温针灸联合止痛通痹液治疗腰椎间盘突出症的临床观察及对血清TNF-α、IL-1β、IL-6 PGE_2水平的影响

目的:观察温针灸联合止痛通痹液治疗腰椎间盘突出症急性发作的临床疗效及对血清TNF-α、IL-1β、IL-6、PGE_2水平的影响。方法:选取腰椎间盘突出症急性发作入院治疗的120例患者为研究对象,随机分为2组。温针组60例行温针灸治疗;针药结合组60例行温针灸联合止痛通痹液口服治疗,共治疗21 d。评价两组患者的临床疗效,并对2组患者治疗前后进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、JOA评分、 Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及ELISA检测血清TNF-α、IL-1β、IL-6、PGE_2水平。结果:针药组临床总有效率(88.3%)显著高于温针组(76.7%),组间比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后JOA、VAS、ODI评分及血清TNF-α、IL-1β、IL-6、PGE_2水平均较治疗前有显著改善(P0.05);针药组治疗后上述指标改善均较温针组显著(P0.05)。结论:温针灸联合止痛通痹液口服治疗腰椎间盘突出症急性发作效果明显,能够明显减轻患者疼痛,改善腰椎功能和日常活动能力,降低血清炎性因子水平。     

面神经损伤后面神经核中神经型钙黏附分子及胎盘型钙黏附分子的表达

背景：面神经周围性损伤后,首先涉及其中枢神经元轴突的逆行性反应,神经能否再生则取决于神经元胞体的存活及功能状态。目的：检测面神经损伤后,面神经核中神经型钙黏附分子和胎盘型钙黏附分子的表达变化。方法：将新西兰大白兔随机分为模型组(n=48)和对照组(n=8)。模型组兔建立右侧面神经压榨损伤模型。模型组分别于损伤后1,4,7,14,21,28 d各取8只兔进行检测。运用免疫组织化学SP法及实时定量PCR法检测兔右侧面神经核运动神经元中神经型钙黏附分子和胎盘型钙黏附分子蛋白及mRNA的表达水平。结果与结论：对照组兔右侧面神经核运动神经元中无神经型钙黏附分子或胎盘型钙黏附分子标记的阳性神经元。模型组兔右侧面神经核运动神经元中存在神经型钙黏附分子和胎盘型钙黏附分子阳性神经元,2种阳性神经元数量均在第14天时达到峰值。与对照组相比,模型组损伤后4-28 d兔面神经核中神经型钙黏附分子mRNA的表达水平明显增加,损伤后1 d时兔面神经核中胎盘型钙黏附分子mRNA的表达水平明显下降,损伤后7-28 d时兔面神经核中胎盘型钙黏附分子mRNA的表达水平明显增加。提示面神经损伤的早期即出现2种分子的阳性表达,其中胎盘型钙黏附分子的表达自神经损伤后一直存在,而神经型钙黏附分子表达时间相对较短。在面神经损伤时,面神经核中神经型钙黏附分子和胎盘型钙黏附分子均表达增加,说明面神经再生可能与黏附分子的高表达有关。中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

心血管系统疾病病人的护理

针对临床冠心病患者的诱发因素进行分析,并予以针对性的临床预防措施,重点对患者进行疾病基础知识、日常饮食、心理调护、规律运动、合理服用药物等相关方面健康教育。结果：通过对患者实行有效的临床预防措施以及相关的内科护理,患者的医疗保健知识以及自我保健的能力有了较大的提高,疾病的临床复发频率有了较为明显的减少。     

医疗风险教育融入耳鼻咽喉头颈外科学教学中的实践探索

在耳鼻咽喉头颈外科常规诊疗和急重症抢救的各个环节中隐藏着许多风险.为了提高临床医学专业实习生的医疗风险意识,防范医疗纠纷的发生,耳鼻咽喉头颈外科学教学应当把医学相关法律法规融入到临床教学的各个环节之中,培养和加强实习生防范医疗纠纷的能力.     

外伤后迟发性鼻腔脑脊液鼻漏一例

患者女，34岁。因双侧鼻腔反复流清水样涕3个月入院。3个月前，患者不明原因地出现双侧鼻腔流清水样涕，每日约200ml,以右侧为甚，左侧较少，不伴有其他症状。2个月前，患者上述症状加重，     

E-cad、Ep-CAM 在头颈部腺样囊性癌中表达的临床意义

目的：研究细胞黏附分子(CAM)上皮性钙黏连蛋白(E-cad)、上皮细胞黏附分子(Ep-CAM)在头颈部腺样囊性癌(ACC)中的表达情况,探讨其在头颈部 ACC 发生、发展及侵袭转移中的作用。方法应用免疫组织化学 EnVision 法检测60例头颈部 ACC 及30例正常腺体组织中 E-cad、Ep-CAM 的表达情况,采用 Image-Pro Plus 6.0图像分析系统对免疫组织化学结果进行分析。结果E-cad 在头颈部 ACC 中的表达低于正常腺体组织(P <0.05),Ep-CAM 在头颈部 ACC 中的表达高于正常腺体组织(P <0.05);E-cad 在头颈部 ACC 组织中的相对低表达分别与 ACC 的病例分型、临床分期、有无神经症状及有无复发转移有关(P <0.05);Ep-CAM 在头颈部 ACC 组织中的高表达分别与 ACC 的病例分型、临床分期、有无神经症状及有无复发转移有关(P <0.05)。E-cad 与 Ep-CAM 在头颈部 ACC 中的表达呈负相关关系(r =-0.890,P =0.000)。结论E-cad 可能具有抑制头颈部 ACC 发生、发展的作用,Ep-CAM 在头颈部 ACC 中表达越高,提示头颈部 ACC 恶性程度越高。     

鼻型NK／T细胞淋巴瘤19例临床分析

目的 探讨不同治疗方法对于鼻型NK/T细胞淋巴瘤的治疗效果以及临床病例分析.方法 选择2000年8月～2009年3月期间收治的19例ENKTL患者的临床病例以及治疗方法进行分析,分别采用不同的治疗方法进行治疗,观察其疗效.结果 19例患者中,9例联合治疗效果较好,CR有5例,占55.6%,化疗效果次之,CR占33.3%.至随访截止日期,19例患者中共死亡8例,生存11例,死亡原因均为疾病复发或进展.全组平均随访时间19个月,平均生存时间35个月.结论 放疗与化疗相结合是治疗鼻型NK/T细胞淋巴瘤的重要方法.     

蝎毒活性肽对福尔马林痛实验的影响

中医用全蝎或蝎尾治疗风湿痹痛、惊厥等症［１］。现代医学证明蝎毒具有抗肿瘤、抗炎、抗癫痫、镇痛等作用［２］。本实作者单位　４５３００３　河南新乡　新乡医学院医学系１９９６级（冯　晓，祝　琳，范书锋）；新乡医学院生理学教研室（张一红，丁延峰）验通过福尔马林痛模型，观察由小鼠腹腔注射蝎毒活性肽后的镇痛效应。１　材料与方法１．１　蝎毒活性肽　由新乡医学院肿瘤研究所提供，用ｐＨ６．８，浓度为１／１５ｍｏｌ·Ｌ－１的ＮａＨ２ＰＯ４－ＫＨ２ＰＯ４缓冲溶液稀释为浓度０．０１％的溶液。福尔马林溶液用福尔马林原液与…     

鼻出血150例研究及临床分析

目的探讨鼻出血病人快捷有效合理的治疗方法，总结鼻出血的治疗经验，并结合临床治疗中可能存在的问题，探讨各种治疗措施在处理鼻出血中的意义。方法对150例来院治疗的鼻出血患者进行回顾性总结和分析。结果全组病例均治愈出院。结论治疗鼻出血的关键寻找出血点找准部位，把握止血时机，再依据病情实际情况采取有效治疗手段和方法，提高止血效果，均能取得满意疗效。