介入疗法：“饿死”子宫肌瘤

镜头一：大龄女晓芸，32岁时终于把自己嫁出去了。婚后不久，公婆就向晓芸提出赶紧造人的要求。造人的第一步当然是上医院检查，好为怀孕作充分的准备。可这一检查，却把晓芸吓了一跳，原来，她的子宫上长了一个鸭蛋大小的瘤子。晓芸回想起，自己最近几个月确实月经增多，时间也长了。     

鼻内镜下射频治疗鼻腔毛细血管瘤

目的探讨经鼻内镜下射频治疗鼻腔毛细血管瘤的临床疗效。方法患者随机分为两组,治疗组采用射频治疗,对照组采用微波治疗。观察术中出血情况、治疗时间及疗效。结果治疗组和对照组总有效率100%,差异无显著性;两者治疗时间、术中出血比较,P<0.05,差异有统计学意义。两组随访6个月￣1a无1例复发。结论经鼻内镜下射频治疗鼻腔毛细血管瘤具有操作精确、微创、治疗时间短、无出血和病人痛苦小等优点,值得临床推广应用。     

性激素在急性肺损伤中作用的初步研究

目的 探讨性激素在大鼠急性肺损伤中对肺脏病理变化的可能作用及机制。方法 复制大肠杆菌内毒素脂多糖诱发的雄性大鼠急性肺损伤的模型，切除性腺15d后予以补充雌二醇(1mg／kg)，观察急性肺损伤大鼠的肺组织显微病理变化，并应用免疫组化技术测定肺组织中雌激素受体、孕激素受体的表达及应用放免法测定外周血中的雌二醇、催乳素浓度变化。结果 雌二醇治疗组(A组)大鼠肺组织病理损伤较睾丸切除组(B组)大鼠为轻，B组大鼠肺组织病理损伤较假睾丸切除组(c组)大鼠为轻：A组与B、c组及正常对照组(D组)相比外周血中的雌二醇及催乳素的浓度明显升高，差异有显著性，B组较c组及D组外周血中的雌二醇浓度下降，差异有显著性；A组雌激素、孕激素受体的阳性表达率较B、C、D组升高，差异有显著性。结论 高雌激素水平对脂多糖诱导的急性肺损伤有保护作用，而低雄激素、高催乳素水平可能是对脂多糖诱导的急性肺损伤起辅助性保护性作用。     

成人Still病累及中枢神经系统合并急性肾功能不全死亡1例分析

成人Still病(AOSD)是一组以发热、多形性皮疹、关节痛为主要表现。伴有外周血粒细胞增高,肝脾及淋巴结肿大等多系统受累的全身免疫炎症反应综合征。该病临床表现复杂,缺乏特征性血液学指标,易与败血症、恶性肿瘤及其他风湿病相混淆,近年来,该病诊治水平不断提高,大多患者预后良好,     

医疗纠纷典型案例在耳鼻咽喉科学教学中应用的初步实践

耳鼻咽喉-头颈外科医疗纠纷发生的常见原因包括忽视全身性疾患、填塞物遗留或脱落、术前或操作前沟通不当、医护人员责任心不强、医疗文书书写不当。为了防范耳鼻咽喉头颈外科医疗纠纷的发生,应将医疗纠纷典型案例融入耳鼻咽喉头颈外科学教学中,以提高耳鼻咽喉专业学生医疗风险意识,增强防范医疗纠纷的能力。     

关于对疾控机构职工进行绩效考核问题的思考

卫生部于2008年12月印发了《各级疾病预防控制机构基本职责》和《疾病预防控制工作绩效评估标准》（卫疾控发[2008]68号）,决定在全国疾控机构启动绩效考核工作。为进一步做好疾病预防控制工作及其相关工作机构的绩效评估,卫生部疾控局下发了《推进全国疾病预防控制绩效评估工作方案》。为确保这一工作真正落到实处,     

羊膜腔灌注治疗胎儿生长受限围生儿结局分析

目的:探讨羊膜腔灌注小儿氨基酸治疗胎儿生长受限围生儿的结局。方法:对1996年7月至2004年7月,在本院住院治疗的胎儿生长受限孕妇78例,随机分二组,单纯静脉输注氨基酸等(对照组)38例,羊膜腔内灌注小儿氨基酸组(治疗组)40例,进行测定羊水中氨基酸、葡萄糖的含量;研究两组新生儿出生体质量、出生1 m in阿氏评分,围生儿并发症等。结果:对照组分娩时孕周(36.4±4.1)周,治疗组为(36.8±4.5)周,两者相比差异无显著性。治疗组新生儿出生体质量为(2650±943)g,对照组:(2340±861)g,两者相比差异有显著性(P<0.05)。羊膜腔灌注前后羊水氨基酸浓度为(29.6±14.1)μmol/L,(38.7±19.4)μmol/L,两者相比差异有显著性(P<0.05);葡萄糖浓度为(1.66±2.1)mmol/L,(2.31±1.8)mmol/L,两者相比差异有显著性(P<0.05)。新生儿1 m in阿氏评分显著高于对照组,高胆红素血症对照组亦高于治疗组(P<0.05)。结论:羊膜腔灌注小儿氨基酸能提高新生儿出生体质量,新生儿出生时阿氏评分,降低新生儿并发症。胎儿生长受限时,羊水氨基酸、葡萄糖浓度降低,治疗后好转。     

重症急性胰腺炎并肾损害大鼠肾组织Livin、Caspase-9蛋白变化及意义

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）并肾损害大鼠肾组织Livin、Caspase-9蛋白变化及意义。方法将90只大鼠随机分为假手术组（A组）、SAP并肾损害组（SAP组）、褪黑素（MT）干预组（MT组）各30只,观察其胰腺、肾组织病理改变,检测血清淀粉酶（AMY）、肌酐（Cr）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）活性及肾组织Livin、Caspase-9表达;分析SAP并肾损害与Livin、Caspase-9表达的相关性。结果光镜下,A组胰腺、肾组织均正常;SAP组随造模时间延长病变逐渐加重;MT组病理改变较SAP组减轻。与A组比较,SAP组AMY、Cr、MDA、Caspase-9升高,SOD、Livin降低（P均〈0.01）;与SAP组比较,MT组AMY、Cr、MDA、Caspase-9降低,SOD、Livin升高（P均〈0.05）。SAP组SOD与Cr、Caspase-9表达呈负相关,MDA与Cr、Caspase-9表达呈正相关（P均〈0.05）;MDA、SOD与Livin表达无相关性（P均〉0.05）。结论 Livin、Caspase-9蛋白变化可能参与SAP大鼠的肾损害,外源性MT对SAP并肾损害有保护作用。     

抚顺市60所住房室内空气甲醛和苯系物污染状况

目的 了解抚顺市部分装修装饰居所的室内污染现状, 为该市室内空气环境污染物控制提供参考。
方法 选取60所精装修住房(30所为新装修, 30所为装修2年以上10年以下)进行了甲醛、苯系物(苯、甲苯、二甲苯)的浓度检测。
结果 新装修居室均检出甲醛; 装修2年以上居室和新装修居室相比, 空气内甲醛、甲苯检出率差异无统计学意义(P>0.05), 苯、二甲苯检出率均下降, 差异均有统计学意义(P < 0.01)。在新装修的居所中甲醛超标率达53.3%, 二甲苯超标率为6.7%, 苯及甲苯的检测浓度均在标准值以下。装修2年以上居所中, 甲醛超标率和新装修时相比有所降低, 差异有统计学意义(P < 0.01), 但仍高达13.3%, 而苯、甲苯及二甲苯的浓度均达到国家标准。
结论 大部分居室经装修装饰后普遍存在着严重的室内空气污染, 以甲醛污染情况最为严重; 随着装修后时间的延长, 苯系物的污染情况大幅降低。