肝脏疾病时的酸碱平衡失调

已知肝是通过合成尿素而参与体内pH值的调节,即2NH~+_4+CO_2?尿素+2H~++H_2O,每生成1克分子量尿素,就产生2克当量的H~+,同时必然消耗2克当量的重碳酸离子。因此,体内产生尿素就起到了消除重碳酸离子的作用。肝脏不仅是通过氨基酸、有机酸(柠檬酸等)、乳酸的代谢而产生H~+的脏器,而且也是消耗H~+的脏器。脑、红细胞、肌肉所产生的乳酸,在肝脏可转化成葡萄糖或CO_2、H_2O。同时也消耗H~+,故对肝功正常者,乳酸的生成并不影响体内pH值。     

针灸对子宫内膜异位症的止痛疗效观察

子宫内膜异位症(下简称内异症)是指子官内膜生长于子宫腔以外的其他部位所引起的症状和体征者。内异症的主要临床表现为痛经,呈进行性加剧、月经不调、不孕、性交疼痛等。本病属中医“痛经”、“无子”、“月经不调”等范畴。对于内异症的治疗中医有独特的疗效,其治疗方法有温经通络化瘀法、消解散结化瘀法、理气破瘀散结法、温经补肾祛瘀法、化痰软坚祛瘀法等(在《中医杂志》1989年11期已专文介绍了经验).但有部分痛经患者疗效较差,,对于这部分中药治疗止痛不好的患者我们给予针灸与耳针治疗,结果取得了92.6％的疗效,现将     

托吡酯单药治疗小儿癫痫20例临床分析

我院1999年6月-2004年1月开始用托吡酯治疗各种类型癫痫，现对托吡酯单药治疗癫痢的疗效和安全性报告如下。     

增强心理弹性须放得下

我们常说一个人要“拿得起，放得下”。而在付诸行动时，“拿得起”容易，“放得下”难。所谓“放得下”是指心理状态．就是遇到“千斤重担压心头”时能把心理上的重压卸掉．使之轻松自如。     

腹腔镜腹会阴联合切除术中腹膜外隧道式乙状结肠造口的疗效分析

目的探讨腹膜外隧道式乙状结肠造口术在低位直肠癌腹腔镜腹会阴联合切除术后的临床疗效。方法选取在2014年3月1日至2015年10月31日间中国医学科学院肿瘤医院行低位直肠癌行腹腔镜腹会阴联合切除术的71例患者,采用随机数余数分组法,随机分为腹膜外隧道式乙状结肠造口组(研究组35例)和传统经腹膜乙状结肠造口组(对照组36例),分析不同造口方法对手术时间、术后排气时间、术后住院时间、造口旁疝等并发症的影响。结果研究组患者完成造口操作所需时间为(13.4±1.7)min,对照组患者为(21.4±2.6)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。研究组患者术后恢复排气时间为(63.4±13.3)h,对照组患者为(43.0±15.0)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。研究组患者术后住院时间为(5.9±1.0)d,对照组患者为(6.4±1.0)d,两组比较差异有统计学意义(P=0.030)。随访期间,研究组患者未有造口旁疝的发生,对照组患者出现4例造口旁疝,两组比较差异有统计学意义(P=0.042)。结论腹膜外隧道式乙状结肠造口术不仅可以缩短手术时间,还可以减少术后住院时间及造口旁疝等并发症发生率,值得临床推广。     

“吃出”的糖尿病

在我们忍饥挨饿的年代,因为吃了上顿没下顿,时间一长造就了一个守卫身体能量的“贮藏保管员”——节约基因.正由于它的那种习惯了的积极贮存能量而消极释放热量的“伟大”作用,才能使我们在生活极为贫困、身体极度缺乏能量的情况下赖以生存、繁衍.节约基因的形成并非一日之功,而它的退化和改变又需经历半个世纪到1个多世纪的富裕生活环境的“潜移默化”.     

双胍类药物

最近注意到随着生活习惯的欧化，已成为胰岛素敏感性降低的主要原因，而引起非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者急剧增多。糖尿病为生活习惯病，改善生活模式是治疗糖尿病成功与否的重要关键。然而无论经过怎样的努力，实践中也有的患者不能使血糖降至理想水平。其中...     

血糖指数的临床意义

在进食中含有较多碳水化物时 ,由于碳水化物的种类不同以及碳水化物消化、吸收的差异 ,而引起血糖升高的反应也截然不同。进食后血糖升高反应低的食物 ,有利于糖尿病患者的血糖调节与改善脂肪代谢紊乱。依这种血糖升高反应对各种食物进行分类 ,提倡血糖指数 ( glycemic index)。本文就有关血糖指数的临床意义进行介绍。1.所谓血糖指数血糖指数系 1981年 Jenkins提出 ,是以健康人进食葡萄糖后血糖升高值为 10 0 % ,而进食同等量其它碳水化物后 2小时血糖升高曲线下的面积 %来表示。 62种碳水化物的血糖指数见表 1,例如马铃薯的血糖指数较高 …     

磺脲类制剂

在日本糖尿病患者中，绝大部分是非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ），其病因与①因胰腺β细胞分泌的胰岛素量不足；②在周围组织中存在胰岛素抵抗，这两种情况有关，只是在具体的患者中两种原因的比重不同。甲苯磺丁脲的出现已近４０年，磺脲类（ｓｕｌｆｏｎｙｌｕｒｅ...