不同剂量顺阿曲库铵应用于非青光眼眼科手术患者对其全身麻醉诱导期眼内压的临床疗效观察

目的 探究非青光眼眼科手术患者应用不同剂量顺阿曲库铵麻醉阻滞对其全身麻醉诱导期眼内压的临床疗效,为临床提供参考。方法 选取2020年2月至2022年1月河北省眼科医院收治的108例非青光眼患者作为研究对象进行回顾性分析,根据患者术中顺阿曲库铵使用剂量的不同,将应用2倍95%有效药物剂量[ED-(95)]的36例患者纳入2倍组,将应用3倍ED-(95)的36例患者纳入3倍组,将应用4倍ED-(95)的36例患者纳入4倍组。术中待脑电双频指数(BIS)稳定在45～55范围内时,给予各组机械通气,依次给予2倍组、3倍组、4倍组患者顺阿曲库铵0.10、0.15、0.20 mg/kg。之后采取肌松监测,4个成串刺激(TOF)值均降至0时置入喉罩进行机械通气,各组均采用芬太尼1.5～2 μg/kg,术中维持麻醉使用七氟烷吸入。比较两组患者不同时间点的血流动力学指标水平[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、眼内压(IOP)以及患者的手术情况(自主呼吸恢复用时、意识恢复用时、肌力恢复用时)。结果 BIS稳定于45～55(T₁)、4个TOF值均降至0(T_2...     

女性尿道综合症的尿流动力学分析

对女性尿道综合征２０例行尿动力学检查，除２例正常外其余病例均有膀胱尿道功能异常，表现为两种异常类型。通过尿动力学检查提供了临床治疗的依据，减少了盲目性，提高了治疗效果。     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤疗效比较

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,随着妇科体检的普及和B超、CT等辅助检查手段的应用,其发现率近年明显增高.随着社会的发展,越来越多的女性更加重视子宫的生理功能以及身体的完整性[1],随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜下子宫肌瘤剔除应用于临床越来越多[2].本文回顾性分析我院腹腔镜肌瘤剔除术患者的临床资料,并与开腹肌瘤剔除术进行比较,探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床价值.     

氯胺酮在高危产妇剖宫产术全麻中对新生儿呼吸的影响

目的:研究氯胺酮在合并有并发症产妇的剖宫产术全麻中应用的安全性和可行性。方法:选择ASA分级Ⅱ~Ⅲ级的产妇40例,随机分为氯胺酮全麻组(Q组)和椎管内麻醉组(Z组)。Q组方案:静注氯胺酮1mg·kg-1、司可林100 mg,气道表面麻醉后行气管插管,手术开始至胎儿娩出前一般无需追加上述药物,若追加氯胺酮其总量不超过1.5 mg·kg-1、司可林总量不超过200 mg,胎儿娩出后立即抽取胎儿脐带血行血气分析并对胎儿进行1min和5 min Apgar评分。观察产妇入室至离室各时间点的血压、心率、脉率血氧饱和度及产妇入室至手术开始所需的时间等指标。并记录两组新生儿出生后3~5 d的新生儿神经行为评分(NBNA)。结果 :在两组血气分析数值中Q组氧分压和血氧饱和度两项值均高于Z组,两组比较有统计学意义(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05),新生儿1 min和5 min Apgar评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。产妇的血压、心率两组间在个别时间点比较有统计学意义(P<0.05),脉率血氧饱和度两组比较无统计学意义(P>0.05),产妇入室至手术开始所需的时间Q组明显短于Z组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿NBNA评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氯胺酮可以安全地用于剖宫产术全麻中,尤其适用于危重或禁用椎管内麻醉的产妇。     

痤疮清除术中职业暴露的原因与对策

通过对痤疮清除术中职业暴露的多种原因进行分析,根据原因制定相应的对策以防范职业暴露,从而降低护理人员的职业暴露风险,保证其健康和安全。     

鹿茸的中药材鉴别专用术语

正大挺:特指鹿茸主枝。二杠:花鹿茸具一个分枝。三岔:特指鹿茸具两个分枝。门庄:特指鹿茸离距口约1 cm处出的侧枝。血片:又称血茸片。特指梅花茸尖部切片,质量最优。蛋黄片:又称鹿茸粉片。特指梅花茸中上部的切片,质量次之,用鹿茸粉片加工成粉末入药,称鹿茸粉。骨片:特指梅花茸下部的切片,质量最次。     

丹芪祛瘀止痛颗粒对慢性非萎缩性胃炎患者血清相关指标的影响

目的 本研究旨在探讨丹芪祛瘀止痛颗粒对慢性非萎缩性胃炎患者血清相关指标的影响。方法 选取2019年11月—2020年12月期间黑龙江省中医药科学院南岗分院收治的98例慢性非萎缩性胃炎患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组49例(给予丹芪祛瘀止痛颗粒治疗)和对照组49例(给予摩罗丹治疗)。两组患者均治疗28 d。观察治疗后两组患者临床疗效,对比治疗前后两组患者中医证候积分、胃蛋白酶原I(Pepsinogen, PGI)、胃蛋白酶原II(Pepsinogen, PGII)、白细胞介素-32(Interleukin-32,IL-32)、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素基因相关肽(Calcitonin gene-related peptide, CGRP)、胃泌素(Gastrin, GAS)、胃动素(Motilin, MTL)、表皮生长因子(Epidermal growth factor, EGF)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者胃脘胀满、胃痛、口淡、懒言、气短、食少积分均较治疗前...     

研究者发起的临床研究项目伦理审查存在的问题与对策 ——以深圳某三甲医院为例

随着研究者发起的临床研究项目的迅猛发展,其中涉及到的伦理问题日益增多,并给伦理委员会审查工作带来了严峻的挑战.本文以深圳某三甲医院为研究对象,指出目前此类项目伦理审查存在的问题包括项目管理规范不健全、对伦理委员会的监管和支持不足、研究者伦理意识淡薄、伦理委员会内部管理不到位等.结合现行国内外临床研究的伦理审查法规与药物...     

从证据角度论病历书写原则

病历是记载患者病情、诊疗措施、诊疗效果等全部诊疗活动的载体,是证据的一种,是案件审判的依据之一.《病历书写基本规范》对书写病历人员、时限、格式、内容等都有明确要求,但基本原则是客观、真实、及时、准确、完整、规范.医务人员违反《病历书写基本规范》而形成的病历,若存在伪造、篡改等情形,在医疗损害责任纠纷案件中,不但不能证明...