经鼻内镜行脑脊液鼻漏修补术6例护理体会

2002年1月~2006年12月,我们经鼻内镜行脑脊液鼻漏修补术6例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组6例,男4例,女2例,20~48岁。均系颅脑外伤引起脑脊液鼻漏,保守治疗5周~2个月无效,漏孔位置筛顶、筛板5例,蝶窦1例,住院时间12~18d。1.2方法均行     

Ⅱ度混合烧伤创面和Ⅱ深、m度烧伤创面在涂SD-Ag的鉴别体会

我院地处矿山，经常遇到烧伤患者，烧伤创面的深度直接影响以后的处理方法，Ⅱ度混合创面由于有皮岛的存在，可以达到创面的愈合。Ⅱ度深和Ⅲ度则需要手术植皮，才能达到治愈目的。据经典烧伤书籍介绍，Ⅱ度混合创面为红白相间，拔毛试验痛。但Ⅱ度深和Ⅲ度烧伤创面苍白，Ⅲ度有静脉血栓形成，拔毛试验不痛。     

宫颈癌术前聚维酮碘阴道灌洗与阴道擦洗消毒效果的对比

目的探讨宫颈癌患者术前应用聚维酮碘进行阴道灌洗与阴道擦洗两种阴道准备方式的临床效果。方法将120例宫颈癌患者术前随机分成实验组（聚维酮碘阴道灌洗消毒法）和对照组（聚维酮碘阴道擦洗消毒法）各60例，比较两组宫颈和穹隆细菌培养及术后临床症状及外周血象改变。结果实验组细菌培养的阳性率、术后发热和外周血白细胞升高等指标均明显低于对照组（P〈0．05）。结论术前选择聚维酮碘阴道灌洗法的消毒效果明显优于常规的阴道擦洗法，而且能减轻患者的恐惧心理，是适用于宫颈癌手术前一种安全有效的阴道准备方式。     

肌肉注射甲氧氯普胺致呼吸困难1例

病人，男，44岁，因短暂性脑缺血发作住院治疗，下午家属探视时吃雪糕1支，于20min后出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应。遵医嘱给予甲氧氯普胺20nag肌肉注射。约30min病人突然出现胸闷、憋气、呼吸困难、濒死感、面色苍白、口唇发绀等症状，测血压150／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），脉搏120／min。立即吸氧（氧流量为3L／min），20％甘露醇250mL快速静脉输注．呋塞米20mg静脉注射（以促进药物代谢）；氨茶碱0．5g加入5％葡萄糖注射液中静脉输注（扩张气管、支气管），小壶内给地塞米松磷酸钠5mg。约20min病人胸闷、憋气症状减轻，面色恢复正常，2h后症状完全消失。[第一段]     

浅谈临床护理带教的体会

临床护理教学是护理专业教学的重要环节，教学质量的优劣直接关系到向社会输入护理人员的质量。如何将所学的护理理论知识与临床相结合，是临床带教工作的主要内容，是对护生能力培养的过程，也是对带教老师的考验，带教老师在带教过程中起着举足轻重的作用。     

BeckmanAU5800生化分析仪交叉污染试验设计与应用

目的：设计并验证适合BeckmanAU5800全自动生化分析仪试剂针和搅拌棒的交叉污染分析方法。方法以反应盘外圈项目（AST、ALP、TP、LDH、CK‐MB、HBDH、Urea、UA、TG、LDL‐C、APOB、Mg、P、Zn、AMY、CHE、LPS、ADA）作为试验项目,按设计的检测顺序进行交叉污染试验,各项目间的影响率以不超过95％～105％为判断标准。结果全部外圈项目中TP、HBDH、APOB、TG分别对CK‐MB、Mg、Mg、LPS存在交叉污染。结论通过建立的方法能有效、快速地对BeckmanAU5800全自动生化分析仪上的所有项目进行交叉污染试验,初步确定交叉污染产生的关联项目并采取相应的污染避免措施减少交叉污染,确保检验结果的准确。     

彩色高频超声在甲状旁腺疾病中的应用

目的:探讨彩色高频超声(CDUS)在甲状旁腺疾病中的应用价值.方法:回顾性分析我院从2004年2月至2008年5月间经病理证实的36例患者(39个病变)甲状旁腺疾病的超声表现.结果:39病灶中甲状旁腺腺瘤33个,甲状旁腺囊肿3个,甲状旁腺癌2个,甲状旁腺增生1个.超声诊断病变33个,误诊4个,漏诊2个,诊断符合率84.6%.结论:甲状旁腺高频超声可以比较准确诊断甲状旁腺疾病.     

鞍区肿瘤术后钠代谢紊乱的治疗体会

目的 探讨鞍区肿瘤切除术后电解质平衡紊乱的治疗体会.方法 回顾性分析2010年3月至2013年11月20例鞍区肿瘤术后发生电解质平衡紊乱患者的临床资料.其中经鼻蝶入路11例,经眉弓入路4例,经扩大翼点入路5例.颅咽管瘤4例,垂体瘤10例,鞍结节脑膜瘤6例.结果 20例患者中出现低钠血症14例,占70.0％;高钠血症6例,占30.0％.结论 术中注意保护垂体柄;术后严密监测电解质、尿量的变化;早期处理尿崩,分析低钠血症产生原因,正确处理;对高钠血症限钠补液;多数患者可以恢复.     

系统性红斑狼疮合并皮肌炎和继发性干燥综合征一例评析

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种多系统受累的自身免疫性疾病,主要发生于年龄为15～50岁的女性,常合并多种自身免疫性疾病,主要为干燥综合征（sjoegren’s syndrome,SS）、