33 385例活产新生儿出生缺陷分析

目的对活产新生儿中的出生缺陷进行分析,研究其发生率、分类及构成比。方法对我院2003年1月1日至2006年12月31日出生的33385例活产新生儿中明确诊断出生缺陷496例进行回顾性分析。结果4年的出生缺陷发病率依次为136.1/万、135.3/万、157.3/万、168.0/万,其中男婴的发生率为188.8/万,女婴的发生率为109.6/万,男婴的出生缺陷发生率明显高于女婴,主要出生缺陷类型按照系统分类前三位为泌尿生殖器与肛门、内部畸形和骨骼系统,按照病种分类前三位为先天性心脏病、隐睾、多指(趾)。结论出生缺陷是新生儿科常见病,加强围产期保健意识,提高产前诊断水平,是降低出生缺陷发生率,提高出生人口素质的关键。     

介绍一种简易的灌肠方法

灌肠溶液及物品准备：中成药灌肠Ⅱ号100ml。输液皮条取针头及过滤器部分，一次性吸痰管一根。     

治疗心血管复方制剂开发中的药学问题

目的探究治疗心血管复方制剂开发中的药学问题。方法由于治疗心血管药物具有多靶点的特点,在参考近期文献的基础上,本次试验我们以抗高血压作为靶点来探究治疗心血管复方制剂开发中的药学问题。将收集到的120例心血管疾病患者随机分为观察组和对照组,对照组使用常规的基础治疗并加用普通的降血压药物进行辅助治疗,观察组在常规的基础治疗上则加用阿利吉仑治疗。结果观察组在血压、心率等方面恢复效果显著,较对照组下降更为明显(P<0.05),具有统计学意义;在治疗效果方面,观察组在显效率和总有效率方面均显著高于对照组且差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论复方制剂对于治疗心血管疾病具有显著的治疗效果,值得临床上推广使用。     

腹泻型肠易激综合征大鼠结肠L-型钙通道α1C及α1D亚基的表达变化

目的 探讨L-型钙通道α1C亚基(Cav1.2)及α1D亚基(Cav1.3)在腹泻型肠易激综合征(D-IBS)大鼠结肠的表达变化.方法 成年Wismr大鼠30只,随机分为模型组与正常组,每组15只.采用番泻叶灌胃结合传统束缚应激加冷刺激建立D-IBS大鼠模型;观察大鼠的粪便性状、颗粒数及含水量;运用免疫组化及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测Cav1.2和Cav1.3在大鼠结肠的表达.结果 模型组大鼠粪便颗粒数及含水最均明显多于正常组(6.8±1.4比3.2 ±0.8、80%±4%比47%±5%,P=0.032、0.018).正常组与模型组大鼠结肠均有Cav1.2及Car1.3的表达,主要分布在肌层,少量分布在黏膜和浆膜层.模型组大鼠结肠Cav1.2及Cav1.3的免疫组化评分值均高于正常组(3.43 ±0.92比2.82±0.60、4.32 ±0.51比3.75±1.05,P=0.034、0.039);两组中Cav1.3表达的免疫组化评分值均高于Car1.2(P=0.003、0.005).RT-PCR结果表明D-IBS大鼠结肠Car1.2及Cav1.3的mRNA表达均高于正常组(1.18±0.15比1.06 ±0.12、1.32 ±1.13比1.23 ±0.13,P=0.023、0.033);且Cav1.3的表达均高于Cav1.2(P=0.038、0.012).结论 D-IBS大鼠结肠组织L-型钙通道Cav1.2及Car1.3的表达出现不同程度的升高,且Car1.3的表达明显高于Cav1.2,提示其发生了离子通道重构,并且可能是电重构所致结肠动力紊乱的分子基础.     

超声检查甲状腺功能亢进症伴有甲状腺结节患者的临床特点和131碘治疗效果分析

目的评价超声检查甲状腺功能亢进症(甲亢)伴有甲状腺结节患者的临床特点和131碘(131I)治疗的效果。方法回顾性研究经个体化131I治疗的甲亢患者,所有患者根据超声检查结果分为结节组和无结节组,分析和比较两组甲亢患者的临床特点和131I治疗效果。结果本次研究共75例甲亢患者,无结节组为43例无甲状腺结节的格雷夫斯甲亢患者。结节组甲亢患者32例,包括伴有小结节(甲状腺最大结节长径≤1 cm)的患者16例,伴有大结节(甲状腺最大结节长径1 cm)的患者16例。结节组甲亢患者年龄较无结节组大,差异有统计学意义(P0.05);两组患者性别、甲状腺重量、每克甲状腺组织的131I剂量、最高摄131I率、质地和浸润性突眼、甲亢性心脏病、肝功能损害、白细胞减少症发病率的差异均无统计学意义(P0.05);75例患者治愈51例,总治愈率68.00%;总有效数73例,总有效率97.33%,两组患者131I治愈率差异无统计学意义(P0.05);伴有甲状腺小结节、大结节的甲亢患者和无结节甲亢患者131I治疗的治愈率分别为81.25%、43.75%、72.09%;两两分层比较发现,与无结节或伴有甲状腺小结节的甲亢患者比较,伴有甲状腺大结节的甲亢患者131I治愈率较低,差异有统计学意义(P0.05),伴有甲状腺小结节的甲亢患者与无甲状腺结节的甲亢患者131I治愈率差异无统计学意义(P0.05)。结论与无甲状腺结节的格雷夫斯甲亢患者比较,伴有甲状腺结节的甲亢患者年龄较大;两组甲亢患者131I治疗均有较好的疗效,但伴有甲状腺大结节的甲亢患者131I治疗的效果较差。     

胞磷胆碱胶囊治疗老年轻型急性创伤性脑损伤40例疗效观察

将80例老年轻型急性创伤性脑损伤(TBI)患者随机分为两组,对照组口服尼麦角林片,治疗组口服尼麦角林片和胞磷胆碱胶囊,分别于治疗4周及3个月后复查脑电图(EEG)及经颅多普勒超声(TCD).结果治疗组Il缶床总有效率明显高于对照组(P＜0.05);EEG及TCD异常改善者明显多于对照组(＜0.01).提示胞磷胆碱胶囊可保护神经元细胞,提高老年轻型急性TBI患者的临床疗效.     

颅内压监护对脑弥漫性轴索损伤治疗的指导作用

将126例脑弥漫性轴索损伤(DAI)患者随机分成两组,治疗组根据颅内压(ICP)监测数据进行治疗,对照组采用常规方法,对两组的疗效及治疗费用进行比较.结果两组伤后10 d的GCS评分明显增高;伤后6个月GOS评分显示,治疗组恢复良好、轻度残疾者明显高于对照组,病死率明显少于对照组;治疗组中、重度患者的平均住院费用显著低于对照组(P均＜0.05).认为对DAI患者采取ICP监护能够及时减轻脑水肿,防止继发性损伤,降低患者的病死率、致残率,合理有效地使用医疗资源.     

基于自动化信息技术的医院药房管理解析

作为医院医疗服务水平和服务质量的体现窗口,医院药房直接影响着医院的社会形象和病人就医的选择。当下我国医疗制度不断改善,选择医院就医的患者也越来越多,特别是大中型医院的患者更是十分集中。本文对药房管理中采用信息自动化技术进行分析,有利于节省医院人力资源,提高药房管理工作人员的工作效率,减少人工摆药差错率、人工单包剂量分配不均等问题。加大我国医疗系统的服务水平,提高患者的就医满意度,促进医疗系统改革的整体工作。     

八法的使用注意

八法是临床上遣方用药的基本方法。其使用注意也是-临床上安全用药、提高疗效的重要环节。本文重点探讨了八法使用时的注意事项。     

基于“少阳为枢”论治难治性胃食管反流病经验

难治性胃食管反流病（refractory gastroesophageal reflux disease,RGERD）是指经质子泵抑制剂（PPI）治疗后,反流症状仍反复发作,以胃内容物反流入食管、口腔或肺所导致的不适症状为主的一类消化系统常见疾病。少阳枢机不利导致的气火津液失调为本病的病机关键;在治疗上应从少阳胆与三焦入手以调和枢机,以小柴胡汤、蒿芩清胆汤等为代表方随证加减运用,临床疗效显著。