿状突与寰椎前弓和寰椎横韧带前方的纤维软骨组成的寰齿关节。这6个关节以寰椎为中心构成了颈部上端的运动枢纽．在生理上相互联系。在病理上相互影响。本人在临床中发现很多寰枢关节半脱位同时伴有寰枕关节的错移。2004年至2006年本人采用定点手法整复该类患者50例，取得了较好的疗效。现报道如下。     

酸性黄分光光度法测定人尿中总蛋白质的研究

目的：建立分光光度法测定人尿中蛋白质含量。方法：利用酸性黄在pH1．64的Clark—Lubs缓冲溶液中与蛋白质作用形成酸性黄-蛋白质复合物，在532nm处测定吸收度。结果：吸收度差值的倒数1／｜△A｜与蛋白质浓度的倒数（1／cp）呈良好线性关系，回归方程为1／｜△A｜=2．98015＋464．1832／cp，相关系数为0．9994，线性范围为1．2—360mg·L^-1，检出限为0．88mg·L^-1。结论：该法简便、灵敏、准确，测得结果与邻苯三酚红-钼法一致。     

人体内的细菌都是有害的吗？

人类生存的环境中存在着很多种类和数量的细菌，有的细菌是危害人类健康的元凶之一，这是人们都熟知的，但不是所有的细菌在所有的情况下都会危害人类健康。[第一段]     

上海市静安区2000至2006年围产儿死亡原因分析

目的调查静安区1997至2006年围产儿死亡率，分析有完整资料的2000至2006年围产儿死亡原因。方法静安区近10年出生的围产儿作为调查对象，计算出围产儿死亡率；对2000至2006年有完整资料的死亡围产儿进行死亡因素分析。结果1997年死亡率达高峰，其后有显著下降趋势（P〈0．05）；畸形显著影响围产儿死亡（P〈0．05）。结论近10年静安区围产儿死亡率呈下降趋势，达发达国家水平；畸形是影响围产儿死亡的最主要原因，降低围产儿死亡率，重点是预防、治疗胎儿畸形、脐带异常、早产、重度妊高征。     

奇正消痛贴膏对大鼠皮肤超微结构的影响和透皮吸收机理的研究

目的：阐明奇正消痛贴膏快速透皮吸收的作用机理。方法：选用Wistar大鼠，于大鼠背部皮肤涂搽药剂，应用透射电镜观察该药对大鼠皮肤超微结构的影响。结果：用药后使皮肤角质层细胞间距明显增大，细胞结构变得疏松，外层细胞脱落。该药进入角质层细胞内，与细胞内基质相作用，引起基底角质层肿胀和水化程度增加。停药后3～5d，表皮角质层可基本恢复正常。结论：奇正消痛贴膏可明显降低皮肤对药物的屏障作用，并使基底角质层水化程度增加，从而增加了透皮吸收。     

丘疹坏死性结核疹误诊为多发性毛囊炎1例

患者，男，32岁，因胸腹部广泛散在，的鲜红色粟粒大小毛性丘疹1天而来本院门诊，拟诊多发性毛囊炎，给予5％GNS250ml十青霉素640万U，每日1次静滴，5天后，毛囊性丘疹逐渐增多至全身，色由鲜色转为暗红色，体积也增大至碗豆大小，中央出现约米粒样脓点，自觉瘙痒、灼痛而住院。     

供瘤动脉栓塞并瘤内硬化剂注射治疗颌面部血管畸形

１９９０年１１月～１９９３年１１月采用选择性供瘤动脉栓塞加瘤内消痔灵注射治疗颌面部大型海绵状血管瘤和蔓状血管瘤３０例，随访６个月～３年，２７例治愈。治疗失败、自动放弃治疗和因并发症死亡各１例。并就其机制、适应证、并发症的预防及复发问题等进行讨论。     

漫谈喝水

1、水是重要的廉价的人体必需物质 水是生命之源，没有水就没有生命，据生理学家研究，我们的身体内有60％-70％是水。人体在新陈代谢过程中都缺少不了水的参与，所以缺水就会妨碍人体代谢，影响身体健康。很多人喝水仅仅为了解渴，其实喝水也是一门学问，要学会科学补水，它是廉价的保健品，对确保健康显得非常重要。     

熊果酸抗肿瘤作用研究进展

熊果酸分布广泛，生物学效应多样，其抗肿瘤作用是多方面和全方位的，有望成为一种高效低毒的抗肿瘤新药。