我国高原地区先天性心脏病影响因素的病例对照研究

目的调查母亲围孕期危险因素暴露与儿童先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)发病的关系,为该病的防控提供参考。方法采用病例对照研究方法,选择CHD患儿331例为研究对象,同时选择生活在同一环境下、年龄、性别相匹配的健康儿童331例作为对照组,对其母亲进行面对面问卷调查,危险因素的探索采用多因素logistic回归分析。结果孕期感冒(OR=32.660,95%CI:2.843~376.319)、孕期使用抗生素(OR=14.645,95%CI:1.152~55.074)、母亲孕期被动吸烟(OR=5.288,95%CI:1.076~25.995)、父亲饮酒(OR=9.903,95%CI:2.860~34.293)、患者胎次(OR=3.834,95%CI:1.923~7.644)为CHD的高危因素,可增加胎儿患CHD的风险,母亲孕期接受健康宣教为保护因素(OR=0.002,95%CI:0.000~0.028)。结论高原地区CHD的发病与围孕期危险因素的暴露存在相关性,积极开展健康宣教,采取针对性的防控措施,有利于减少该地区CHD的发生。     

人增生性瘢痕成纤维细胞最佳转染条件:α_1(I)型前胶原基因反义寡核苷酸转染的实验

目的:选择α1(I)型前胶原基因反义寡核苷酸转染人增生性瘢痕成纤维细胞的最佳条件。方法:实验于2003-10/2004-06在中山大学附属第一医院外科实验室进行。以阳离子脂质体Oligofectamine转染体外培养的第2～6代人增生性瘢痕成纤维细胞,应用荧光显微镜记录荧光素在细胞内的空间分布,用流式细胞术作荧光细胞计数和观察细胞凋亡,通过不同细胞接种数量、反义寡核苷酸浓度和脂质体量转染条件的比较,逐步获得各转染过程中的最佳条件。结果:①在6孔板上转染反义寡核苷酸,所用各转染条件未引起细胞凋亡。②其最佳转染条件为:接种细胞数量32.25×104/皿,反义核酸浓度150nmol/L,脂质体量3μL/孔;转染后细胞浆和细胞核内均有荧光素聚集。结论:获得α1(I)型前胶原基因反义寡核苷酸转染的人增生性瘢痕成纤维细胞的最佳转染条件,可为下一步试验提供基础。     

采用不同骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血治疗体会

目的：总结根据不同骨窗手术入路开颅治疗高血压基底节区脑出血病的治疗后体会。方法对本科2010~2012年治疗的58例高血压基底节区脑出血患者。根据患者病情,采用不同骨窗开颅手术治疗过程进行回顾性分析。结果根据患者病情采用不同骨窗开颅手术治疗死亡率为12.1%;传统内科保守治疗,死亡率高达50%。结论根据患者病情采用不同骨窗开颅手术治疗可有效降低患者的死亡率,治疗后达到满意效果。     

心肌酶谱、C-反应蛋白、血糖和乳酸检测对小儿手足口病早期诊断的意义

目的：探讨手足口病患儿心肌酶谱、C-反应蛋白、空腹血糖和乳糖的变化及早期诊断意义。方法检测50例手足口病患儿（观察组）和40例健康儿童（对照组）心肌酶谱、C-反应蛋白、空腹血糖和乳糖,并进行比较。结果观察组患儿血清α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）、hs-CRP、FPG和乳酸水平均高于对照组,并且差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论心肌酶谱、C-反应蛋白、空腹血糖和乳糖的联合检测可为小儿手足口病早期诊断提供临床依据。     

麻疹-流行性腮腺炎-流行性乙型脑炎联合减毒活疫苗的稳定性研究

目的考察麻疹-流行性腮腺炎（流腮）-流行性乙型脑炎（乙脑）联合减毒活疫苗（Measles,Mumps and Japanese Encephalitis Combined Attenuated Live Vaccine;M-M-JEV）的稳定性。方法将M-M-JEV,37℃放置7d,检测病毒滴度;2-8℃放置0-25个月,检测外观、水分、病毒滴度、安全试验、异常毒性,0月和18个月时进行全检;（-30±2）℃放置0-30个月,检测外观、水分、病毒滴度、安全试验、异常毒性,0月、18个月、30个月时进行全检。结果所有检测结果,均符合2010年版《中华人民共和国药典》三部麻疹减毒活疫苗、流腮减毒活疫苗和乙脑减毒活疫苗的质量标准。结论 M-M-JEV有较好的稳定性。     

四十八载育桃李 仁心妙手济苍生——记东莞之子利天增教授

<正>专家简介:利天增,男,烧伤专业博士研究生、硕士研究生导师。曾任中山大学附属第一医院烧伤科主任、学科首席专家。2000年组建广东省烧伤学会,任第一届广东省烧伤学会主任委员、第二届广东省烧伤学会名誉主任委员。获卫生部授予的全国卫生文明建设先进工作者称号,历获享受国务院颁发政府特殊津贴、广东省丁颖科技奖、广州市医疗卫生科技进步专项奖、国家教委科技进步一、二等奖、两次卫生部科技进步三等奖、广东省科技进步三等奖、广东省高教局、卫生厅科技进步二等奖。历任《中华烧伤杂志》编委、《现代医院杂志》编委,参加编写《中国残疾预防学》等6本著作。     

第六版“IDF糖尿病地图”对中国糖尿病足诊治的预警和提示

2013年11月14日,国际糖尿病联盟（IDF）公布第六版＂IDF糖尿病地图＂,数据显示中国2013年糖尿病的患病人数为9840万,居全球首位。糖尿病足重在预防,对糖尿病足危险因素（性别、患病时程、周围神经病变、足部畸形、周围血管病变、吸烟、溃疡和截肢病史、血糖监控不足等）的筛查是重中之重。本文总结了糖尿病足病情评估的注意事项及治疗策略,其中加强以糖尿病足患者足跖压力管理为代表的康复治疗具有重要意义。简要阐述了糖尿病足国际区域医疗信息共享系统和治疗机构的开展情况,对比国内这两方面的发展现状,提出进一步提高我国糖尿病、糖尿病并发症的治疗、管理水平的必要性和紧迫性,并给出有效措施和发展方向指导。     

基于IMB模型的护理干预对食管癌患者术后自我管理效能、营养状况及并发症的影响

<正>食管癌属于临床常见的消化道恶性肿瘤,具有发病率高、病死率高等特点^[1-2]。手术治疗食管癌切除病灶,能延长患者生存期;但手术作为侵入性治疗方式,会对患者机体造成伤害,同时因部分患者缺乏对自身疾病的正确认知,自我管理效能感较差,不利于患者预后。基于此,本文旨在探讨食管癌患者采用基于IMB模型的护理干预效果。1资料与方法1.1一般资料:选取我院2019年8月至2021年1月择期行手术治疗的食管癌患者84例,随机分为两组,     

急性气肿性胆囊炎一例

患者 女,59岁。因右上腹疼痛伴发热4d入院,4d前无诱因右上腹持续性疼痛,伴陈发性绞痛,渐波及右下腹,并向右侧腰北部放射,发热,呕吐胃内容物,暖气,腹胀,食欲不振。     

西宁地区心脏不停跳体外循环房间隔缺损直视修补285例临床分析

目的:为了评价不停跳体外循环手术治疗的临床疗效.方法:本组285例,男130例,女155例,年龄10个月～43岁.体重(8～65)kg.全组中中央型房间隔缺损216例;上腔型12例;下腔型18例,混合型39例.均在不停跳体外循环下行手术治疗,直接连续缝合56例,补片缝合229例,同时行三尖瓣成形术82例.结果:全组手术顺利,体外循环时间短,术后强心、升压药物用量少,无手术死亡,无低心排、栓塞、心律失常及脑部并发症.结论:不停跳体外循环下行房间隔缺损心内直视修补术,对心肌保护好,手术时间短,并发症少,恢复快,效果好.