中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水64例总结

目的:观察中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法:将128例本病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:治疗组总有效率为92.19%,而对照组仅为73.43%,两组比较,P0.05;且治疗组在提高血浆白蛋白、降低血清透明质酸酶及腹水消退时间等方面均明显优于对照组。结论:中西医结合治疗肝炎后肝硬化有明显疗效。     

升陷汤加减治疗肺间质纤维化合并肺气肿个案报道

肺间质纤维化合并肺气肿(combined pulmonary fibrosis and emphysema,CPFE)是一种临床诊断困难,发病机制复杂,治疗方案不明,预后欠佳的疾病。中医药对该疾病目前尚未见临床报道。本案患者曾于多家医院住院治疗,诊断不明,曾应用多种抗生素、激素、支气管扩张剂治疗,病情进展。升陷汤是张锡纯治疗大气下陷的名方,大气下陷可表现为呼吸困难,喘憋胸闷,乏力气短等症,符合CPFE的临床表现,现就升陷汤加减治疗肺间质纤维化合并肺气肿的个案作一简述。     

舒血宁合并抗精神病药物应用于慢性精神分裂症治疗临床疗效分析

目的:探讨舒血宁合并抗精神病药物治疗慢性精神分裂症的临床治疗效果,为临床应用提供依据.方法:选择我院2013年3 月～2015年2月接收的慢性精神分裂症患者的60例作为此次研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,每组各30例.对照组患者使用常规抗精神并药物治疗治疗,观察组患者则在此基础上辅以舒血宁联合治疗.结果:观察组患者治疗总体有效率高于对照组患者,差异具有统计学意(p＜0.05);治疗8周后,观察组患者BPRS评分、SANS评分下降情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:采用舒血宁合并抗精神病药物治疗慢性精神分裂症的临床效果显著、安全性好,不良反应少,临床上值得继续推广.     

梗阻性黄疸PTCD及内支架术治疗分析

我院2004年4月～2007年4月采取经皮肝穿刺引流术（PTCD）、内支架植入术治疗梗阻性黄疸，疗效满意，现分析如下。     

骨折愈合修复过程中血管内皮生长因子的表达及其动态改变

目的：通过研究骨折愈合过程中骨痂组织内血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor，VEGF)的基因表达水平的动态变化，探讨VEGF对骨折愈合的影响。方法：实验于2004-01／10在南通大学实验动物中心完成。采用RT-PCR方法检测大鼠骨折不同阶段(3，6，12，24，48d)骨痂组织中VEGF基因的表达及动态变化。结果：VEGF mRNA在骨折后3d开始表达，24d达到高峰，其与B—actin表达量比值在骨折后3，6，12，24，48d分别为0．654-0．22，0．784-0．23，3．814-1．04，5．204-2．15，0．984-0．46，其中12d组、24d组与3d组比较差异有显著性意义(P&;lt;0．01)，48d组与3d组比较差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：VEGF参与调节骨折愈合的修复并可能在骨愈合中起重要作用.     

人工肱骨头置换术后的近期疗效

目的评价Neer型人工肱骨头置换术的近期疗效。方法自2000年8月至2004年1月采用人工肱骨头置换术治疗21例肱骨近端严重关节内粉碎性骨折,男5例,女16例;年龄64～76岁,平均70岁。根据AOMüller分型,C13例,C28例,C310例。手术采用改良Thompson切口,假体以后倾40°位植入,肩袖予以重建。术后康复训练分为三个阶段。第一阶段为术后第1d～6周,主要进行被动练习。第二阶段为术后第7～12周,X线片示大、小结节愈合的征象后,进行肩部肌肉的等长收缩训练。第三阶段为术后第13～24周,恢复肩关节周围的肌力与活动度。采用Neer评分系统,根据患者疼痛、功能、肩关节活动范围及解剖恢复情况评价疗效。结果术后随访时间14～55个月,平均34.5个月(2.8年)。17例无肩痛,4例偶有肩痛。21例均能完成日常生活动作。肩关节活动范围平均为:前屈115°,后伸42.5°,外展85°,内收32.5°,外旋40°,内旋50°。全组无脱位及半脱位。Neer评分优8例(>90分),良9例(80～90分),可3例(70～79分),差1例(<70分),优良率为80.9%,患者主观满意率90%。结论人工肱骨头置换术治疗肱骨近端严重关节内粉碎性骨折,近期疗效满意,但应严格掌握适应证。注意微创技术、适当增大人工肱骨头后倾角度、可靠有效地重建肩袖、重视术后正规康复训练是提高疗效的关键。     

螺旋CT和三维重建技术在三踝骨折治疗中的应用

[目的]探讨螺旋CT三维重建技术在三踝骨折中的临床应用意义.[方法]回顾性分析1999～2004年56例三踝骨折病例,手术前均行X线正侧位摄片,螺旋CT的扫描参数为厚层2～5 mm,床速3～5 mm,重建间距1.5～3 mm,而后行螺旋CT三维重建技术并与手术对照.[结果]所有病例螺旋CT三维重建技术明确的显示了骨折的具体情况,螺旋CT三维重建在骨折的分型和碎骨块的描述上较平片优越,与手术中所见相一致.[结论]螺旋CT三维重建能够更为精确的显示三踝骨折的具体情况,对术前治疗方法的选择具有重要的指导意义.     

骨折愈合修复过程中血管内皮生长因子的表达及其动态改变

目的:通过研究骨折愈合过程中骨痂组织内血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)的基因表达水平的动态变化,探讨VEGF对骨折愈合的影响。方法:实验于2004-01/10在南通大学实验动物中心完成。采用RT-PCR方法检测大鼠骨折不同阶段(3,6,12,24,48d)骨痂组织中VEGF基因的表达及动态变化。结果:VEGFmRNA在骨折后3d开始表达,24d达到高峰,其与β-actin表达量比值在骨折后3,6,12,24,48d分别为0.65±0.22,0.78±0.23,3.81±1.04,5.20±2.15,0.98±0.46,其中12d组、24d组与3d组比较差异有显著性意义(P<0.01),48d组与3d组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:VEGF参与调节骨折愈合的修复并可能在骨愈合中起重要作用。     

金叶败毒颗粒治疗风温肺热病(热在肺卫证)的随机双盲阳性药平行对照研究

了解金叶败毒颗粒治疗风温肺热病(热在肺卫证)的疗效,采用随机双盲阳性药平行对照的设计方法,研究对象是急性上呼吸道感染、风温肺热病(热在肺卫证)的患者,根据受试者发热和咽喉肿痛症状的发生情况,对纳入的所有受试者分为3层:发热、咽喉肿痛、发热合并咽喉肿痛;采用分层区组随机的方法,将各层内的受试者分为治疗组和对照组,治疗组干预措施是金叶败毒颗粒,对照组是复方双花颗粒;结果共纳入623例患者。治疗组与对照组比较,咽痛患者的咽痛症状、咽部症状总计分方面,与对照组比较有显著性差异。因此,在治疗咽痛方面,金叶败毒颗粒有显著优势;安全性良好,偶见恶心、呕吐、胃痛、腹泻的消化道症状,用于脾胃虚寒患者时,应注意观察患者变化,避免不良反应发生。     

腘动脉损伤导致截肢的原因分析

目的 探讨腘动脉损伤后导致截肢的原因. 方法 对2002年1月至2010年12月收治的87例腘动脉损伤截肢患者资料进行回顾性分析,其中男74例,女13例;年龄3 ～ 68岁,平均37岁.对伤情、缺血时间、早期处理方法等因素进行综合分析,总结导致截肢的原因. 结果 有34例患者因为初期处理不当,24例因为伤情重,29例因为后送时间长导致腘动脉损伤截肢. 结论 初期处理不当是造成腘动脉损伤截肢的主要原因之一,加强基层医院的腘动脉损伤诊断水平和处理技术是减少腘动脉截肢率的关键.