癌性乳腺炎的临床与X线分析

目的 总结癌性乳腺炎典型与非典型X线表现,以提高术前的诊断率.方法 回顾分析手术病理证实的10例癌性乳腺炎的临床、X线表现及治疗情况.结果 10例中7例为典型癌性乳腺炎,临床有皮肤红肿等炎症表现,X线片可见肿块,乳腺密度增高,腺体紊乱,cooDer's韧带增粗,皮肤增厚,伴或不伴恶性钙化,腋下淋巴结可见肿大.1例为隐匿型,触诊及X线可见肿块,但临床无炎症表现.2例不典型.临床有炎症表现,X线片内未见具体肿块,抗炎治疗无效后经手术切除病理证实.结论 对于临床有乳房炎性表现者,要结合X线改变及其他信息综合判断是癌性乳腺炎诊断的关键.     

西洋参花蕾中新的达玛烷型三萜糖苷

从西洋参Panax quinquefolium L.的花蕾中分离得到5个新的达玛烷型三萜糖苷floral- quinquenoside A、B、C、D、E(化合物1～5),18个已知的该类化合物及3个黄酮苷,并通过化学和物理化学的方法确定了新化合物的结构。     

改良TLIF技术结合椎间植骨融合内固定术治疗脱出型腰椎间盘突出症并椎间不稳

目的:探讨应用改良TLIF技术结合后路经椎弓根钉棒内固定、椎间融合器(BAK)植骨融合术治疗脱出型腰椎间盘突出症并腰椎不稳症。方法:应用改良TLIF技术结合后路椎弓根钉棒椎间融合器植骨融合术治疗65例腰痛并单侧下肢根性疼痛的脱出型腰椎间盘突出症并腰椎不稳症病人,术前和术后对病人进行视觉疼痛评分(visual analogue pain score,VAS),椎间系角度、整个腰椎前凸角度、椎间隙后缘高度测量和手术满意度问卷调查,评价治疗效果。结果:随访12~36mo,平均22mo。术前VAS和椎间系角度整个腰椎前凸角度椎间隙后缘高度,分别是7.8±1.8分和3.4±0.3°、40±0.6°、8±0.5mm,随访时为2.9±1.2分(P=0.0082,P<0.01)和12.6±0.4°(P=0.0075,P<0.01)、52°±0.5°(P=0.0061,P<0.01)、12±0.3mm(P=0.0054,P<0.01)。65例病人中60例手术满意度问卷调查高于40分(92.3%)认为手术效果优良。没有发生因操作不当及器械问题引起的并发症。结论:后路改良TLIF技术结合经椎弓根钉棒内固定、椎间融合器植骨融合术是一种安全有效的治疗脱出型腰椎间盘突出症并腰椎不稳症的手术方法。     

人肝癌组织血管内皮生长因子及微血管密度分析的临床价值

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)在肝癌(HCC)微血管形成、生长和转移方面的作用。 方法 以免疫组织化学法分析36例HCC组织中VEGF表达状态和细胞内分布,采用微血管染色方法测定微血管密度(MVD),并定量检测癌及癌周组织中总RNA和VEGF水平。 结果 所有HCC组织中VEGF阳性率为63.9％,无包膜组为78.3％,伴有远处转移组为90.9％;VEGF表达与MVD密切相关(t=4.49,,P<0.01);HCC组织VEGF水平或MVD值,在肿瘤直径大小组及肿瘤分化程度高低组间差异无显著性;HCC组织总RNA水平低于癌旁及远癌组织,而VEGF水平明显高于癌旁和远癌组织(q=6.10,P<0.01)。 结论VEGF过度表达和MVD异常是反映HCC侵润生长及转移的有效指标。     

7种抗菌药物对临床常见致病菌抗菌活性的比较

 采取琼脂平析稀释法测定了泰宁（ｉｍｉｐｅｎｅｍ／ｃｉｌａｓｔａｉｎ）等７种抗菌药物对２１５株临床常见致病菌的最低抑菌浓度（ＭＩＣ），并统计了敏感率。结果表明７种抗菌药物对大多数受试菌均显示了较高的抗菌活性，其中泰宁的抗菌活性最强，金黄色葡萄球菌、变形杆菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷白菌对泰宁的敏感率达９７．６％～１００．０％；而１７．０２％的绿脓假单胞菌对泰宁耐药；有２～６株绿脓假单胞菌和１株肺炎克雷白菌对泰宁和其它抗菌药物呈现部分交叉耐药性。而环丙沙星与其它抗菌药物对不同受试菌呈现２．３８％～１９．０５％的交叉耐药率。该结果提示对其它β－内酰胺类抗菌药物耐药的致病菌引起的严重感染，可考虑选用泰宁。     

来曲唑治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的超声特征变化北大核心CSCD

目的分析不同剂量来曲唑治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的超声特征变化。方法将肥胖型多囊卵巢综合征患者分为A、B、C组。A组给予2.5 mg·d^(-1)来曲唑,B组给予5 mg·d^(-1)来曲唑,C组给予7.5 mg·d^(-1)来曲唑,所有患者均给予多普勒超声检查,比较3组的超声参数及卵泡成熟天数、人绒毛膜促性腺激素(hCG)日子宫内膜厚度及成熟卵泡数量和hCG日子宫内膜分型情况、排卵及妊娠情况。结果试验过程中共脱落5例,最终A、B、C组分别纳入30例。治疗后,A组、B组及C组的卵巢面积分别为(4.27±0.32)、(3.81±0.34)、(3.62±0.39)cm^(2);卵巢体积分别为(9.28±0.42)、(8.21±1.04)、(7.22±0.82)mL;间质面积(SA)分别为(1.31±0.35)、(0.95±0.28)、(0.68±0.30)cm^(2);动脉搏动指数(PI)分别为0.78±0.14、0.91±0.16、1.02±0.15;阻力指数(RI)分别为0.52±0.13、0.59±0.08、0.65±0.07;卵泡成熟天数分别为(11.07±1.19)、(10.13±1.33)、(9.98±1.03)d;hCG日子宫内膜厚度分别为(9.10±0.28)、(8.23±0.28)、(8.19±0.60)mm;hCG日卵泡成熟数量分别为(1.13±0.36)、(1.48±0.35)、(1.51±0.49)个;妊娠率分别为20.00%、46.67%、66.67%;A组的上述指标与B组、C组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组的排卵率、子宫内膜分型情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论不同剂量来曲唑治均能促进多囊卵巢综合征患者的卵泡生长发育,调节内分泌功能,其中来曲唑5 mg组促排卵天数短,临床妊娠率高。经阴道超声应用于多囊卵巢综合征患者的疗效评价中,可准确评估卵泡发育,且对子宫动脉血流变化灵敏。